Говорят, клюква очень полезна для здоровья и помо­гает при цистите. Правда?

Клюква популярна во многих странах с умеренным климатом: от США до Латвии.

Многим нравится ее приятный кислый вкус — например, среди россиян популярны клюквенные морсы, варенья и пироги. Некоторые считают эту ягоду лекарственной и применяют при многих болезнях — от сердечно-сосудистых заболеваний до простуды и ревматизма.

Разберемся, полезна ли клюква для здоровья, лечит ли она болезни и стоит ли добавить ее в рацион.

Клюква — стелющийся вечнозеленый кустарник из семейства вересковых, растет во влажных условиях, таких как леса и болота. В продаже можно встретить два основных вида клюквы: европейскую Vaccinium oxycoccos, которая встречается в том числе и в России, и американскую Vaccinium macrocarpon. Плоды обоих растений округлые, от красного до темно-бордового цвета — но европейская клюква размером 0,6—1,2 см, а американская почти в два раза крупнее. Принципиальной разницы по составу и содержанию питательных веществ между этими ягодами почти нет.

Свежую клюкву едят редко — разве что с сахаром, — так как она очень кислая. Чаще ее употребляют сушеной, в виде варенья, сиропа, сока либо принимают в качестве биологически активных добавок.

Ягоды клюквы по большей части состоят из воды — на 87,3%. Поэтому клюква низкокалорийна: из 100 г ягод можно получить всего 46 ккал энергии, 0,46 г белка, 0,13 г жиров и 12 г углеводов. При этом в клюкве относительно много клетчатки: 3,6 г. Почти столько же, например, в 100 г гречневой крупы.

Как и в других ягодах, в клюкве есть витамины и минералы — правда, их относительно немного. В заметном количестве в ней содержится только витамин C.

Самые важные компоненты в составе клюквы, с которыми связывают ее лекарственные свойства, — органические кислоты и пигменты антоцианы. Кроме того, в ней есть полифенольные соединения, которые могут работать как антиоксиданты  .

Подразделение Европейского агентства по лекарственным средствам, EMA, которое занимается оценкой растительных лекарств, считает, что клюкву можно применять в таком качестве только по одному показанию — для профилактики инфекций мочевыводящих путей, ИМП, у женщин. Дело в том, что проантоцианидины типа А — антиоксиданты в составе клюквы — в экспериментах мешают болезнетворным микробам прикрепляться к стенкам мочевого пузыря. Это может помочь предотвратить инфекции и сократить время, которое женщины тратят на визиты к врачу.

Если принимать клюкву как профилактическое средство при ИМП, нужно пить по 15 мл чистого сока два раза в день либо употреблять ее в добавках по 400 мг два раза в день.

При этом результаты экспериментов, в которых проверяли эффективность сока и других продуктов из клюквы при ИМП, получились противоречивыми. Например, у небеременных и в целом здоровых женщин они снижают общий риск обострения ИМП на 25—30%. Но у людей из групп с особенно высоким риском таких инфекций — к примеру, пожилых и беременных женщин, а также тех, кто перенес гинекологические операции, — клюква, судя по всему, работает хуже или не работает вообще.

Международные клинические рекомендации, например американское руководство AUA/CUA/SUFU по лечению неосложненных инфекций мочевыводящих путей у женщин, присвоили профилактическому применению клюквы категорию доказательности С — это самый низкий уровень. Поэтому клюквенный сок и другие продукты можно использовать только как вспомогательное средство профилактики и только у женщин: для мужчин доказательств эффективности нет.

Для лечения инфекций мочевыводящих путей и тем более для замены лекарств, которые прописал врач, клюква и продукты из нее не подходят. Кроме того, людям с заболеваниями почек, страдающим ИМП, нужно медицинское наблюдение, а самолечение традиционными растительными лекарственными средствами, содержащими клюкву, противопоказано.

Доказательств, что клюква полезна для лечения других заболеваний, не существует. Например, при сахарном диабете она никак не помогает. Зато предварительные исследования показывают, что у людей с недержанием, которые пьют клюквенный сок или едят ягоды, может наблюдаться уменьшение запаха мочи. Само недержание клюква не лечит, но может сделать жизнь с этим состоянием чуть комфортнее.

Если употреблять клюкву умеренно, у людей без противопоказаний вреда от нее не будет. Но если съесть ее очень много либо пить соки и морсы из ягоды в больших количествах, побочные эффекты все-таки возможны.

Противопоказания к употреблению клюквы. Клюква противопоказана людям с аллергией на эту ягоду, а также тем, кто принимает такролимус  ​и антикоагулянт  ​варфарин. Кроме того, чрезмерное употребление клюквы может быть небезопасно для людей с язвой желудка, гастритом с повышенной кислотностью, а также мочекаменной болезнью: ягода может усугублять эти состояния из-за того, что содержит щавелевую кислоту.

Побочные эффекты клюквы. При избыточном употреблении ягода может вызвать расстройство желудка и диарею, особенно у маленьких детей. Кроме этого у некоторых бывает крапивница и сыпь. Но если отказаться от клюквы, неприятные симптомы проходят.

Можно ли клюкву детям, беременным и кормящим. Дети старше трех лет, беременные и кормящие женщины могут есть клюкву и продукты из нее — так же, как и другие ягоды.

Детям до трех лет следует употреблять клюкву с осторожностью, потому что у них может возникнуть аллергия. Беременным женщинам стоит проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как принимать ягоду в качестве профилактического средства при ИМП. Согласно одному исследованию, клюква в высоких дозах может увеличить риск кровотечения у этой группы людей.

Да, если вам нравится ее вкус. При этом рассчитывать, что употребление этой ягоды принесет большую пользу здоровью, не стоит. Клюква в основном состоит из воды и поэтому бедна питательными веществами, а польза от нее может быть только для женщин, у которых часто бывают инфекции мочевыводящих путей.

Но она может стать дополнительным источником витаминов, особенно витамина C, и клетчатки — как и другие ягоды.