Как я поставила брекеты у одного врача, а продолжаю лечение у другого из-за переезда

15

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Аватар автора

Натали Ли Ли

носит брекеты три года и четыре месяца

Страница автора

В 11—12 лет у меня начали смещаться зубы.

Особенно это было заметно на верхней челюсти. Вторые зубы стали налезать на первые, зубной ряд сузился, и по бокам улыбки появились темные туннели.

Попытка скорректировать прикус в детском возрасте ни к чему не привела. Установить брекеты я смогла только в 28 лет. Но и тут не обошлось без проблем: из-за переезда в другой город пришлось сменить ортодонта. В итоге лечение растянулось на три с лишним года. Расскажу, с какими сложностями я столкнулась, сколько денег потратила и какого результата достигла.

Зубы до брекетов
Зубы до брекетов
Через три года и четыре месяца с начала лечения
Через три года и четыре месяца с начала лечения
1/2
Зубы до брекетов

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Как я попала к ортодонту в первый раз

В 13 лет родители отвели меня к ортодонту в районную стоматологию. Врач предложила установить брекеты, но родители отказались. Точно не помню почему — возможно, это было слишком дорого. Тогда мне рекомендовали удалить верхние «четверки», чтобы остановить дальнейшее смещение зубов.

Когда лунки зажили, мы пришли к ортодонту на контрольный осмотр. Врач уточнила, не изменилось ли наше решение по поводу брекетов. А услышав, что нет, дала новую рекомендацию: ежедневно надавливать на кривые резцы, чтобы вернуть их на место. Не знаю, насколько это было разумно. Попытки «вправить» зубы самостоятельно я забросила через день.

На месте удаленных четверок остались щели. Со временем они уменьшились, но все равно были заметны при улыбке. Зубные ряды выглядели узкими и неровными. К 27 годам добавилась еще одна проблема: я начала прикусывать щеку во время смеха. Стало понятно, что тянуть с коррекцией прикуса больше нельзя — пора искать нового ортодонта.

До установки брекетов я мало улыбалась. Мне не нравились суженные зубные ряды и темные туннели по краям улыбки
До установки брекетов я мало улыбалась. Мне не нравились суженные зубные ряды и темные туннели по краям улыбки
На верхней челюсти зубы были разной длины, и вторые резцы слегка находили на первые. Нижний ряд при улыбке не обнажался, но зубы в нем располагались скученно
На верхней челюсти зубы были разной длины, и вторые резцы слегка находили на первые. Нижний ряд при улыбке не обнажался, но зубы в нем располагались скученно
1/2
До установки брекетов я мало улыбалась. Мне не нравились суженные зубные ряды и темные туннели по краям улыбки
Мое лечение

Установка брекетов

Я подписалась на нескольких питерских ортодонтов в «Инстаграме» и начала следить за их публикациями. В итоге выделила одного врача: она интересно подавала материал, размещала живые отзывы и фотографии работ. Я наблюдала за ее страничкой полтора года, а потом, в 28 лет, записалась на бесплатную консультацию.

Ортодонт провела осмотр, рассказала, какие бывают брекет-системы и как подготовиться к их установке. Уточнила, что лучше ставить металлические самолигирующие брекеты, потому что они надежнее и быстрее двигают зубы. Их я позже и выбрала. Сроки лечения врач четко не озвучила: сказала, что все очень индивидуально.

В этот же день мне предложили снять слепки с зубов и сделать компьютерную томографию. Морально я уже была настроена на лечение, поэтому согласилась, не раздумывая. В клинике проходила акция на ортодонтическую диагностику. Две процедуры в сумме обошлись в 5000 ₽.

Врач предупредила, что потребуется пара недель, чтобы произвести расчеты и разработать план лечения. За это время мне предстояло вылечить кариес на одном зубе и сделать профгигиену, так как брекет-системы можно устанавливать только на здоровые и чистые зубы. Все необходимое я сделала в той же клинике — и тоже со скидкой, которая полагалась ортодонтическим пациентам. За лечение зуба отдала 5000 ₽, за чистку — 3000 ₽.

