«Работает за счет квантовых механизмов и стоит недорого»: 10 мифов о гомеопатии

Люди часто обращаются к гомеопатии, потому что не удовлетворены той обычной медицинской помощью, которую получают.

Поскольку учение окружено множеством псевдонаучных объяснений, оно выглядит солидно, безопасно и эффективно. Но реальность отличается от мифов.

Разберемся, каким популярным утверждениям о гомеопатии не стоит верить и почему.

Термин гомеопатия происходит от греческих слов homoios — подобное — и pathos — страдание. Это можно перевести как «подобное лечится подобным».

Методику придумал немецкий врач Самуэль Кристиан Фридрих Ганеман в 1796 году. Он предположил, что, если больному человеку дать немного того вещества, которое вызывает симптомы, аналогичные его болезни, пациент выздоровеет.

В качестве доказательства своей теории Ганеман приводил метод вакцинации коровьей оспой, который появился в конце 18 века и демонстрировал принцип лечения подобием.

Издали может показаться, что гомеопатия и правда похожа на вакцинацию. Для иммунизации организму дают капельку антигена. Он обучается бороться с этой капелькой и затем легко справляется с атакой реального вируса или бактерии. В гомеопатии пациенту тоже дают чуть-чуть токсина, который должен усиливать его способность бороться с болезнью.

На самом деле между вакцинацией и гомеопатией нет ничего общего.

В 2018 году канадские ученые провели исследование, в котором попробовали использовать гомеопатические препараты в качестве вакцины. Оказалось, что они не вызывают никакого иммунного ответа.

Еще одно доказательство лечения подобного подобным, которое приводил Ганеман в качестве, — применение хинина от малярии. Хинин использовали для лечения малярии задолго до Ганемана, с начала 17 века.

Ганеман не болел малярией. Но для эксперимента принял немного хинина. И ощутил симптомы, которые были похожи на малярийную лихорадку. На основании этого ученый сделал вывод, что хинин лечит малярию при помощи «подобия».

В действительности хинин токсичен для возбудителя болезни малярийного плазмодия. А при принятии внутрь симптомов, похожих на малярию, обычно не вызывает. Исследователи полагают, что у Ганемана была известная форма аллергии на хинин, которая вызывает подъем температуры.

Вопреки этому популярному среди гомеопатов тезису, основатель гомеопатии доктор Ганеман не проявлял никакого интереса к причинам возникновения заболеваний. Его метод изначально был нацелен только на устранение симптомов. Это Ганеман приравнивал к излечению.

В гомеопатии если пациента лихорадит, ему прописывают иллюзорно малые дозы веществ, которые в высоких концентрациях вызывают подъем температуры. И не имеет значения, что привело к лихорадке.

Так, в гомеопатии часто используют ядовитое растение белладонну, которое вызывает сухость ротовой полости, повышение температуры тела, возбуждение, судороги. Гомеопатические показания для ее применения — жар, спастические боли, сухость слизистых оболочек.

Растение бриония вызывает головокружение, рвоту и понос, судороги. Таковы же показания для ее использования: тошнота, боли в животе, головокружения, боли без четкой локализации.

Традиционная медицина не только ликвидирует симптом, например снижает температуру, но и устраняет причину ее подъема. Так, антибиотики уничтожают болезнетворные бактерии. Противовоспалительные препараты снимают отек, уменьшая действие соединений, вызывающих воспалительную реакцию.

Таким образом, обычная медицина уделяет намного больше внимания лечению всего организма в целом, чем гомеопатия, которая нацелена на устранение симптомов.

Учение о гомеопатии стоит на двух китах: лечения подобного подобным и многократных разведениях лекарственного препарата. По мнению гомеопатов, ультранизкие концентрации веществ в лекарстве усиливают его лечебные свойства.

Гомеопатия использует два разведения водой — низкое и высокое. При низком разведении вещество доводят до концентрации 0,00001. При высоких разведениях порцию лекарства разбавляют от 10 до 24 раз, при каждом разведении снижая концентрацию чистого вещества в сто раз. В результате в снадобье не остается ни одной молекулы лечебного соединения.

