7 болезней, которые можно подхватить от птиц
Люди могут заразиться от птиц бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями.
Всего «птичьих» инфекций насчитывается несколько десятков, но в этой статье мы собрали только те, риск столкнуться с которыми есть у среднестатистического россиянина.
О каких болезнях расскажем
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Гистоплазмоз
Что это такое. Инфекционное заболевание, которым ежегодно заражается около полумиллиона человек во всем мире. Болезнь вызывает грибок Histoplasma capsulatum.
Как заражаются. Ни домашние, ни дикие птицы гистоплазмозом не болеют. Но их фекалии богаты азотом, необходимым для роста свободноживущих форм грибка, которые образуют колонии в окружающей среде и размножаются при помощи спор.
Как правило, люди заражаются, если посещают места, где живет много птиц и где скапливается большое количество птичьего помета, например курятники, голубятни или чердаки зданий. Если человек вдохнет споры, то в его организме при температуре тела +37 °С гистоплазма превратится в паразитическую форму — дрожжи. Из легких дрожжи могут попасть в лимфатические сосуды и распространиться по всему телу.
Кто чаще заражается. Заболеть может любой человек, но больше всего рискуют взрослые старше 65 лет, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой.
Симптомы болезни. Большинство здоровых взрослых людей, вдохнувших грибок, не заболевают, так как с дрожжами справляется иммунная система.
Однако примерно у 5% людей, вдохнувших споры, через 3—17 дней после этого развиваются симптомы, похожие на грипп:
- температура +38 °С и выше;
- сильная слабость;
- головная боль;
- кашель и боль в груди;
- боли в теле.
Главное отличие гистоплазмоза от гриппа заключается в том, что симптомы длятся дольше: от нескольких недель до месяца. После этого большинство выздоравливает, но у людей из группы риска заболевание может перерасти в длительную легочную инфекцию или распространиться на другие части тела — например, на головной или спинной мозг.
Что делать при подозрении на болезнь. При симптомах, похожих на грипп, вызовите врача на дом и выполняйте его назначения. В среднем грипп длится неделю. Если за этот срок заболевание не пройдет, врач будет искать другие причины болезни. Людям, которые незадолго до появления симптомов посещали места, в которых могли контактировать с птичьим пометом, назначают иммуноферментный анализ крови или мочи на гистоплазмоз.
Как правило, гистоплазмоз проходит самостоятельно в течение месяца. Но чтобы избежать осложнений, людям из группы риска может потребоваться специализированное лечение. Болезнь лечат при помощи противогрибковых препаратов: при инфекции легкой и средней тяжести обычно применяют средства на основе итраконазола, а при тяжелой — на основе амфотерицина В.
В зависимости от тяжести инфекции и состояния иммунитета человека лечение может занять от трех месяцев до года.
Как не заразиться. Большинству горожан достаточно избегать чердаков, крыш и голубятен. Но если вы держите декоративных птиц дома, важно следить, чтобы их клетки всегда были чистыми и там не скапливался помет.
Живущим за городом людям, которые разводят домашнюю птицу, важно соблюдать правила ее содержания: держать курятник или голубятню подальше от дома, заходить в них только в специальной обуви, которую не носят в доме, и регулярно очищать помещения, где содержатся птицы, чтобы помет не накапливался.
Чтобы споры грибка из помета не поднимались в воздух, перед очисткой нужно опрыскать пол водой. Но чтобы подстраховаться и точно не вдохнуть споры гистоплазмы, безопаснее работать в респираторе, который закрывает нос и рот.
Кампилобактериоз
Что это такое. Распространенное инфекционное желудочно-кишечное заболевание, которым каждый год заражается каждый десятый человек в мире. Болезнь вызывают бактерии из рода Campylobacter.
Как заражаются. Кампилобактериозом болеют не только люди, но и животные, в том числе домашние и дикие птицы. Как правило, люди заражаются фекально-оральным путем — то есть если случайно проглатывают мельчайшие частицы фекалий животных, в которых были бактерии. Чаще это происходит при употреблении некипяченой воды, непастеризованного молока или неправильно приготовленного мяса.
Но заразиться можно непосредственно от домашних или диких птиц. Для этого достаточно не помыть руки, погладив птицу, почистив ее клетку или поработав в курятнике или голубятне.
Кто чаще заражается. Заболеть может любой человек, который взаимодействовал с птицами или съел неправильно приготовленное мясо. Но чаще болезнь развивается у детей до 5 лет, людей старше 65 лет и у тех, у кого ослаблена иммунная система: например, людей с неконтролируемой ВИЧ-инфекцией и врожденным иммунодефицитом.