На втором приеме врач установила брекеты на верхнюю челюсть. Перед процедурой я волновалась, но оказалось, что напрасно: все прошло быстро и безболезненно. Я заплатила за верхние брекеты и внесла предоплату за нижние — всего 60 000 ₽. Пять месяцев мы с ортодонтом ждали, пока верхний зубной ряд расширится и освободит место для перемещения нижних зубов. Только тогда систему установили на нижнюю челюсть.

Чтобы зубы не наезжали на брекеты, на две нижние «шестерки» и два верхних резца мне поставили надкусочные пломбы. Эта услуга входила в стоимость брекетов.

Вместе с подготовкой установка брекет-систем обошлась в 73 000 ₽

Статья расходовТраты
Брекет-системы на обе челюсти60 000 ₽
КТ и слепки зубов5000 ₽
Лечение кариеса5000 ₽
Профессиональная чистка3000 ₽

Вместе с подготовкой установка брекет-систем обошлась в 73 000 ₽

Брекет-системы на обе челюсти60 000 ₽
КТ и слепки зубов5000 ₽
Лечение кариеса5000 ₽
Профессиональная чистка3000 ₽
Перед установкой брекетов на нижнюю челюсть. За пять месяцев зубы на верхней челюсти немного выровнялись
Перед установкой брекетов на нижнюю челюсть. За пять месяцев зубы на верхней челюсти немного выровнялись
Мое лечение

Привыкание к брекетам

Первые недели лечения переносились тяжело. Брекеты царапали слизистую, и во рту все ужасно болело. Я залепляла замочки специальным воском, а ранки смазывала гелем «Холисал». Купила его за 300 ₽.

Воск подарила ортодонт
Воск подарила ортодонт

Зубы тоже сильно ныли, особенно в первые дни. Приходилось принимать «Нурофен». Жевать и кусать было сложно. Я ела в основном мягкую пищу: крем-супы, йогурты, каши, паштеты, картофельное и тыквенное пюре. Котлеты разминала вилкой. Еще подсела на детские мясные пюре: оказалось, если добавлять в них немного соли, получается вкусно.

Со временем я осмелела и перешла на привычный рацион. Сейчас могу позволить себе даже орехи. Правда, пережевываю их аккуратно. Откусывать твердую пищу до сих пор не решаюсь: режу ее на кусочки.

На лекарства в период адаптации я потратила 670 ₽

Статья расходовТраты
«Холисал»300 ₽
«Нурофен»370 ₽

На лекарства в период адаптации я потратила 670 ₽

«Холисал»300 ₽
«Нурофен»370 ₽
Мое лечение

Гигиена

С гигиеной особых проблем не было. Врач подробно объяснила, как правильно очищать зубы с брекетами. В дополнение к обычной рекомендовала приобрести монопучковую щетку, ершики, зубную нить и ирригатор.

Конкретные бренды доктор не называла, и я покупала разные. Предполагаю, что за весь период лечения на щетки, пасту и ершики ушло около 6000 ₽. Столько же я потратила на два ирригатора. Первый — Peckham Travel — сломался через год работы. Второй — B.Well — пока исправно служит.

Тщательно я очищаю зубы два раза в день: утром и вечером. В течение дня пользуюсь ирригатором, если работаю из дома, или зубочистками, если работаю в офисе. От ирригатора пребываю в восторге. По-моему, это лучшее средство для поддержания чистоты зубов между чистками.

Еще мне пришлась по душе монопучковая щетка: она здорово очищает дальние зубы. А вот с зубной нитью я совладать не смогла. Попользовалась ею две недели и бросила.

За три года на гигиену я потратила 12 000 ₽

Статья расходовТраты
Два ирригатора6000 ₽
Щетки, паста, ершики6000 ₽

За три года на гигиену я потратила 12 000 ₽

Два ирригатора6000 ₽
Щетки, паста, ершики6000 ₽
Мое лечение

Удаление двух премоляров на нижней челюсти

После установки брекетов на верхние зубы ортодонт попросила удалить «четверку» и «пятерку» на нижней челюсти. Это было необходимо, чтобы восстановить симметрию зубных рядов.

