Сколько россияне тратят на контрацепцию

Самый популярный метод контрацепции у россиян — использование презервативов.

Его выбирает каждая вторая пара. При этом 81% врачей-гинекологов рекомендуют пациенткам гормональный способ контрацепции. Мы посмотрели на статистику и узнали, как россияне и россиянки предохраняются от нежелательной беременности и сколько на это тратят.

Барьерный. Самый популярный и знакомый многим метод контрацепции: к нему относятся, например, мужские и женские презервативы. Кроме того, что они позволяют избежать беременности, презервативы защищают от заболеваний, передающихся половым путем, и ВИЧ.

К барьерному типу контрацепции также относят спермициды — специальные мази и спреи, которыми смазывают влагалище за 10—15 минут до полового акта.

Внутриматочная спираль — это устройство, которое вводят в полость матки и фиксируют там. Спираль можно установить на 3, 5, 7 или 10 лет: срок службы зависит от типа спирали и состояния здоровья пациентки. Устройства бывают двух видов: медьсодержащие и гормоносодержащие.

Спирали с медью — иногда в состав еще добавляют золото и серебро — замедляют движение сперматозоидов в полость матки. Гормональные спирали сделаны из пластика и содержат левоноргестрел: этот компонент не только не дает сперматозоидам проникнуть внутрь матки, но и подавляет овуляцию.

Гормональный. Сюда относят инъекционные контрацептивы, пластыри, влагалищные кольца, подкожные имплантаты. Эти устройства могут содержать, например, эстрогены и прогестины: когда эти гормоны попадают в организм, они блокируют овуляцию и изменяют строение слизистой оболочки матки.

Гормональные контрацептивы также выпускают в форме таблеток: комбинированных оральных контрацептивов (КОК), в которых сочетаются два гормона, мини-пили с одним компонентом — прогестином.

Кроме того, гинекологи и эндокринологи прописывают пациенткам гормональные контрацептивы в лечебных целях, например для регулирования менструального цикла. По статистике, около половины женщин репродуктивного возраста, которые применяют КОК, делают это именно в лечебных или профилактических целях.

Биологический. К этому виду контрацепции относят прерванный половой акт и календарный метод, когда пара воздерживается от секса в определенные даты. А еще — метод лактационной аменореи: женщина считается неспособной к зачатию в период грудного вскармливания.

Стерилизация. При стерилизации создаются условия, которые препятствуют возникновению беременности: женщинам перевязывают маточные трубы, мужчинам — семявыводящие потоки. Последнее называется вазэктомией.

Чтобы определить степень эффективности каждого из методов, специалисты используют индекс Перля, так называемый коэффициент неудач: количество беременностей на 100 женщин, которые использовали те или иные методы контрацепции. Чем ниже показатель, тем меньше шансов забеременеть. Нижняя граница индекса описывает идеальные условия, когда партнеры верно используют контрацептивы, верхняя — ситуации, когда пары сделали что-то неправильно.

Самый низкий индекс Перля — у стерилизации: у женской — 0,5, у мужской вазэктомии — 0,1—0,15. Хороший результат также у гормональных средств: у КОК и мини-пили коэффициент неудач составляет 0,3—7, а у инъекций — 0,05—3.

Один из самых нестабильных показателей — у презервативов: 2—13 у мужских, 5—21 у женских. Это связано с тем, что презервативы иногда используют неправильно: надевают не перед половым актом, а перед семяизвержением или не следят за их целостностью.

А самыми ненадежными считают календарный метод и спермициды. Их индекс Перля колеблется между 15—18 при верном использовании и 24—28 при неправильном.

Почти все исследования, посвященные контрацепции, связаны с тем, как предохраняются именно женщины. Причин этого несколько. Если речь об официальной статистике, то государству важно знать о репродуктивном здоровье женщин, количестве сделанных абортов и так далее, так как это напрямую влияет на демографию и повышение рождаемости. А исследования коммерческих компаний направлены на женскую контрацепцию прежде всего потому, что этот рынок в разы больше, чем для мужчин, и это просто эффективнее с точки зрения бизнеса.

Контрацепцию используют 74,2% россиянок в возрасте от 20 до 39 лет. Значительной популярностью пользуются традиционные методы контрацепции: 37,6% предпочитают презервативы, 19,7% практикуют прерванный половой акт, 5,3% — календарный метод. Отметим, что эти способы имеют самый высокий индекс Перля — при их использовании велик риск забеременеть.

Современные методы менее популярны: 18,3% пьют КОК и мини-пили, 6,5% установили внутриматочные спирали. При этом 58% женщин в браке не советовались с гинекологом, как лучше предохраняться.

Россиянки избегают комбинированных оральных контрацептивов, так как боятся побочных эффектов, а также полагаются в этом вопросе на мнение партнера. Если верить опросу ВЦИОМа, проведенному в 2017 году, гормональную контрацепцию выбрали бы 21% женщин. Для сравнения: презерватив — 52%, прерванный половой акт — 12%.

По данным Росстата, который обследует более широкую аудиторию — женщин от 15 до 49 лет — в 2020 году гормональными способами контрацепции пользовались примерно 12% женщин детородного возраста, а внутриматочными спиралями — около 8%. При этом в 2005 году популярнее были внутриматочные спирали: ими пользовались почти в полтора раза чаще, чем гормональными контрацептивами.

По данным, которые предоставили Т⁠—⁠Ж аналитики маркетинговой компании DSM Group, с января по февраль 2023 года россияне купили 4,7 млн упаковок презервативов и потратили на них 1,6 млрд рублей. Для сравнения, в тот же период прошлого года было продано на 1 млн упаковок больше.

Больше всего на презервативы за последние четыре года россияне потратили в 2022 — 7,3 млрд рублей. Для сравнения: в 2019 году объем продаж составил 6,6 млрд рублей, в 2020 — 7,1 млрд, в 2021 — 6,9 млрд. Падение спроса на презервативы в 2021 году объясняется последствиями пандемии: в этот период материальное положение россиян ухудшилось, а цены на этот вид контрацепции увеличились. Это подтверждает статистика.

Россияне суммарно потратили на презервативы больше денег, но количество проданных упаковок в 2022 году по сравнению с предыдущим годом уменьшилось: в 2022 году — 20,9 млн упаковок, а в 2021 — 23,8 млн.

Если же говорить о гормональной контрацепции, то в 2022 году россияне купили 20 млн упаковок КОК и мини-пили и потратили на них 26,1 млрд рублей. За первые три месяца 2023 россияне приобрели 5 млн упаковок этого вида контрацепции, за этот же период прошлого года было куплено на 800 тысяч комплектов КОК и мини-пили больше.