Симптомы болезни возникают через 2—5 дней после заражения и в среднем длятся неделю. Кампилобактеры вызывают воспаление слизистой желудочно-кишечного тракта, поэтому симптомы типичны для гастроэнтерита:
- температура от +38 °С;
- головная боль;
- боль и спазмы в животе;
- понос: как правило, водянистый, иногда с примесью крови;
- тошнота и рвота.
Иногда кампилобактеры вызывают не понос, а менингит — воспаление мозговых оболочек, эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, лихорадку неизвестного происхождения и артрит, который захватывает колени. В этом случае симптомы длятся от недели до нескольких месяцев.
Что делать при подозрении на болезнь. Как правило, у взрослых людей симптомы проходят без лечения за 3—7 дней. Все, что нужно делать, — пить чистую воду, есть небольшими порциями и отдыхать.
Но если гастроэнтерит на прошел за три дня или если симптомы появились у ребенка, беременной женщины или человека старше 65 лет, как можно скорее обратитесь к врачу: это нужно, чтобы избежать обезвоживания. О том, как действовать до приезда врача, мы подробно писали в статье «Правда ли, что на море дети заражаются ротавирусом?».
Как не заразиться. Важно соблюдать правила безопасного употребления, приготовления и хранения пищи:
- пить только очищенную воду и пастеризованное молоко;
- готовить мясо и птицу до достижения минимальной внутренней температуры +74 °С;
- хранить сырую птицу и мясо в холодильнике отдельно от других продуктов;
- использовать для разделки мясных продуктов отдельную доску;
- мыть руки до и после приготовления пищи, после посещения туалета и перед едой.
Чтобы не заразиться кампилобактериозом от диких или домашних птиц, после любого контакта с ними и с поверхностями, на которые мог попасть помет, нужно обязательно вымыть руки под проточной водой с мылом. Делать это нужно всегда: даже если птицы выглядят здоровыми и чистыми, они все равно могут передать кампилобактеров людям.
Криптококкоз
Что это такое. Инфекционное заболевание, которое вызывает грибок из рода Cryptococcus neoformans. Каждый год криптококкозом заражается около миллиона человек во всем мире.
Как заражаются. Большинство заболевших криптококкозом людей с птицами никогда не контактировали. Скорее всего, они заразились, вдыхая споры из окружающей среды. Тем не менее известны случаи, когда люди получали инфекцию после контакта с пометом голубей и некоторых домашних птиц, включая кур, попугаев и канареек.
Одни исследователи считают, что криптококки могут временно поселиться в птичьем кишечнике и из него попадать в помет, а другие склоняются к версии, что грибок получает из птичьего помета необходимые для роста питательные вещества и формирует образующие споры колонии — поэтому заразиться можно даже при контакте с фекалиями здоровых птиц.
Кто чаще заражается. Люди заражаются криптококкозом почти так же, как гистоплазмозом. Однако человеческая иммунная система справляется с криптококком легче, чем с гистоплазмой: если споры этого грибка вдыхают здоровые люди без хронических заболеваний, иммунная система, как правило, успешно их уничтожает.
В некоторых случаях уцелевшие дрожжи могут образовать гранулемы — небольшие уплотнения в легких и лимфатических узлах. Они могут стать источником повторной инфекции, если у хозяина в будущем снизится иммунитет.
Считается, что Cryptococcus neoformans опасен в первую очередь для людей с ослабленной иммунной системой. Если они вдыхают споры или инкапсулированные дрожжевые формы грибка, патоген начинает размножаться в легких и может распространиться по всему телу — например, проникнуть в головной мозг и спровоцировать криптококковый менингит, то есть воспаление мозговых оболочек.
Симптомы болезни. У многих людей, заразившихся криптококкозом, вообще нет симптомов. В остальных случаях то, как будет чувствовать себя человек, будет зависеть от того, в какой части тела поселились криптококки.
Грибок, живущий в легких, может провоцировать симптомы, похожие на пневмонию: это кашель, одышка, боль в груди и высокая температура. Если криптококк поселяется в головном мозге, возникают симптомы менингита: сильная головная боль, боль в шее, тошнота и рвота, непереносимость света, спутанность сознания и высокая температура.
Что делать при подозрении на болезнь. Если человек с ослабленной иммунной системой испытывает симптомы, напоминающие пневмонию или менингит, ему необходимо как можно скорее сообщить об этом лечащему врачу.