Зубы удаляли по очереди в той же клинике. Я до икоты боюсь стоматологов, поэтому, когда пришла на первую операцию, жутко нервничала, а потом и вовсе разрыдалась. Повезло, что врач попался чуткий: отнесся с пониманием и успокоил.

Первый зуб — «четверку» — удалили легко и быстро. Даже десну зашивать не стали. В тот же день вечером я выпила «Нурофен», чтобы уснуть, но больше обезболивающее не принимала. Лунка поболела недолго и быстро зажила.

Пятый зуб удалили через 10 дней. Я уже не переживала, хотя вторая операция прошла сложнее. Зуб рос под углом, поэтому хирургу пришлось потратить на него больше времени. На десну наложили саморассасывающиеся швы. Никаких лекарств и полосканий не назначали.

Удаление двух зубов обошлось в 12 000 ₽

Статья расходовТраты
Удаление четвертого зуба с анестезией6000 ₽
Удаление пятого зуба с анестезией и наложением швов6000 ₽

Удаление двух зубов обошлось в 12 000 ₽

Удаление пятого зуба с анестезией и наложением швов6000 ₽
Удаление пятого зуба с анестезией и наложением швов6000 ₽

Как я сменила ортодонта

Ношение брекетов проходило без происшествий. У меня ни разу не отклеивались замочки и не выпадала дуга. К ортодонту я ходила раз в два месяца. Она проводила осмотр и меняла дуги. После каждой смены зубы несколько дней противно ныли — я, как и прежде, спасалась «Нурофеном».

Первые пять месяцев за смену дуги на верхней челюсти я платила по 2500 ₽. Потом цена выросла, и в это же время мне поставили брекеты на нижнюю челюсть. Смена дуг на двух челюстях стала обходиться уже в 7500 ₽.

Раз в четыре-пять месяцев я делала профгигиену. До повышения цен в клинике успела сделать три чистки за 4000 ₽, дальше платила по 4500 ₽.

Через девять-десять месяцев с начала лечения. Зубы в тот период активно двигались, между резцами в верхнем ряду появились щербинки
Через девять-десять месяцев с начала лечения. Зубы в тот период активно двигались, между резцами в верхнем ряду появились щербинки

Полтора года все шло хорошо. А потом я переехала из Питера в Москву, и начались приключения. Я планировала и дальше приезжать к врачу раз в два месяца, но неожиданно она перестала принимать по выходным. Чтобы попасть на прием в будни, приходилось брать отгулы на работе. К тому же приемы стали часто переносить, а о переносе предупреждали за несколько часов. В конце концов мое терпение лопнуло, и я начала искать нового врача в Москве.

Тут выяснилось, что не каждый ортодонт готов взяться за чужую работу. Я методично обзванивала клинику за клиникой. В одних просто отказывали в приеме, в других предлагали снять брекеты и поставить новые. Наконец удача мне улыбнулась. Через полгода после переезда я попала на консультацию к отличному ортодонту — и не куда-то, а в клинику, которая находилась в моем доме.

Врач подробно расспросила, как я лечилась, почему меняю специалиста, и попросила принести документы из старой клиники. Чтобы продолжить лечение, ей нужно было понять, какой была изначальная картина и как она постепенно менялась.

В Питере я встретилась с координатором, которая сопровождала меня в процессе лечения. Объяснила ситуацию и через несколько недель получила результаты КТ и копии записей ортодонта. Самого врача я больше не видела.

За два года на обслуживание брекетов в первой клинике я потратила 66 370 ₽

Статья расходовТраты
Три смены дуги на верхней челюсти7500 ₽
Пять смен дуг на обеих челюстях37 500 ₽
Профессиональная чистка зубов21 000 ₽
«Нурофен»370 ₽

За два года на обслуживание брекетов в первой клинике я потратила 66 370 ₽

Три смены дуги на верхней челюсти7500 ₽
Пять смен дуг на обеих челюстях37 500 ₽
Профессиональная чистка зубов21 000 ₽
«Нурофен»370 ₽
Мое лечение

Активация брекетов в Москве и эластики

Для продолжения лечения московскому врачу нужно было разработать новый план. Поэтому мне опять сняли слепки и сделали КТ. А еще зубы сфотографировали с разных ракурсов. Так я впервые увидела, что надкусочные пломбы, которые установили в Питере, голубого цвета. В сумме первичная консультация врача, обследование и план лечения обошлись в 15 500 ₽.

