У презервативов не бывает срока годности и ещё 7 мифов

55
У презервативов не бывает срока годности и ещё 7 мифов
Аватар автора

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Страница автора

По прогнозам маркетологов, к 2032 году мировая выручка от продаж внешних, или «мужских», презервативов достигнет 22,73 миллиарда долларов.

И это неудивительно, ведь презервативы — единственный контрацептив, который предотвращает контакт между слизистыми партнеров. Такой способ не только помогает избежать незапланированной беременности, но и защищает от болезней, передающихся половым путем.

Несмотря на эти важные преимущества, с презервативами связано множество неверных убеждений, из-за которых пары могут отказываться от такого метода контрацепции. Часть из этих представлений мы разберем в статье.

Миф № 1

Презервативы ненадежны

В чем суть мифа. Как правило, секс с проникновением — достаточно энергичное занятие. Поэтому интуитивно кажется, что в процессе презерватив может легко порваться и соскользнуть.

Как на самом деле. Согласно большинству исследований, презервативы рвутся не так уж часто. Например, во время вагинального полового акта это происходит примерно в 2% случаев. Хотя кажется, что при анальном сексе вероятность, что презерватив порвется, выше, организованное FDA, то есть американским Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, исследование показало, что на практике это случается даже реже — примерно в 0,7% случаев.

По статистике, презервативы рвутся в трех случаях:

  1. Презерватив неправильно надели.
  2. Презерватив уже был испорчен или его поверхность повредил контакт с острыми предметами — например, с украшениями, пирсингом, зубами или ногтями, а пара этого не заметила.
  3. Пара использовала недостаточно лубриканта, то есть интимной смазки.

Причины соскальзывания презерватива тоже хорошо известны: как правило, это происходит после прекращения эрекции. Чтобы презерватив не соскользнул, пенис нужно извлекать сразу после эякуляции, когда он еще эрегирован. Чтобы подстраховаться и точно избежать соскальзывания, презерватив стоит придерживать у основания пениса.

Что в итоге. Чтобы гарантированно избежать повреждения или соскальзывания презерватива, нужно соблюдать правила безопасного использования, о которых мы расскажем ниже. Особенно важно научиться правильно его надевать.

Если же презерватив все-таки порвался или соскользнул, а партнеры не уверены в здоровье друг друга, имеет смысл немедленно вымыть пенис, вульву, анус и прилегающие к ним области проточной водой с мылом: это немного уменьшит риск заражения половыми инфекциями. Спустя неделю после незащищенного секса стоит обследоваться на ИППП.

Чтобы избежать незапланированной беременности, в первые 72 часа после полового акта женщине нужно принять препарат для экстренной контрацепции — например, «Постинор». Эффективность подобных средств — от 60 до 94%.

Миф № 2

У презервативов не бывает срока годности

В чем суть мифа. Кажется, что в презервативах портиться нечему, поэтому можно без проблем хранить их десятилетиями.

Как на самом деле. Большая часть презервативов, которые можно встретить в продаже, сделана из натурального каучукового латекса. Это полимерный материал, который делают из млечного сока каучуковых деревьев.

Чтобы презервативы было проще надевать, их покрывают слоем смазки. Кроме того, некоторые марки презервативов смазывают небольшим количеством ноноксинола-9. Это вещество работает как спермицид — то есть убивает сперму.

Как и любые полимерные материалы, натуральный каучук со временем разрушается и может треснуть, а покрывающая его смазка высыхает. Поскольку все это увеличивает риск, что изделие порвется при использовании, срок хранения латексного презерватива без спермицида не превышает пять лет.

Ноноксинол-9 ускоряет разрушение латекса, поэтому презервативы со спермицидом хранятся еще меньше — до двух лет. Еще они повышают риск инфекций мочевыводящих путей у молодых женщин, а защищают от беременности и болезней ничуть не лучше стандартных латексных. Поэтому составители медицинского справочника Uptodate не рекомендуют ими пользоваться.

