Как я поставила брекеты и получила редкое осложнение

27

Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией

У меня дистальный прикус: нижние зубы заходят глубоко под верхние. На верхней челюсти одна двойка стоит боком, на нижней резцы пытаются собраться в кучку и вытолкать одного из собратьев вперед. Молочные зубы были нормальные, а вот коренные сразу выросли так.

Менялись зубы у меня в конце девяностых — начале двухтысячных, и от стоматолога на вопрос "Стоит ли носить пластинку?" моя мама получила отрицательный ответ и рекомендацию "Пальчиками зубик разворачивать". Мне это, естественно, было по барабану.

С эстетической точки зрения неровные зубы не волнуют меня и до сих пор, но пару лет назад у меня стал ныть правый верхнечелюстной сустав. Годик я потерпела, подкопила денег и решила погрузиться в таинственный мир ортодонтии.

Поиск ортодонта

В середине прошлого года моя маман работала в одной модной эстетической клинике в Москве. Услуги ортодонта в клинике были. Оказывал их некий доктор, молодое дарование (цитата), юный гений ортодонтии (тоже цитата). За консультацию брали дорого, за лечение цена была просто космическая. Но, конечно, у любого дорогостоящего дарования всегда помимо официального места работы есть еще кабинет "Для своих". Туда-то я и направилась.

Док предложил мне металлические брекеты за 122 т.р. и элайнеры за 300+ т.р. (обе цены за системы и установку, далее консультации отдельно). Долго объяснял про то, как подсознание влияет на физическое состояние, и что сначала эффекта не будет, а потом психика доверится, маленькая челюсть раскроется и зубы выровняются.

Для сравнения я посетила еще одного ортодонта по рекомендации знакомой. Тот сказал, что вкрутит мне металлические штифты в кость верхней челюсти, и будет с их помощью раздвигать брекетами зубы.

Цена была около 250 т.р. за брекет-систему и работу, далее за консультации по классической схеме. История с психикой вызвала во мне меньше паники, чем арматура во рту, поэтому я выбрала первого доктора.

Подготовка и установка брекет-системы

Кариес я вылечила заранее и также заранее удалила две восьмерки справа, а слева природа мне их не заложила. Док направил меня на рентген и КТ челюсти сначала одно, потом другое + на боковую проекцию. Все делала в Пикассо, потратила на исследования около 12 т.р. Сам он сделал мне слепки с зубов, взял за это 9500 р. По жалобам на боли ВНЧС исследований назначено не было.

В ноябре прошлого года мы поставили металлическую брекет-систему на верхнюю челюсть. Сумму за обе части системы и установку я принесла ему сразу, наличными. Неприятным сюрпризом тогда оказалось то, что устно обозначенная мне сумма в 122 т.р. неожиданно превратилась в 125 т.р. На мой вопрос о разнице он удивился и спросил, смотрела ли я свой план лечения. И, получив отрицательный ответ, пообещал отправить мне его в ватсап.

Итак, я ехала домой с новыми ощущениями во рту, балансом в -125 т.р. и с вордовским документом в ватсапе с гордым заголовком "План лечения", а по сути прейскурантом. Заметьте, без ознакомления с ортодонтическими расчетами и без договора на оказание медицинских услуг, но об этом позже.

При установке системы док рассказал про гигиену, подарил воск от натирания и зубную щетку. Первую неделю натирало очень сильно, потом стало полегче. В течение суток после установки замочков мои зубы резко пожелтели. По рекомендации врача я купила ирригатор на маркетплейсе за 2500 р. Рекомендовано было пользоваться им после каждого приема пищи. Воспользовалась я им пару раз — слишком странные ощущения, не понравилось. Пользовалась дома и после использования мокрым было все вокруг и я сама. Это стало аргументом, чтобы не носить ирригатор на работу.

А финальную точку в вопросе ношения ирригатора с собой поставило то, что у меня стало болеть плечо и любой лишний вес был невыносим.

С плечом старая травма, надрыв связки. Не даю повышенной нагрузки — живу нормально. А тут стало болеть сильно, потом очень сильно и спустя три недели после установки брекетов однажды утром я проснулась и поняла, что рука не работает. Срочное МРТ показало картину хронического воспаления связки, причину резкого ухудшения не назвали мне ни хирург, ни ревматолог, ни ортопед.

Ортодонт на вопрос, были ли у его пациентов подобные состояния, вспомнил двоих с головной болью, потребовавшей МРТ, и все. Зубы также постоянно болели. Утром не сильно, к вечеру боль становилась невыносимой. Я почти каждую ночь плакала. Но верхние зубы встали ровно уже через месяц ношения брекетов.

А в конце декабря 2021 года мы установили металлическую брекет-систему на нижнюю челюсть, сделали накладки на верхние коренные зубы, чтобы не допустить сбивания дуги верхними зубами, и я начала пользоваться резиночками на замочки брекетов.