То, что в порции лекарства нет никаких других молекул, кроме молекул воды, следует из числа Авогадро, которое определяет количество молекул вещества в заданном объеме. Ученые подсчитали, что при разбавлениях, которые в гомеопатии называют «высокими», в пробирке не остается ничего, кроме растворителя.

При этом гомеопаты уверяют, что препараты, в которых нет ничего, кроме воды, самые сильные. Ганеман считал, что разбавление освобождает «жизненную силу» лекарства. В 20 веке такие объяснения уже никого не удовлетворяли, и тогда гомеопаты стали ссылаться на «память воды».

Между молекулами воды образуются водородные связи. Благодаря этому вода формирует сложные пространственные структуры.

Когда в воде присутствуют любые дополнительные соединения — например, соли или белки — водородные связи строятся вокруг молекул этих соединений. Структура получается еще более сложной, чем в чистой воде.

В теории, если дополнительные молекулы из раствора убрать, структура воды останется такой, какой была, когда дополнительное соединение присутствовало. Это явление называют памятью воды и объясняют им действие гомеопатии.

Память воды действительно существует. Но длительность ее эффекта составляет всего 50 фемтосекунд — 50 квадриллионных долей секунды. По прошествии этого времени пространственная структура, которая образовалась вокруг добавленного, а затем изъятого соединения, исчезает.

Удерживать память воды дольше ученые пока не научились. А это означает, что данное физическое явление не может объяснять действие гомеопатии.

Сторонники учения в попытке объяснить работу гомеопатических препаратов ссылаются на законы квантовой механики, где все не так, как в привычном нам мире.

Принцип квантовой неопределенности, по мнению гомеопатов, должен объяснить то, что более простыми физическими законами объяснить не удается.

Квантовая запутанность пациента и лекарства. Гомеопаты также придумали «механизмы электрического резонанса живых систем и гомеопатических лекарств». Согласно этим механизмам, организм как система характеризуется своими специфическими волновыми функциями, фазы которых идеально организованы и согласованы друг с другом в некоем многоуровневом единстве. Болезнь, по их мнению, возникает, когда эта «многоуровневая согласованность» нарушается.

Про квантовую запутанность гомеопаты говорят так: в процессе последовательного разведения гомеопатического вещества создаются условия для появления неких связанных доменов в водном растворе. Эти домены якобы кодируют исходную информацию о веществе. Если человек принимает такой препарат, «информация» из него меняет работу структур его организма. Однако в реальности никаких научных подтверждений этой теории нет. В нашем макромире нет и быть не может никакой квантовой связи между пациентом и гомеопатическим препаратом.

Изменение термолюминесценции. Поклонники гомеопатии любят цитировать исследование 2003 года, в котором показано, что раствор поваренной соли, разбавленный так сильно, что в нем не осталось ни одной молекулы хлорида натрия, меняет термолюминесценцию замороженной воды.

В последующих экспериментах полученные первоначально результаты воспроизвести не удалось. И изменение термолюминесценции объяснили присутствием в образцах примесей. Однако сторонники гомеопатии цитируют только первое исследование и забывают о его опровержении.

Гомеопатия стала популярна в 19 веке после эпидемии холеры в Европе. Врачи-гомеопаты лечили холеру эффективнее классических медиков. В обычных больницах умирало 74% пациентов, а в гомеопатических — 11%.

Общество приписало успехи гомеопатических больниц чудодействию их снадобий. Но позже выяснилось, что это не гомеопаты вылечивали пациентов, а обычные врачи губили тех, кто попадал к ним.

Два века назад в традиционной медицине господствовало мнение, что при холере больному надо пускать кровь и не давать пить. Такое «лечение» приводило к быстрому обезвоживанию и летальному исходу. В гомеопатических больницах пациентам разрешали пить и не пускали кровь. И больные выздоравливали сами по себе просто потому, что им не мешали выздоравливать.