Как не заразиться. Поскольку Cryptococcus neoformans широко распространен в окружающей среде, считается, что полностью предотвратить контакты с ним нельзя. Но если после любого взаимодействия с птицами всегда мыть руки под проточной водой с мылом и избегать мест скопления птичьих фекалий, в том числе тех участков парков или скверов, где часто ночуют стаи голубей, человек с ослабленной иммунной системой может снизить риск развития этой болезни.
По этой же причине лучше ограничивать численность голубей во дворах жилых домов — заделывать щели на чердаках и следить, чтобы контейнеры для мусора были закрыты крышками или располагались в огороженных со всех сторон сараях. Разумеется, силами отдельных жильцов многоквартирных домов это сделать не получится, но как минимум лучше не кормить птиц у себя во дворе и объяснить соседям, почему это плохая идея.
Орнитоз
Что это такое. Профессиональное инфекционное заболевание, которым чаще всего заражаются люди, контактирующие с птицами: сотрудники зоопарков, зоомагазинов и птицефабрик, заводчики и любители домашних птиц. Болезнь вызывает бактерия Chlamydia psittaci.
Как заражаются. Орнитозом болеют и дикие, и домашние птицы — но чаще люди заражаются от декоративных птиц, например от попугаев. Проще всего заразиться, вдохнув частицы сухого помета, в которых содержится бактерия. Попав в легкие, бактерии внедряются в клетки слизистых и вызывают легочную инфекцию. При этом описаны случаи, когда люди заболевали после того, как погладили больную птицу, если птица их клюнула или после контакта клюва со ртом — например, если человек поцеловал любимца.
Кто чаще заражается. Заболеть может любой человек, недавно контактировавший с птицами.
Симптомы болезни. У некоторых людей болезнь протекает бессимптомно. Но у большинства признаки болезни появляются спустя 5—14 дней после вдыхания бактерий. Как правило, орнитоз напоминает грипп или коронавирусную болезнь: при этом заболевании неожиданно начинается лихорадка, сильная головная боль и сухой кашель. В некоторых случаях люди жалуются на потливость, мышечную боль, одышку и боль в груди.
Большинство заболевших орнитозом здоровых взрослых людей переносят болезнь в легкой или средней степени тяжести и выздоравливают примерно за 7—10 дней. Но люди с ослабленным иммунитетом, беременные и пожилые чаще болеют в тяжелой форме и у них могут развиваться осложнения — от пневмонии до миокардита и энцефалита.
Что делать при подозрении на болезнь. При появлении симптомов, похожих на грипп, вызывайте врача на дом и выполняйте его рекомендации. Если вы по работе контактируете с птицами или они есть у вас дома, расскажите об этом врачу. Если он заподозрит, что у вас орнитоз, то назначит иммуноферментный анализ крови на это заболевание. Если диагноз подтвердится, врач может назначить антибиотик, который нужно принимать в течение 7—10 дней: это поможет избежать осложнений.
Как не заразиться. Как правило, у инфицированных птиц плохой аппетит, воспаленные глаза, затрудненное дыхание и понос — но в некоторых случаях они могут выглядеть здоровыми. Вот что поможет не заразиться:
- по возможности избегайте тесных контактов даже со здоровыми птицами, а если это все-таки случилось, обязательно вымойте руки или лицо проточной водой с мылом. Если птица вас клюнула или поцарапала, обязательно промойте пострадавшее место под проточной водой с мылом в течение как минимум 5 минут и правильно обработайте рану. О том, как это делать, мы подробно писали в статье «Насколько опасны кошачьи царапины и укусы?»;
- как можно чаще чистите клетки и мойте миски с едой и водой. Делать это нужно в маске и перчатках. Чтобы пыль и перья не поднимались в воздух, перед тем, как убирать клетку, имеет смысл смочить ее пол водой или дезинфицирующим средством из пульверизатора;
- ставьте клетки на таком расстоянии друг от друга, чтобы перья и помет из одной не могли попасть в другую;
- обязательно изолируйте и лечите птиц, которые выглядят больными.
Птичий грипп
Что это такое. Инфекционное заболевание, которое вызывают варианты вируса гриппа типа А, обычно заражающие птиц. В очень редких случаях эта форма гриппа может передаваться от птиц к людям и приводить к вспышкам болезни, но от человека к человеку птичий грипп практически не передается.
Как заражаются. Вирусы птичьего гриппа типа А в природе заражают диких водоплавающих птиц. От диких гусей и уток заболевание может передаваться домашним птицам, а от них — людям, которые ухаживают за живыми птицами или обрабатывают их тушки.
Кто чаще заражается. Как правило, птичьим гриппом заболевают фермеры и сотрудники птицефабрик, где случилась вспышка птичьего гриппа. В некоторых случаях заболевают продавцы и покупатели на рынках, куда может попасть зараженная птица.