Трудности

Натирать губы стало еще сильнее, ранки превратились в стоматит. От клея для замочков зубы пожелтели и на нижней челюсти. Стоматит я прижигала зеленкой, отчего мои зубы местами окрасились еще и в зеленый цвет, и он не счищался ничем, кроме шлифовального бора.

Из-за накладок зубы не смыкались, невозможно было жевать. Я отрывала передними зубами небольшие кусочки пищи, пыталась перемалывать их накладками и глотала непрожеванными. Нижние зубы стали ровнее уже через неделю, но болели сильнее верхних. Ломило в левом виске. Я перестала спать и почти все время плакала и пила обезболивающие.

Ортодонт в ответ на многочисленные жалобы просил потерпеть, предлагал пить нимесил вместо ибупрофена и настаивал на обязательном посещении мануального терапевта или остеопата, потому что, мол, челюсть крепится к голове, голова к шее, в шее зажимы, надо разжать и все пройдет. Здравое зерно есть в этом рассуждении, но меня это не успокаивало. Посещать мануальщика я начала, результат был нулевой (а в финансах так вообще отрицательный). А спустя три недели после установки нижней системы мне впервые выстрелило в ухо.

Что пошло не так

Это произошло в пятницу, я была на работе. Боль была настолько сильной и резкой, что я закричала. В глазах потемнело ненадолго, потом отпустило. Я выпила еще одну таблетку и пораньше ушла домой. Ортодонт предложил приехать к нему в ближайшее воскресенье и снять пока нижнюю дугу, раз я так страдаю.

Дома на обезболивающих и успокоительных удалось уснуть. Утром болей не было и я отменила свой воскресный визит. Вечером, почти ночью в воскресенье стреляющая боль вернулась с новой силой, неоднократными приступами. В понедельник утром вместо работы я поехала домой к ортодонту, т.к. у него был выходной, и он снял мне дугу прямо на своей кухне.

Я добралась до дома уже в полубессознательном состоянии. К вечеру стреляющие боли и спазмы лицевых мышц слева уже шли с частотой раз в 15-20 минут, а левый глаз почти перестал видеть.

Ортодонт, которому я выла в трубку, предположил пульпит и невралгию тройничного нерва. И отправил меня в районную поликлинику за анестезией. Его идея была такая: если поставить анестезию в сочленение челюстного сустава и боль пройдет, то пусть они ищут пульпит. А если не пройдет, то мне надо идти к неврологу.

Утром я дошла до районной стоматологии, села под дверь экстренного приема и разревелась от бессилия и боли. В таком состоянии меня нашел зам.зав.отделения. Долго расспрашивал, рассматривал мои зубы и несимметричное, опустившееся слева лицо. А потом принес два ватных тампона, сунул их мне в рот поглубже и скомандовал: "Кусай!". И меня отпустило!

После этого душка-терапевт спилил мне накладки, и меня отпустило еще раз. Ортодонт на сообщение об итогах визита в поликлинику что-то промямлил про накладки и бруксизм и отправил меня на кинезиографию (это исследование мышц челюсти).

На больничном, вся обколотая, измазанная мазями, измятая массажами, я пробыла почти три недели. Больше не плакала и почти все время спала. На кинезиографию сходила, отдала больше 12 т.р. Там не выявили особых нарушений и спросили, была ли я у гнатолога (врач, занимающийся вопросами суставов челюсти). Удивились, что перед началом ортодонтического лечения, с учетом жалоб на суставы, мне не назначали такой консультации.

Гнатолог снова отправила на КТ и запросила расчеты лечения от ортодонта. Он удивился тому, что я консультируюсь с кем-то не по его назначению и расчеты не дал. Тогда до меня дошло, что я их никогда и не видела. На повторные запросы он не отвечал. По результатам обследования гнатолог установила, что лечение брекетами мне не показано. Во всяком случае пока суставы в текущем положении.

Я приехала на консультацию к своему ортодонту и обо всем этом ему рассказала. Попросила снять брекеты с моих зубов (внизу были только замки, а вверху полностью система) и вернуть деньги. Он быстро поотрывал замки, и, даже не зачистив клей, выставил меня из кабинета.

Как я пыталась вернуть деньги за лечение

Сначала я вежливо писала ему сообщения в мессенджеры и почту, просила предоставить мне договор, мою карту с диагнозом, расчеты лечения, чек за слепки и брекеты. В ответ была или тишина, или мелкое хамство.

Я изучила юридические аспекты вопроса и решила действовать. Сначала оповестила его, что хочу обратиться в компетентные органы и к его официальному работодателю. Потом написала в эти органы (Роспотребнадзор, Минздрав Москвы, Прокуратура) развернутые бумажные письма и направила ему сканы по электронной почте с указанием планируемого времени почтовой отправки. Собрала копии этих писем в единый пакет и направила ему на адрес проживания с сопроводительным уведомлением о намерении дать делу ход. Он молчал.

