Правда ли, что киви избавляет от запоров?

Киви обладает слабительным эффектом, но не вызывает вздутие живота, поэтому его можно использовать при запоре.

Хронический запор — твердый по консистенции стул не чаще трех раз в неделю, который сопровождают неприятные ощущения в области живота. От хронических запоров страдает от 17 до 27% населения в развитых странах. При этом женщины и пожилые люди подвержены им сильнее, чем мужчины и молодежь. Риск развития запоров повышают малоподвижный образ жизни, недостаток клетчатки и жидкости в рационе, а также стресс.

Существует множество слабительных лекарств и биодобавок, которые увеличивают частоту дефекаций и размягчают стул. Но если принимать их часто, могут появиться боли в животе, вздутие и диарея.

Поэтому хронические запоры стараются лечить изменением питания и включением в рацион натуральных послабляющих продуктов. Эксперты Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов советуют есть киви.

Киви — плод древовидной лианы актинидии, которая растет в субтропическом климате. Например, в Греции, Италии и Новой Зеландии. С ботанической точки зрения это ягода с тонкой кожицей, сочной мякотью и съедобными семенами. Киви бывает зеленым, желтым и красным, но на прилавках магазинов чаще можно встретить только первые два сорта.

Точный механизм влияния киви на лечение хронического запора пока не установлен. Ученые предполагают, что задействовано сразу несколько компонентов фрукта, которые усиливают перистальтику, размягчают фекалии, ускоряют пищеварение и поддерживают кишечную микрофлору.

Самый ценный компонент ягод киви — клетчатка. Ее благоприятное влияние на лечение хронического запора изучено лучше всего и доказано в клинических испытаниях.

Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой. Растворимая форма составляет 1/3 от общего количества клетчатки в киви. Она хорошо переваривается и питает кишечные бактерии, необходимые для регулярного стула. Остальная клетчатка в киви нерастворимая — она проходит через кишечник практически без изменений и формирует мягкие каловые массы.

Растительные волокна киви могут удерживать воду, при этом увеличиваясь в объеме в три раза. Когда в кишечнике оказывается клетчатка, набравшая в себя воду, она увеличивает объем фекалий, делает каловые массы более мягкими. При этом способность к набуханию клетчатки киви в полтора раза больше, чем у подорожника с доказанным послабляющим действием, и в шесть раз больше, чем у растительных волокон яблок.

Вот какие еще микроэлементы могут отвечать за слабительный эффект киви.

Актинидин — пищеварительный фермент, который расщепляет белки пищи, улучшает опорожнение желудка и облегчает спазмы в толстой кишке.

Полифенолы — химические соединения, в природе защищающие растения от агрессивного внешнего воздействия. Еще полифенолы — любимое лакомство кишечных бифидо- и лактобактерий, участвующих в процессе пищеварения.

Игольчатые кристаллы оксалата кальция тоже питают кишечную микробиоту. При соприкосновении с поверхностью кишечника они усиливают выработку муцина — белка, который выделяют железы кишечника. Он нужен для легкого прохождения фекалий.

В отличие от клетчатки, действие этих веществ исследовали только во время опытов над животными. Ученые предполагают, что работа этих компонентов играет важную роль в послабляющей активности киви. Но чтобы доказать эту гипотезу, нужны дополнительные исследования.

Сегодня можно выделить два ключевых клинических исследования, где оценивалась эффективность киви при лечении запора.

Результаты первого — слепого рандомизированного перекрестного исследования — опубликовали ученые из Новой Зеландии в 2022 году. Они отобрали 184 добровольца от 18 до 65 лет с нормальным весом и без тяжелых хронических заболеваний — в том числе без заболеваний ЖКТ.

Затем участников разделили на две группы: в первой группе участники в течение месяца каждый день съедали по два спелых киви, а во второй принимали псиллиум — пищевую добавку с клетчаткой с клинически доказанной послабляющей активностью.

Через месяц ученые сравнили эффект киви и псиллиума. У добровольцев, которые ели киви, уменьшился дискомфорт в животе, а количество дефекаций в неделю увеличилось в 1,53 раза — этого достаточно, чтобы считать киви полезным при запорах. В то же время в группе добровольцев, принимавших псиллиум, частота дефекаций увеличилась не у всех. А некоторые участники отмечали, что желудочно-кишечный дискомфорт никуда не делся.

Результаты второго исследования американские ученые опубликовали чуть раньше — в 2021 году. В течение месяца они сравнивали, как на самочувствие взрослых пациентов с диагностированным хроническим запором повлияют киви и псиллиум. В испытаниях также участвовал чернослив с доказанным слабительным эффектом. Всех участников разделили на три группы: первой группе ученые давали киви дважды в день, вторая принимала по 12 граммов псиллиума, а третья, соответственно, ела чернослив — по 100 граммов в день.

Когда пришло время подводить итоги эксперимента, все добровольцы сообщили об увеличении частоты дефекаций. При этом участники, евшие киви, реже других жаловались на побочные эффекты такого лечения — например, на вздутие живота.

В 2021 году в журнале «Фармакология будущего» вышел обзор всех доступных на тот момент клинических исследований киви. Авторы научной работы пришли к выводу, что эксперименты с участием добровольцев показывают убедительные доказательства пользы киви при хронических запорах.

В том же 2021 году эксперты по питанию Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов признали, что в клинических исследованиях установлена причинно-следственная связь между употреблением киви и поддержанием нормальной дефекации. Эксперты заявили, что киви можно считать продуктом, который полезен при запорах.

Если у человека нет аллергии или пищевой непереносимости, для облегчения запоров можно ежедневно съедать по два спелых киви любого цвета без кожуры. Это примерно 200 граммов мякоти. При желании можно съесть и четыре плода — диареи не будет. Что будет, если регулярно съедать больше четырех киви, ученые пока не выясняли.

При этом важно помнить, что ежедневное употребление киви облегчает легкие запоры. Но это не лекарственный слабительный препарат. При тяжелых регулярных запорах, от которых не помогает изменение рациона, надо обратиться к врачу, а не полагаться на киви.