Передается птичий грипп почти как обычный: люди заражаются, если случайно вдыхают частицы вируса, попавшие в воздух вместе с мельчайшими частицами птичьих фекалий, или если вирусы с перьев, тушек или стен, пола или насестов в птичниках попадают сначала на руки, а с них — на слизистые рта и глаз людей. Заразиться, съев правильно приготовленные яйца или продукты из птицы, нельзя, так как при нагревании вирусы утрачивают способность заражать людей.
Хотя вспышки птичьего гриппа среди домашних птиц фиксируют почти каждый год, это далеко не всегда приводит к эпидемиям у людей. В России случаи заражения людей птичьим гриппом происходят редко. В последний раз это случилось в феврале 2021 года: в результате вспышки, которая началась на астраханской птицефабрике в декабре 2020 года, заразились семь ее сотрудников. Все они успешно выздоровели.
Симптомы болезни. Как правило, первые признаки болезни появляются спустя 3—5 дней после заражения и напоминают обычный грипп. Длится он столько же, то есть примерно неделю. Однако люди, заразившиеся птичьей формой болезни, как правило, переносят ее тяжелее гриппа и у них чаще развиваются осложнения — например, миокардит и энцефалит.
Во всем мире с января 2003 года по 5 октября 2022 года было зарегистрировано 865 случаев заражения человека вирусом птичьего гриппа H5N1, которые произошли в 21 стране. Примерно половина людей погибла.
Как и в случае с обычным гриппом, дети до 5 лет, беременные, пожилые и люди с ослабленной иммунной системой переносят болезнь тяжелее здоровых взрослых.
Что делать при подозрении на болезнь. Даже для россиян, которые много контактируют с птицами, вероятность заболеть птичьим гриппом невелика.
Тем не менее обычный грипп тоже может быть опасен. При появлении симптомов, похожих на грипп, вызывайте врача на дом и выполняйте его рекомендации.
Как не заразиться. Чтобы не заразиться птичьим гриппом, люди должны избегать контактов с дикими и домашними птицами, особенно если они выглядят вялыми, теряют аппетит и страдают от поноса, а их голова кажется распухшей.
Если избежать взаимодействия с такими птицами нельзя, нужно обязательно использовать средства индивидуальной защиты: надевать перчатки, резиновые сапоги, маску и защитные очки. После работы с птицами нужно сменить одежду и тщательно вымыть руки под проточной водой с мылом, а до тех пор избегать прикосновений к лицу и глазам.
Туристам в азиатских странах, где часто происходят вспышки птичьего гриппа, обычно советуют избегать ферм и рынков, где торгуют живой птицей. В обычных условиях советы просты: готовить птицу до внутренней температуры +74 °С и варить яйца до тех пор, пока белки и желтки не станут плотными, то есть 8—10 минут с момента, когда вода закипела.
Сальмонеллез
Что это такое. Распространенное инфекционное желудочно-кишечное заболевание, которым каждый год заражается каждый десятый человек в мире. Болезнь вызывают бактерии из рода Salmonella.
Как заражаются. Сальмонеллезом болеют и люди, и птицы, а заражаются им фекально-оральным путем. Чаще всего люди заболевают после употребления неправильно приготовленной пищи, некипяченой воды и непастеризованного молока.
От птиц обычно заражаются опосредованно, то есть при употреблении в пищу неправильно приготовленного мяса. Кроме того, сальмонеллы могут инфицировать яичники кур и попадать непосредственно в яйца. Если съесть такое яйцо сырым или недоваренным, можно заболеть. Но от птиц можно заразиться и при контакте с ними или с предметами, на которые попали птичьи фекалии: достаточно погладить птицу, а потом прикоснуться немытыми руками ко рту или к глазам.
Кто чаще заражается. Заболеть может любой человек, который взаимодействовал с дикими или домашними птицами или съел неправильно приготовленное птичье мясо или яйца. Но дети до 5 лет, пожилые старше 65 лет и люди с ослабленной иммунной системой заражаются чаще и переносят болезнь тяжелее, чем взрослые люди без хронических болезней.
Симптомы болезни. Некоторые люди болеют без симптомов. У других через 8—72 часа после заражения появляются типичные жалобы при желудочно-кишечные инфекции: температура поднимается до +38 °С и выше, возникает слабость, тошнота, рвота, спазмы в животе и понос. Отличие только одно: из-за того, что пища слишком быстро перемещается по толстой кишке, зеленая желчь не успевает стать коричневой — так что фекалии при сальмонеллезе могут быть пенистыми и зеленоватыми.