Я начала ходить на активацию брекетов раз в месяц. Врач проводила осмотр и, когда было нужно, поправляла замочки, подтягивала дугу. На первой же активации мне выдали набор эластиков. Это резиночки, которые нужно цеплять между зубными рядами и носить круглосуточно. Снимать их можно только во время еды и чистки зубов. Постепенно они растягиваются, поэтому раз в день их нужно менять.

Резинки различаются размером и эластичностью. Некоторые бывают очень тугими: я с трудом открываю с ними рот и говорю. Но я болтлива, поэтому быстро приспосабливаюсь
Резинки различаются размером и эластичностью. Некоторые бывают очень тугими: я с трудом открываю с ними рот и говорю. Но я болтлива, поэтому быстро приспосабливаюсь

Я наблюдаюсь у врача больше года и на каждой активации получаю новый набор резиночек. Прикрепляю их то к одним, то к другим зубам. Иногда забываю надеть их после обеда, но ночью они всегда на мне.

Отдельно за эластики я не плачу. За активацию брекетов отдаю по 6000 ₽. За год с небольшим я успела сходить на семь активаций. Дуги, как в Питере, мне пока ни разу не меняли. Раз в полгода делаю профгигиену за 6000 ₽.

На новый план лечения, приемы у ортодонта и чистки зубов я потратила 69 500 ₽

Статья расходовТраты
Активация брекетов42 000 ₽
КТ, снятие слепков и составление плана лечения15 000 ₽
Профессиональная чистка зубов12 000 ₽
Первичная консультация ортодонта500 ₽

На новый план лечения, приемы у ортодонта и чистки зубов я потратила 69 500 ₽

Активация брекетов42 000 ₽
КТ, снятие слепков и составление плана лечения15 000 ₽
Профессиональная чистка зубов12 000 ₽
Первичная консультация ортодонта500 ₽

Что такое эластики

Аватар автора

Юлия Новикова

ортодонт

Эластики, или эластические тяги, — это резиночки из хирургического латекса, которые закрепляются между челюстями. Они создают дополнительный вектор воздействия на зубы.

Ортодонт может назначить эластики во время ношения брекетов:

  • чтобы дополнительно переместить зубы в определенном направлении;
  • чтобы, наоборот, предотвратить нежелательные перемещения;
  • чтобы улучшить смыкание противоположных зубов;
  • чтобы усилить опорный сегмент зубов, то есть тот, относительного которого будут перемещаться другие зубы.

Еще эластики применяют для коррекции прикуса с помощью внеротовых аппаратов, таких как лицевая маска или костные мини-пластины. В таких случаях они способны воздействовать на целые костные структуры. Например, в тандеме с лицевой маской помогают переместить верхнюю челюсть вперед.

Для каждой ситуации предусмотрена своя схема ношения эластиков. Всего их насчитывается несколько десятков. Надевают и снимают резиночки пациенты сами. Чтобы ничего не перепутать, на упаковках с тягами нарисован способ их крепления.

Режим ношения эластиков, по сути, круглосуточный. Снимать их можно только на время чистки зубов и приемов пищи. Через 10—12 часов эластичность резинок снижается, сила их воздействия тоже. Поэтому их необходимо менять два-три раза в день.

Длительность ношения эластических тяг зависит от ситуации во рту и определяется ортодонтом. Бывает, что пациенту приходится носить их по разным схемам долгие месяцы.

Мое лечение

Установка мини-винтов и мини-пластин

На второй активации брекетов в Москве врач сказала, что нижний ряд зубов у меня завален на правую сторону и его необходимо сдвинуть влево. Для этого в кость челюсти нужно установить дополнительную опору — мини-винт. Насколько я помню, то же самое планировала проделать ортодонт в Питере, но не успела.

