Правда ли, что аллергию на хими­ческие соединения нельзя диагности­ровать?

С диагностикой аллергии все непросто. Например, если косметика провоцирует аллергическую реакцию на коже, есть тесты, которые помогут ее выявить. А вот если аллергия проявляется раздражением дыхательных путей, врачи ставят диагноз по клинической картине — и подтверждающих тестов для таких ситуаций нет.

Расскажу, как выявляют причину аллергической реакции, какие компоненты косметики могут ее вызывать и что еще приводит к заложенности носа.

Многие люди думают, что для подтверждения аллергии обязательно нужно сдавать анализы. Но это не всегда так.

Основа аллергологического диагноза — рассказ пациента о симптомах и особенностях того, когда и как они появляются. Анализируя жалобы, врач уже может предположить, насколько вероятна аллергия, какой у человека тип аллергической реакции, какие аллергены ее вызывают и какой тест выбрать для подтверждения диагноза, если это вообще требуется. Поэтому перед приемом аллерголога важно вспомнить и записать максимальное количество информации — например, какие были симптомы, когда и в каком порядке появились, что их провоцировало или облегчало.

Обследование — важный этап в диагностике некоторых видов аллергии, но его должен назначить врач. В аллергологии множество анализов, панелей и методов исследований. Если сдавать их без назначения врача, это приведет к ненужным тратам и, возможно, недостоверным результатам. На приеме аллерголог сам подберет анализы, которые будут информативны в конкретном случае — и это зависит не от того, натуральный аллерген или нет, а от того, на что человек жалуется. Ведь все аллергены, даже природные, — это химические соединения, только с разным строением.

Дальше расскажу про основные тесты, которые помогают подтвердить аллергию. Их результаты оценивают в совокупности с симптомами и историей болезни пациента, и интерпретировать их может только врач.

Кожные пробы. Врач наносит небольшое количество потенциального аллергена на кожу, а затем делает микропрокол, чтобы вещество проникло внутрь. Если у человека есть на него аллергическая реакция, в течение нескольких минут в этой зоне возникнет покраснение, отек и зуд.

Анализы крови на специфические иммуноглобулины Е — это особые белки, которые вырабатываются к разным аллергенам. Если уровень IgE к определенному веществу повышен, это может свидетельствовать об аллергии, но не всегда. Иногда такое бывает у людей без каких-либо аллергических реакций. Поэтому просто так — без назначения врача — сдавать панель на всевозможные специфические IgE бесполезно.

Аппликационные пробы, или патч-тесты. Врач помещает пластырь с небольшим количеством потенциального аллергена на кожу. Через 48 часов его снимают, еще через некоторое время оценивают результат. Если есть аллергия, в области нанесения аллергена возникнет местная реакция — покраснение, зуд или сыпь.

Такая аллергия может проявляться по-разному. В большинстве случаев возникает аллергический контактный дерматит: кожа краснеет, зудит, появляются высыпания.

Проверить, вызывают ли это состояние соединения из косметических средств, можно с помощью патч-тестов. Для некоторых веществ, например латекса и металлов, существует также анализ крови на уровень специфических IgE.

Кроме кожных реакций может возникать поражение дыхательных путей — это проявляется затруднением дыхания, кашлем, чиханием и заложенностью носа.

Респираторную аллергию на косметику невозможно подтвердить с помощью лабораторных тестов. Врач ставит диагноз на основании жалоб и симптомов.

В тяжелых случаях может развиться анафилаксия — крайне сильная реакция на аллерген. При этом одновременно поражается сразу несколько систем организма, в том числе может нарушаться дыхание. Анафилаксия — жизнеугрожающее состояние, поэтому при первых симптомах нужно вызывать скорую помощь.

Если человек подозревает у себя аллергию на косметику, стоит обратиться к врачу, поскольку со временем ситуация может усугубляться. Если реакция на какое-либо вещество подтвердилась, нужно внимательно изучать составы косметических и уходовых средств и избегать этого компонента.

Причины заложенности носа могут быть и другими — например, резкие запахи, табачный дым, инфекции, а также некоторые медикаменты. Такое состояние называют неаллергическим ринитом. Его отличие от аллергии в том, что симптомы возникают не из-за нарушения работы иммунной системы, а вследствие раздражения рецепторов в носовой полости. Это вызывает расширение капилляров слизистой и заложенность носа.

При аллергической реакции обычно не только заложен нос, но есть и другие сопутствующие симптомы — например, чихание, обильное выделение слизи из носовых ходов, покраснение глаз и слезотечение. А вот повышение температуры — нехарактерный для аллергии признак. Это может быть симптомом ОРВИ или другого инфекционного заболевания.

Самостоятельно бывает сложно понять, чем вызвана заложенность носа и другие аллергические проявления, поэтому лучше всего обратиться к врачу. Специалист проведет необходимую диагностику, поставит диагноз и даст рекомендации по лечению.

Аллергию диагностируют в основном по жалобам и клинической картине. Анализы помогают подтвердить или опровергнуть диагноз, но не имеют смысла без истории болезни.

Многие компоненты в составе косметики могут вызывать раздражение кожи или дыхательных путей. Если поражается кожа, подтвердить аллергию можно с помощью патч-тестов.

Кроме аллергии заложенность носа часто вызывают другие факторы — например, вирусы, парфюмы, медикаменты. Отличить аллергический ринит от неаллергического самостоятельно сложно, поэтому лучше обратиться к врачу.