Классические латексные презервативы. Цена: 316 ₽
Латексные презервативы со спермицидом. Цена: 170 ₽

Что в итоге. Если вы в самый ответственный момент выяснили, что у презерватива истек срок годности, но при этом он выглядит нормально, лучше им воспользоваться: это безопаснее, чем полный отказ от барьерной контрацепции.

Но если открытый презерватив кажется слишком липким, сухим, жестким или обесцвеченным, пользоваться им небезопасно. Если под рукой нет другого презерватива, секс стоит отложить. Чтобы избежать разочарования, лучше проверять срок годности презервативов заблаговременно.

Миф № 3

Презерватив нельзя использовать с лубрикантами

В чем суть мифа. Многие считают, что презервативы сочетаются только с той смазкой, которая на них нанесена. Если использовать другую, их можно повредить.

Как на самом деле. Это не совсем миф, но есть нюансы. Интимные смазки отличаются по составу. Смазки на силиконовой и водной основе можно использовать с любыми презервативами.

А вот смазки на масляной основе, в том числе вазелин, любые пищевые и косметические кремы и масла действительно могут повредить изделия из латекса и полиизопрена. Масляные смазки можно использовать только с презервативами из более устойчивых материалов — например, из полиуретана.

Презервативы из полиуретана. Цена: 799 ₽
Презервативы из полиизопрена. Цена: 866 ₽
Лубрикант на водной основе. Цена: 200 ₽
Лубрикант на силиконовой основе. Цена: 428 ₽
Лубрикант на масляной основе. Цена: 660 ₽

Что в итоге. Чтобы избежать проблем со смазкой, обращайте внимание на ее состав и на материал, из которого сделаны ваши презервативы.

Еще стоит учитывать, что кремы, пессарии или суппозитории для лечения вагинального кандидоза, или молочницы, тоже могут повредить латексные и полиизопреновые презервативы. Поэтому во время лечения от молочницы имеет смысл использовать только полиуретановые презервативы.

Миф № 4

Лучшее место для презерватива — кошелек

В чем суть мифа. Презервативы плоские, поэтому их удобно хранить в кошельке или в портмоне. Так они всегда будут под рукой.

Как на самом деле. Презервативы из латекса нужно хранить в прохладном и сухом месте, защищенном и от солнечных лучей, подальше от шероховатых поверхностей, при контакте с которыми упаковка может порваться или открыться. С этой точки зрения кошелек, как и задний карман брюк — не самое подходящее место.

Что в итоге. Идеальное место для хранения презервативов — тумбочка рядом с кроватью. Если вы планируете отправиться в гости, можно на несколько часов положить их в место, где на них не будет воздействовать трение или тепло: например, в сумку или в передний карман куртки или рубашки.

Миф № 5

Презервативы плохо защищают от беременности и болезней

В чем суть мифа. Производители презервативов часто пишут, что их продукция «не обеспечивает абсолютной защиты» от беременности, ВИЧ и других инфекций, передающихся половым путем, то есть ИППП. Но это еще не значит, что они неэффективны.

Как на самом деле. При идеальном использовании — то есть если презерватив был целым и не просроченным, правильно надет и использовался с лубрикантом при всех половых контактах — презервативы предотвращают 98% беременностей в течение одного года. При обычном использовании их эффективность снижается до 82—85%: это значит, что за год использования забеременеет примерно 15—18 женщин из 100.

Для сравнения, комбинированные гормональные контрацептивы в таблетках при идеальном использовании предотвращают 99%, а при типичном — 91% беременностей. То есть в течение года забеременеет 9 женщин из 100: разница в эффективности не столь уж и велика.

При этом у презервативов есть серьезное преимущество перед таблетками. Многочисленные исследования показывают, что правильное использование презервативов заметно снижает риск инфекций, передающихся преимущественно через мочеиспускательный канал пениса — это гонорея, хламидиоз, трихомониаз, гепатит В и ВИЧ.