Я обратилась к хирургу в той же клинике. Он вкрутил мини-винт в дальний участок челюсти за «восьмеркой». Больно не было. Но я дентофоб, поэтому всю процедуру просидела, вжавшись в кресло и тихо плача от ужаса. Работа обошлась в 10 300 ₽. Обидно, что в итоге страдания оказались напрасными.

На следующей активации ортодонт соединила нижнюю брекет-систему и винт эластичной цепочкой. Но вместо того, чтобы начать двигать зубы, мини-винт начал смещаться сам. Через три дня я почувствовала, что он расшатался, а челюсть начала болеть. Сразу записалась к хирургу, и он бесплатно переустановил винт. А через пять дней проблема повторилась. Только в этот раз винт практически полностью вылез из кости и десны. Мне ничего не оставалось, как его вытащить.

Тот самый винт
Тот самый винт

Ортодонт заключила, что у меня слишком мягкая костная ткань, поэтому винт в ней не удерживается. Предложила вместо него установить титановую мини-пластину — она прикручивается к кости несколькими винтами, поэтому сместить ее невозможно. Мне предстоял новый квест: удалить нижний зуб мудрости слева, чтобы на его место установить пластину. Плюс заодно ортодонт попросила удалить верхнюю восьмерку справа.

Я испугалась, что в сознании такой объем манипуляций не перенесу. Врач дала контакты клиники, где лечение можно было провести под седацией. На консультации хирург посмотрел снимки, челюсть, объяснил, как все будет проходить, и назначил день операции. Никаких исследований накануне проводить не стали.

В день икс я приехала в клинику. На меня надели одноразовый халат, шапочку и усадили в кресло в кабинете хирурга. Анестезиолог измерил давление и расспросил, делали ли мне операции под наркозом или седацией раньше. После этого в вену установили катетер, а в рот — расширитель. Сделали укол, и я уснула. Во время операции, когда хирург сверлил челюсть, я внезапно проснулась, но боли не почувствовала. Меня тут же снова усыпили.

Разбудили через полтора часа. За это время удалили два зуба мудрости и установили пластину слева. Ее зашили под десну, но снаружи остался маленький крючок.

Я ощущала головокружение и легкую дезориентацию, как после глубокого сна. Мне дали время прийти в себя и сделали контрольный рентгеновский снимок. Минут через 15 отпустили домой. С собой дали брошюру, где было расписано, что можно и чего нельзя делать после операций во рту. В кассу я заплатила 66 000 ₽.

Через несколько месяцев ортодонт сообщила, что верхний зубной ряд тоже необходимо сдвинуть в сторону. Для этого на место удаленной верхней восьмерки опять нужно поставить пластину. Я пошла по проторенной дорожке и обратилась за помощью в ту же клинику. Пластину установили под седацией за 32 000 ₽.

Крючки пластин ортодонт соединяет с брекетами с помощью эластичных цепочек. Они помогают тянуть зубные ряды. В отличие от резинок, цепочки несъемные, поэтому я их не трогаю. Ортодонт меняет их на каждой активации.

По поводу двух оставшихся зубов мудрости врач пока ничего не говорит. Но мне кажется, что их удаления я уже не перенесу, поэтому буду биться за них до последнего.

На установку мини-винта и пластин я потратила 108 300 ₽

Статья расходовТраты
Удаление двух зубов мудрости и установка мини-пластины слева66 000 ₽
Установка мини-пластины справа32 000 ₽
Установка мини-винта10 300 ₽

На установку мини-винта и пластин я потратила 108 300 ₽

Удаление двух зубов мудрости и установка мини-пластины слева66 000 ₽
Установка мини-пластины справа32 000 ₽
Установка мини-винта10 300 ₽

Зачем нужны мини-винты и мини-пластины

Аватар автора

Юлия Новикова

ортодонт

Мини-винты и мини-пластины — это внутриротовые аналоги массивных внеротовых аппаратов. С их помощью добиваются результатов, которые невозможно получить, применяя только брекеты и эластики.

Мини-винты ортодонты используют как опору для перемещения других зубов или чтобы зафиксировать небные аппараты. Последние работают на расширение зубных рядов или перемещают группы зубов вперед и назад.

