Сколько раз в день какает и писает новорожденный?

10
Аватар автора

Ольга

спросила в Сообществе

Нормально ли, если мой новорожденный ребенок какает через день? Как часто малыши должны какать и писать? И когда стоит обратиться к врачу?

Аватар автора

Злата Головач

педиатр

Страница автора

Новорожденные дети совсем не похожи на взрослых — не только внешне, но и во многих физиологических процессах. Расскажу, как в норме писают и какают малыши в первый месяц жизни, а также на что обратить внимание, чтобы не пропустить болезнь.

Как и насколько часто должен какать новорожденный

Первый стул новорожденного, или меконий, — вязкий, темно-зеленого или черного цвета. Такой специфический оттенок ему придает желчь  . А еще меконий совсем не пахнет и в норме отходит в первые сутки, максимум двое, после рождения малыша.

Какой стул у новорожденного после первых суток. После того как меконий отошел, у малыша появляется кашицеобразный или водянистый стул. В норме он может быть любых оттенков желтого, оранжевого, коричневого и даже зеленого цветов — такое часто пугает родителей, но это тоже нормально.

Как часто новорожденный должен какать. Строгой нормы нет. Обычно в первый месяц жизни малыши какают от раза в день до опорожнения после каждого кормления. При этом детям на грудном вскармливании свойственно какать чаще, а на искусственном — реже и менее жидко.

Если новорожденный какает реже раза в день, это тоже может быть нормой при условии, что стул мягкий, а малыш хорошо прибавляет в весе, регулярно писает и активно просит есть.

Когда надо обратиться к врачу. Первый повод — если меконий отошел позже чем через 48 часов после рождения малыша. Основными причинами могут быть:

  • недоношенность — рождение до 37-й недели беременности;
  • нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта, например при болезни Гиршпрунга — это когда у ребенка нет нервных узлов в толстой кишке, из-за чего она неправильно функционирует;
  • муковисцидоз — врожденное наследственное заболевание, при котором нарушается работа желез внешней секреции.

Посетить врача также нужно, если ребенок в первые дни жизни какает:

  1. Плотным стулом — это признак запора, который может возникать по разным причинам, чаще всего из-за нехватки питания или смены смеси. Очень редко плотный стул бывает при врожденной патологии, например спина бифида — пороке развития позвоночника и спинного мозга — или врожденном гипотиреозе — состоянии, когда вырабатывается мало гормонов щитовидной железы.
  2. Чаще, чем ест — это может быть признаком инфекционной диареи.
  3. Стулом белого цвета — такой цвет кала может говорить о нарушении выработки или выделения желчи. При этом белые вкрапления и хлопья в стуле новорожденных — это норма.
  4. Стулом красного или черного цвета — такое бывает, если в кал попала кровь. Это может быть связано с серьезными причинами, например кровотечением или воспалением в желудочно-кишечном тракте. Еще такой стул может быть, если ребенок принимает железо или заглатывает кровь — например, при трещинах сосков у кормящей матери.

Как и насколько часто писает новорожденный

Первый раз малыш должен пописать в течение суток после рождения. Далее он делает это от раза в час до 4—6 раз за сутки — независимо от вида вскармливания. В первые два-три дня жизни ребенок также может мочиться реже, если его кормят только грудью. Частота мочеиспусканий возрастет, как только у матери усилится лактация и малыш начнет больше есть.

Количество мочеиспусканий может колебаться у одного и того же ребенка в зависимости от температуры его тела и окружающего воздуха. В жаркие дни или при лихорадке ребенок может писать в два раза реже обычного. Это все еще будет нормой для него, если нет признаков обезвоживания  .

Какого цвета моча у новорожденного. В норме она от светло-желтого до насыщенного желтого. В первую неделю после рождения в подгузнике здорового малыша также можно увидеть пятна:

  1. Оранжевого, розового или кирпично-красного цвета. В такой цвет моча малыша окрашивается из-за того, что в ней формируются кристаллы уратов — солей мочевой кислоты. В первые дни жизни ребенок мало ест, поэтому моча содержит мало жидкости и мочевая кислота легко кристаллизуется.
  2. Красного цвета — такие пятна могут появляться у новорожденных девочек из-за вагинального кровотечения под воздействием материнских гормонов.

Когда надо обратиться к врачу. Обратиться к педиатру нужно в следующих случаях:

  • дискомфорт при мочеиспускании у ребенка;
  • ребенок наполняет менее четырех подгузников за сутки;
  • кровянистые выделения появляются у мальчика или сохраняются у девочки старше недели жизни;
  • пятна оранжевого, розового или кирпично-красного цвета появляются на подгузнике малыша старше семи дней — такое состояние может быть проявлением пеленочного дерматита, кровотечения или инфекции мочевой системы;
  • моча цвета темного пива — может быть признаком ряда заболеваний, таких как патология печени или желчевыводящих путей.

Что в итоге

Дети первых дней жизни какают и писают не так, как взрослые. Первый стул новорожденного в норме черного или темно-зеленого цвета и ничем не пахнет. Он должен появиться в течение 48 часов после рождения малыша.

В первую неделю жизни здорового ребенка на его подгузнике могут быть пятна оранжевого или розового цвета, а у девочек — еще и кровянистые выделения.

Обратиться к врачу особенно важно, если вы заметили прожилки крови в кале малыша, стул стал твердым и редким либо, наоборот, очень частым, малыш наполняет менее четырех подгузников в сутки, моча стала цвета темного пива или остается необычного цвета дольше недели после рождения.

Злата ГоловачРасскажите, что для вас было неожиданностью в первые дни после рождения малыша?