Этот курьезный случай показывает, что успех лечения, который приписывают гомеопатии, часто связан с самостоятельным выздоровлением пациента или с эффектом плацебо.

Сегодня, чтобы доказать эффективность метода лечения, описания случаев выздоровления мало. И сторонники гомеопатии пытаются апеллировать к клиническим исследованиям.

Современные методы доказательств эффективности применения лечебного метода или лекарства основаны на рандомизированных слепых плацебо-контролируемых исследованиях (РКИ).

В РКИ группу добровольцев разделяют на подгруппы. Случайность попадания человека в подгруппу — это и есть рандомизация. Для этого, например, каждому участнику присваивают номер, а затем компьютерная программа в случайном порядке раскидывает номера по подгруппам.

Далее одной группе дают исследуемый препарат, а второй — плацебо. При этом эксперимент проходит слепым образом, то есть добровольцы не знают, что они принимают — изучаемый препарат или плацебо.

Для повышения достоверности исследования «ослепляют» не только добровольцев, но и врачей, и лабораторных работников. Чем меньше людей знает, какой доброволец что принимает, тем выше достоверность эксперимента.

Одно проведенное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование еще не доказывает ни эффективность препарата, ни его бесполезность. Чтобы сделать выводы о целесообразности применения лекарства или метода лечения, ученые проводят метаанализ — статистически обрабатывают результаты множества РКИ.

За последние 30 лет было выполнено много рандомизированных исследований гомеопатического лечения. Сторонники гомеопатии приводят их в качестве доказательств эффективности их подхода. Но детальный анализ каждого такого исследования и их совместная статистическая обработка не подтверждают положительных результатов.

Два самых крупных в истории метаанализа эффективности гомеопатического лечения были проведены Австралийским национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям (NHMRC) и Научным консультативным советом европейских академий — EASAC, который создали национальные академии наук государств — членов ЕС.

Оба метаанализа сделали вывод, что ни одно из опубликованных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований не предоставило никаких доказательств эффективности гомеопатического лечения, которое превосходило бы результаты применения плацебо.

Некоммерческая независимая организация Кокран объединяет исследователей из 190 стран мира. Кокрановская база данных считается одной из самых авторитетных в научном медицинском сообществе.

Отбор научных публикаций в библиотеку строгий. Если в базе Кокрана присутствуют обзоры, которые доказывают эффективность препарата, его можно считать качественным.

По состоянию на июль 2022 года в библиотеке Кокрана находилось около 20 исследований гомеопатии. Для всех них эксперты сделали один и тот же вывод — эффективность применения гомеопатического лечения не доказана.

В обществе гомеопатию иногда приравнивают к фитотерапии и называют «лечение травками». В действительности гомеопатию и фитотерапию объединяет лишь то, что оба учения в основном используют растительное сырье. Во всех остальных аспектах подходы кардинально различаются.

Гомеопатию придумал доктор Ганеман в конце 18 века. Фитотерапия — лечение лекарственными растениями, которое человечество практикует тысячи лет. Научная фитотерапия зародилась в 19 веке, когда из растений начали выделять биоактивные соединения и объяснять, как они влияют на организм человека.

Многие современные лекарственные препараты созданы на основе тех соединений, которые сначала были обнаружены в лекарственных растениях. Фитотерапия дала жизнь современной фармакологии.

Фитотерапия не лечит подобное подобным. Принципы действия фитопрепаратов такие же, как у обычных лекарств. Какие-то из них облегчают симптомы, какие-то работают с причиной болезни или возникновения симптома, например уменьшают воспаление.

Молекулярные механизмы действия некоторых лечебных трав исследованы достаточно хорошо. Другие только изучают. В любом случае алгоритм работы биоактивных соединений научно объясним.

Фитопрепараты не разбавляют в миллионы раз — напротив, их концентрируют. Делают настои, в которых содержание биоактивных компонентов выше, чем в самом растении.