Например, хорошо спланированные исследования пар, в которых у одного партнера была ВИЧ-инфекция, а у другого — нет, показали, что постоянное использование презервативов снижает риск заражения примерно на 80%. Уровень защиты от других инфекций колеблется, так как люди используют презервативы по-разному. Но в целом врачи считают, что этот метод предотвращает более 50% заражений ИППП у людей обоего пола.

Что в итоге. На сегодняшний день презервативы — лучший способ защиты от ИППП из тех, что изобрело человечество. Но они не защищают от инфекций, которые могут распространяться через раны на участках не закрытой презервативом кожи. Это, например, генитальный герпес, вирус папилломы человека, сифилис и мягкий шанкр.

Чтобы максимально снизить риск заражения, нужно проверяться на половые инфекции после каждой смены полового партнера. В идеальном мире сдавать анализы стоит вместе с новым партнером. В реальной жизни стоит сходить к врачу хотя бы после.

Миф № 6

Два презерватива надежнее, чем один

В чем суть мифа. Логично предположить, что два слоя латекса, полиуретана или полиизопрена обеспечат лучшую защиту, чем один.

Как на самом деле. Все строго наоборот. Если надеть два презерватива одновременно, во время секса они будут скользить друг по другу — это увеличивает риск, что из-за трения разорвутся оба. По той же причине рекомендуется менять презерватив, если активная фаза секса с проникновением длится дольше 30 минут.

Что в итоге. Чтобы надежно исключить беременность, имеет смысл использовать дополнительный к презервативу метод контроля над рождаемостью — например, внутриматочную спираль, имплантат или таблетку. При таком подходе забеременеть практически невозможно.

Миф № 7

Секс с презервативом хуже, чем без него

В чем суть мифа. Многие партнеры жалуются на снижение чувствительности и неприятное трение при использовании презерватива.

Как на самом деле. К презервативам просто нужно привыкнуть. Хотя этот вопрос пока изучен недостаточно, судя по всему, по мере практики большинство людей перестают воспринимать презервативы как преграду — это происходит примерно по такому же механизму, по которому мы со временем перестаем ощущать прикосновение одежды к телу.

В некоторых случаях от небольшого снижения чувствительности даже может быть польза. Например, утолщенные презервативы, судя по всему, поддерживают эрекцию и могут помочь предотвратить преждевременную эякуляцию как минимум у некоторых людей.

Что в итоге. Если презерватив все же очевидно притупляет ощущения и вам это не нравится, можно поэкспериментировать с текстурированными моделями и подходящими лубрикантами, которые повышают чувствительность обоих партнеров. Уменьшить трение можно, используя ультратонкие модели презервативов и большое количество смазки.

Миф № 8

Презервативы вызывают аллергию

В чем суть мифа. Презервативы делают из латекса, а латекс вызывает аллергию.

Как на самом деле. Аллергия на латекс действительно существует: от нее страдает примерно 1—5% людей обоих полов. Чаще всего болеют люди, которые регулярно контактируют с латексом.

Это в первую очередь рабочие, которые взаимодействуют с млечным соком и натуральным каучуком, повара и медработники, которые носят перчатки, и люди с тяжелыми заболеваниями, которым ставят катетеры.

Людям, у которых после ношения латексных перчаток или надувания воздушных шаров появлялся зуд, сыпь или свистящее дыхание, стоит проконсультироваться с врачом-аллергологом.

Если диагноз «аллергия на латекс» подтвердится, в будущем нужно будет перейти на презервативы из гипоаллергенных полиуретана или полиизопрена. Но если реакции на латексные перчатки и шарики никогда не было, повода избегать латексных презервативов нет.

Что в итоге. Латексные презервативы подходят большинству здоровых людей. Правда, у некоторых после контакта с латексными презервативами все равно возникает кожное раздражение или проблемы с дыханием. Скорее всего, это связано с реакцией на спермициды, лубриканты, отдушку, местные анестетики или другие химические вещества, которые добавляют в некоторые презервативы. В этих случаях имеет смысл просто попробовать другую марку латексных презервативов.

Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov

Даниил ДавыдовЧто еще вы хотели бы узнать о методах контрацепции?