Зная, как долго отвечают структуры, я решила попробовать еще один способ: нашла владельца помещения клиники, в которой он снимал кабинет. По адресу клиники нашла юр.лицо (слава интернету!), установила гендиректора. Им оказался представитель одной из Кавказских республик и, неожиданно, тоже врач-стоматолог. Кропотливый сбор малочисленных данных о местах его работы результата не дал: в тех клиниках он больше не работал, а эта его "клиника" работала как арендуемые кабинеты и записаться с улицы было нельзя.

Тогда я забила его имя в Вк. Нашла несколько страниц и выбрала единственную более-менее живую и с отдаленно похожим фото. Попросила мужа написать ему сообщение: "Коллега Кузнецова (у всех же есть хоть одна знакомая Кузнецова) у вас лечилась, ФИО помнит, а номер потеряла. Как к Вам записаться? Вот мой номер…".

Через пару дней он позвонил. Муж слился, номер был у меня. Я набрала на следующий день с антиопределителя и честно с ним поговорила. Что есть вот этот доктор, снимает у Вас кабинет. Я у него лечилась, пошли осложнения, он ничего не предпринял. Не хочет возвращать мне деньги, я хочу обратиться с жалобами. И мне крайне будет неудобно, если придет проверка и его зацепит, ведь у него медлицензии нет, а они детей лечат (это уголовное преступление).

Восточный мужчина сразу же с уважением отнесся к моим рассуждениям. Взял паузу и через несколько дней перезвонил уже на мой номер сам. Еще через сутки сумма за слепки и лечение была у меня на руках. С гением ортодонтии я больше никогда не встречалась.

Результат

Итого верхнюю дугу я носила два месяца, нижнюю — три недели. Зубы за это время выровнялись. Примерно через месяц после снятия брекетов они вернулись на прежние места. Суставам стало хуже. Челюсть хрустит, болтается. Зубы в некоторых местах не смыкаются, как раньше, а в других испытывают избыточное давление.

От накладок под одним из зубов возник травматический периодонтит — киста у корня. Пришлось удалить нервы, сейчас мы с терапевтом из районной поликлиники пытаемся спасти зуб от удаления.

Лицо у меня больше не болело, рука почти пришла в прежнее состояние. Для этого потребовалось, помимо медикаментозного лечения, 2 курса физиотерапии. Длительное ощущение сильной боли сдвинуло с места мое хрупкое душевное равновесие. Психотерапевт диагностировал депрессивное расстройство и ПТСР. Прохожу лечение более полугода.

Недавно я снова вернулась к вопросам ортодонтии. Нашла прекрасную даму, которая, только заглянув мне в рот, рассказала все так, будто много лет меня наблюдает. Потом были еще обследования. Вердикт: в связи с индивидуальными особенностями строения черепа и позвоночника, наследственностью и сопутствующими заболеваниями мне категорически противопоказана классическая ортодонтия.

План такой: долго носить ночную капу для исправления положения сустава, потом мягкое выравнивание зубов, потом снова суставы, т.к. после изменения зубного ряда они снова поменяют положение, а потом реставрация зубного ряда, чтобы было чем жевать, т.к. в новом положении смыкания жевательных зубов не будет. Предполагаю, что по цене это будет как квартира в Москве. И что я сойду с дистанции на каком-нибудь приемлемом этапе лечения.

Мои боли в плече и лице — редчайшее осложнение. Врачи сошлись во мнении, что предсказать его заранее ортодонт не мог. Но я настаиваю на том, что при первых же проявлениях он должен был не прятать голову в песок, а усиленно разбираться в причинах и оказывать мне помощь. Я не стала никуда заявлять на него, но обида все равно живет во мне. Он оставил меня без помощи и никто не знает, как это скажется на мне в дальнейшем.

Расходы

Цены 2021-2022, Москва и МО (приблизительно, на память):

  • Лечение кариеса — 12 000 ₽
  • Удаление двух восьмерок — 9000 ₽
  • Слепки зубов — 9500 ₽ (вернулось)
  • Брекет-системы с установкой — 125 000 ₽ (вернулось)
  • 2 консультации ортодонта — 6000 ₽
  • Кинезиография — 12 000 ₽
  • Консультации гнатолога — 6000 ₽
  • КТ и снимки — 17 000 ₽
  • МРТ внчс с описанием — 10 000 ₽
  • Консультации в ЦНИИС — 6000 ₽
  • Чистка зубов от клея — 2000 ₽
  • Лечение периодонтита — 7000 ₽
  • Ночная капа — 8000 ₽
  • 2 курса физиотерапии (массаж, УВТ, магнит, фонофорез) — 35 000 ₽
  • Посещение остеопата (5 приемов) — 15 000 ₽
  • Медикаменты в обострения — 6000 ₽
  • Итого: 285 500 ₽, из которых почти половину удалось вернуть.