Гомеопатия бывает индивидуальной и клинической. В индивидуализированной гомеопатии обычно используют небольшое количество гомеопатических компонентов, которые подбирают на основе картины симптомов пациента.

Под симптомами понимают не только соматические проявления болезни, но и особенности психики. Чтобы определить их, врач может вести длительные беседы с пациентом. Особое внимание уделяется его настроению, уровню тревоги, особенностям жизни. Такой прием похож на сеанс у психотерапевта. При этом люди с одним и тем же диагнозом могут получить разные предписания потому, что у них разный характер.

В клинической гомеопатии используют многокомпонентные лекарственные формы, которые прописывают по стандартной схеме. В этом случае врач выясняет диагноз пациента и назначает лечение, задушевных бесед при этом не подразумевается. Прием проходит так же, как у обычного врача.

Известный гомеопатический тезис гласит, что препарат работает лишь тогда, когда сначала вызывает ухудшение самочувствия. Если состояние при начале приема не ухудшается, то компоненты лечения подобраны неверно. А потому и не помогают.

На самом деле в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях было замечено, что у части пациентов, которых лечили гомеопатией, наблюдалось ухудшение самочувствия, а у части нет. Временное ухудшение самочувствия ученые объяснили естественным циклом течения заболевания, который не имел статистических различий между группой добровольцев, которой давали гомеопатию, и группой, принимающей плацебо.

В некоторых странах гомеопатия включена в систему национальной страховой медицины. Но так как достоверные клинические испытания не подтверждают эффективность метода, количество стран, в которых государство оплачивает гомеопатическое лечение, сокращается.

Одна из стран, недавно отказавшихся от государственной поддержки гомеопатии, — Великобритания. Там гомеопатия долгое время пользовалась поддержкой государства и королевской семьи. Но в 2018 году Великобритания исключила гомеопатию из перечня страховых услуг из-за отсутствия доказательств эффективности метода.

В России гомеопатия также не входит в перечень лечебных услуг, которые предоставляет обязательное медицинское страхование. В то же время некоторые врачи, которые принимают в бесплатных медицинских учреждениях, прописывают пациентам гомеопатию. Но они практикуют клиническую гомеопатию, то есть просто назначают гомеопатические лекарства, которые принято давать при диагнозе пациента.

Получить длительную индивидуальную гомеопатическую консультацию по ОМС не получится. Цены на платные гомеопатические услуги сопоставимы со стоимостью других видов медицинской помощи.

Так, прием врача-гомеопата в Москве стоит от 1500 до 10 000 ₽. Стоимость гомеопатических препаратов также не отличается от цены на обычные лекарства.

Гомеопатические препараты часто изготавливают из ядовитых растений. При этом они не проходят такой жесткой проверки качества, как аллопатические средства. Считается, что высокие разведения гарантируют, что средство не навредит пациенту.

Однако несколько лет назад в США разразился скандал. Множество грудных детей пострадало из-за гомеопатического средства для прорезывания зубов. Несколько младенцев умерло. Проверка препарата показала, что в его составе присутствовало ядовитое растение белладонна, которое вырабатывает нейротоксин. Концентрация экстракта белладонны в средстве для грудных детей по какой-то причине была значительно выше безопасной гомеопатической нормы. После этого случая в США начали принимать меры по ужесточению контроля над производством гомеопатических препаратов.

Так или иначе, случаи отравления гомеопатическими препаратами редки. Обычно эти снадобья не дают побочных эффектов. Но и положительного отклика не вызывают — так говорят данные клинических испытаний. Поэтому основной опасностью гомеопатии считают неэтичность ее назначения пациенту.

Врач-гомеопат выписывает пациенту препарат, эффективность которого не доказана. Пациент верит врачу и принимает «пустышку». И хорошо, если человек использует гомеопатию как дополнительный метод лечения. Но если он лечится только гомеопатией, а болезнь серьезная, последствия могут быть непоправимыми.