Что делать при подозрении на болезнь. Большинство людей выздоравливают без лечения примерно через неделю: лихорадка обычно проходит в течение 48—72 часов, а понос — в течение 4—10 дней. Чтобы перенести болезнь легче, взрослым людям нужно пить чистую воду, есть небольшими порциями и отдыхать.
Но если гастроэнтерит на прошел за три дня или если симптомы появились у ребенка, беременной женщины или человека старше 65 лет, как можно скорее обратитесь к врачу: это нужно, чтобы избежать обезвоживания. О том, как действовать до приезда врача, мы подробно писали в статье «Правда ли, что на море дети заражаются ротавирусом?».
Как не заразиться. Чтобы не заболеть из-за употребления птицы и яиц, важно соблюдать правила приготовления и хранения пищи:
- готовить птицу до достижения минимальной внутренней температуры +74 °С;
- варить яйца до тех пор, пока белок и желток не станут плотными, то есть 8—10 минут;
- хранить птицу и яйца в холодильнике отдельно от других продуктов;
- использовать для разделки мясных продуктов отдельную доску;
- мыть руки до и после приготовления пищи, после посещения туалета и перед едой.
Чтобы не заразиться сальмонеллезом от диких или домашних птиц, после любого контакта с ними и с поверхностями, на которые мог попасть их помет, нужно вымыть руки под проточной водой с мылом. Делать это нужно всегда, даже если птицы выглядят здоровыми и чистыми: далеко не все зараженные сальмонеллезом птицы выглядят вялыми и больными.
Эшерихиоз
Что это такое. Распространенное инфекционное желудочно-кишечное заболевание, которым каждый год заражается примерно 2,8 млн человек. Болезнь вызывают некоторые патогенные разновидности бактерии Escherichia coli, или кишечной палочки.
Как заражаются. Патогенные кишечные палочки могут обитать в желудочно-кишечном тракте многих птиц, не причиняя им вреда, но если Escherichia coli попадет в организм человека, он может заболеть.
Люди заражаются эшерихиозом точно так же, как кампилобактериозом или сальмонеллезом, то есть фекально-оральным путем. Чаще всего люди заболевают после употребления неправильно приготовленной пищи, некипяченой воды и непастеризованного молока.
От птиц обычно заражаются опосредованно, то есть при употреблении в пищу неправильно приготовленного мяса. Но чтобы заболеть, достаточно прикоснуться к птице или к предмету, на который попали птичьи фекалии, а потом дотронуться немытыми руками до рта или глаз.
Кто чаще заражается. Заболеть может любой человек, который взаимодействовал с дикими или домашними птицами или съел неправильно приготовленное птичье мясо. Но дети до 5 лет, пожилые старше 65 лет и люди с ослабленной иммунной системой заражаются чаще и переносят болезнь тяжелее, чем взрослые люди без хронических болезней.
Симптомы болезни. От птиц люди чаще всего заражаются патогенной кишечной палочкой E. coli O157:H7. Через 1—10 дней после того, как человек проглотит бактерии, у него начинаются сильные желудочные спазмы, тошнота, рвота и понос, часто с кровью. У некоторых людей температура поднимается до +38,5 °С.
Что делать при подозрении на болезнь. У взрослых здоровых людей понос проходит без лечения за 1—8 дней. Однако эшерихиоз часто протекает тяжело и быстро приводит к обезвоживанию, а у 5—10% детей и пожилых людей примерно через неделю после появления симптомов может развиться грозное осложнение — гемолитико-уремический синдром, при котором разрушаются красные кровяные клетки эритроциты и возникает почечная недостаточность.
Поэтому если гастроэнтерит на прошел за три дня или если симптомы появились у ребенка, беременной женщины или человека старше 65 лет, как можно скорее обратитесь к врачу.
Как не заразиться. Чтобы не заболеть из-за употребления неправильно приготовленной птицы, важно соблюдать правила приготовления и хранения пищи:
- готовить птицу до достижения минимальной внутренней температуры +74 °С;
- хранить птицу в холодильнике отдельно от других продуктов;
- использовать для разделки мясных продуктов отдельную доску;
- мыть руки до и после приготовления пищи, после посещения туалета и перед едой.
Чтобы не заразиться эшерихиозом от диких или домашних птиц, после любого контакта с ними и с поверхностями, на которые мог попасть их помет, нужно вымыть руки под проточной водой с мылом. Делать это нужно всегда, даже если птицы выглядят здоровыми и чистыми: далеко не все зараженные птицы выглядят вялыми и больными.
Новости о здоровье, интервью с врачами и инструкции для пациентов — в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь, чтобы быть в курсе происходящего: @t_zdorov.