Мини-пластины прикручивают к кости в нескольких местах. В сравнении с мини-винтами они более надежны, реже выпадают и деформируются. Еще они располагаются более поверхностно. Это может быть важно, если внутри кости есть зачатки зубов или у пациента просто недостаточный объем костной ткани.

Пластины снабжены внекостными крючками, который остаются над десной. К ним крепится тяга для перемещения зубов и челюстей.

Хирурги устанавливают металлические конструкции непосредственно в кость челюсти по специальным шаблонам. Установка мини-пластин протекает более травматично, чем установка мини-винтов. Чтобы получить доступ к кости и зафиксировать пластину, врачу приходится делать большие разрезы в слизистой, а после завершения манипуляций накладывать швы.

Результат

Я установила брекеты в октябре 2019 и планировала снять их в 2022 году. Но лечение затянулось на три с лишним года. Частично в этом виноват переезд, а частично — пандемия: во время карантина в питерской клинике я пропустила несколько активаций. Нынешний врач сроки лечения не называет, но я надеюсь, что смогу улыбаться без брекетов ближе к июню.

Результат вижу уже сейчас, и он меня радует. Зубные ряды стали ровными, без скученности и щелей. Темные туннели по бокам улыбки пропали.

Зубные ряды расширились, зубы выровнялись по высоте
Зубные ряды расширились, зубы выровнялись по высоте
Теперь я улыбаюсь чащео
Теперь я улыбаюсь чащео
1/2
Зубные ряды расширились, зубы выровнялись по высоте

Расходы

На лечение у первого ортодонта я потратила 152 040 ₽, на лечение у второго — 177 800 ₽. Но это не окончательные траты. В дальнейшем мне предстоят несколько активаций, снятие брекетов и установка ретейнеров. Предполагаю, что в сумме на это уйдет еще 100 000 ₽.

За три года и четыре месяца на коррекцию прикуса я потратила 341 840 ₽

Статья расходовТраты
Удаление двух зубов мудрости и установка мини-пластины слева под седацией66 000 ₽
Брекет-системы на обе челюсти60 000 ₽
Активация брекетов в Петербурге45 000 ₽
Активация брекетов в Москве42 000 ₽
Установка мини-пластины справа под седацией32 000 ₽
Профессиональная чистка зубов в Петербурге24 000 ₽
Составление нового плана лечения, КТ, снятие слепков и фотопротоколы в Москве15 000 ₽
Средства гигиены12 000 ₽
Профессиональная чистка зубов в Москве12 000 ₽
Установка мини-винта10 300 ₽
Удаление четвертого зуба на нижней челюсти6000 ₽
Удаление пятого зуба на нижней челюсти6000 ₽
КТ и снятие слепков в Петербурге5000 ₽
Лечение кариеса5000 ₽
«Нурофен», 2 уп.740 ₽
Первичная консультация ортодонта в Москве500 ₽
«Холисал»300 ₽

За три года и четыре месяца на коррекцию прикуса я потратила 341 840 ₽

Удаление двух зубов мудрости и установка мини-пластины слева под седацией66 000 ₽
Брекет-системы на обе челюсти60 000 ₽
Активация брекетов в Петербурге45 000 ₽
Активация брекетов в Москве42 000 ₽
Установка мини-пластины справа под седацией32 000 ₽
Профессиональная чистка зубов в Петербурге24 000 ₽
Составление нового плана лечения, КТ, снятие слепков и фотопротоколы в Москве15 000 ₽
Средства гигиены12 000 ₽
Профессиональная чистка зубов в Москве12 000 ₽
Установка мини-винта10 300 ₽
Удаление четвертого зуба на нижней челюсти6000 ₽
Удаление пятого зуба на нижней челюсти6000 ₽
КТ и снятие слепков в Петербурге5000 ₽
Лечение кариеса5000 ₽
«Нурофен», 2 уп.740 ₽
Первичная консультация ортодонта в Москве500 ₽
«Холисал»300 ₽

РедакцияМеняли ортодонта во время ношения брекетов? Расскажите свою историю: