Что такое митохон­дриальная дисфунк­ция и правда ли​ она вызывает болезни и старение?

В клиниках биохакинга и превентивной медицины часто предлагают лечить митохондриальную дисфункцию.

С ней связывают многие хронические заболевания. Якобы современный образ жизни и питание разрушают или повреждают органеллы клеток — митохондрии, а из-за этого люди болеют раком, сахарным диабетом и болезнями сердца. Также митохондриальную дисфункцию называют основной причиной старения. Но на самом деле все гораздо сложнее.

Разберемся, что такое митохондрии, когда и почему нарушается их работа и нужно ли их лечить.

Митохондрии — одни из важнейших органелл клетки  , у которых много функций. Одна из них и самая известная — роль микроскопической энергетической станции. В митохондриях вырабатывается большая часть аденозинтрифосфата, или АТФ, — это молекула, которую клетки используют как источник энергии.

Кроме того, митохондрии участвуют в расщеплении жиров, обмене кальция, передаче сигналов между клетками и другими органеллами, в контроле деления, роста и естественной смерти клеток, а также во многих других процессах. В клетках разного типа содержится разное количество митохондрий: например, в красных клетках крови эритроцитах их нет вовсе, а в мышечных клетках может быть сразу несколько сотен и даже тысяч.

Еще одна важная особенность митохондрий — у них есть собственная ДНК, то есть генетический материал, отличный от того, что хранится в ядре клетки. Митохондриальная ДНК, или мДНК, передается каждому человеку от его матери. Считается, что в древности митохондрии были примитивными бактериями, которых поглотили более крупные одноклеточные организмы, но им удалось сохранить некоторую степень генетической автономии.

Как мы уже сказали, у митохондрий есть собственная ДНК. Она содержит гены, которые нужны этим органеллам для работы. Если в каком-то из таких генов возникает мутация, нарушается работа кодируемого им белка, а значит, и самой митохондрии. Так возникают некоторые митохондриальные болезни. Есть и те, что связаны с мутациями в ДНК самой клетки, также нарушающими работу митохондрий.

Как правило, митохондриальные болезни — тяжелые наследственные состояния, при которых страдает работа двух и более органов. Например, аутосомно-доминантная атрофия зрительного нерва, связанная с нарушением зрения, слуха и работы мышц, или синдром Барта, приводящий к проблемам с работой сердца, мышц и иммунной системы.

Митохондриальная дисфункция — это другое. Под этим термином тоже есть научная основа, но это состояние нельзя считать конкретным диагнозом или главной причиной хронических болезней. Митохондриальной дисфункцией можно назвать любое нарушение работы митохондрий. А это происходит и из-за старения, и из-за всех системных болезней — от сахарного диабета и рака до болезни Паркинсона. В этом нет ничего удивительного: если болезнь затрагивает ткани и клетки, она не может не затронуть органеллы внутри них.

Из-за того, что при любой системной болезни митохондрии тоже страдают, некоторые люди и даже эксперты делают следующий вывод: повреждение этих органелл и есть причина нарушений. То есть все неинфекционные заболевания возникают из-за сбоя в работе митохондрий, а все, что может восстановить их функцию, способно вылечить человека. То же самое со старением: раз с возрастом в этих органеллах возникают изменения, значит, именно в них кроется причина старости.

Как правило, к разрушающим митохондрии факторам относят переедание и неправильное питание в целом, малоподвижный образ жизни, а иногда еще и прием лекарств и другие «вмешательства» в организм вроде вакцинации.

Нарушение работы митохондрий действительно может влиять на то, как болезнь развивается и какие симптомы возникают у человека. При этом вряд ли митохондриальная дисфункция — главная причина заболеваний. Скорее всего, она их следствие или фактор, который может способствовать прогрессированию болезни.

Дело в том, что все неинфекционные заболевания — сложные многофакторные состояния, которые нельзя объяснить только одной поломкой, так же как и не получится их вылечить, просто «починив» митохондрии. Как и остановить старение, которое тоже связано с невероятно сложными изменениями во всех системах организма.

Митохондриальная дисфункция — не диагноз, поэтому критериев диагностики этого состояния нет. То есть не существует способов определить, что болезнь человека действительно связана с каким-либо нарушением работы митохондрий.

Методы диагностики разработаны только для конкретных митохондриальных болезней: как правило, они включают генетическое тестирование и некоторые анализы крови. Эти состояния чаще всего проявляются в детстве и юности, для них характерны тяжелые симптомы.

А митохондриальной дисфункцией в клиниках биохакинга объясняют самые разные проявления: слабость, утомляемость, недостаток веса или ожирение, запоры, повышение уровня сахара в крови, инсулинорезистентность  , снижение иммунитета и многое другое. Подобные симптомы могут возникать при различных заболеваниях и состояниях — от недостатка железа до нарушений работы щитовидной железы. Врач должен ставить конкретный диагноз и подбирать терапию с его учетом, а не лечить митохондрии.

Кроме того, пока у медицины нет работающих методов, чтобы определить, какие именно функции митохондрий нарушены у конкретного человека, и не существует способов прицельно их восстановить. Сейчас в основе «лечения» обычно лежат советы по поддержанию здорового образа жизни: нормальный сон, физическая активность, здоровое питание. Это действительно полезно для всего организма — а все, что хорошо для него, хорошо и для отдельных его частей, в том числе митохондрий.

Некоторые адепты митохондриальной терапии советуют отказываться от официальной медицины и призывают использовать сомнительные авторские методики. Также они могут рекомендовать диеты вроде интервального голодания, физиотерапию, лечение озоном и прием добавок без доказанной эффективности — чаще всего это коэнзим Q10, витамины и антиоксиданты. Реже средством борьбы с митохондриальной дисфункцией называют настоящие препараты, предназначенные для других целей. Например, метформин, который нужен для снижения уровня глюкозы у людей с сахарным диабетом второго типа.

Такие рекомендации могут причинить вред. При большинстве серьезных хронических заболеваний помочь человеку только коррекцией образа жизни, диетами или БАДами не получится. Более того, длительное применение многих из них, например долгое голодание или строгая кетогенная диета, могут быть опасны для здоровья. А неправильный прием настоящих лекарств не по назначению чреват серьезными побочными эффектами.

Многие эксперты считают, что в настоящее время митохондриальная дисфункция — повод для злоупотребления новыми научными открытиями с целью продажи непроверенных средств и методов лечения. В этих ситуациях результаты исследований на отдельных клетках в пробирке и на животных представляют как революционные прорывы, меняющие представление о лечении болезней. А потом предлагают «инновационные» средства, основанные на новом знании, — как правило, это всевозможные БАДы.

При этом ученые действительно хотели бы разработать препараты, которые смогут влиять на работу митохондрий. Теоретически в ряде случаев это может улучшить состояние человека при некоторых хронических болезнях. Но здесь наука пока в самом начале пути. Сперва нужно досконально изучить молекулярные механизмы, из-за которых развивается митохондриальная дисфункция, и только тогда можно будет разработать лекарства против нее.

Большинство исследований проведено только на животных, нет качественных изысканий на людях, которые позволили бы назвать какое-либо лекарство универсальным средством для восстановления этих органелл. Также существуют эксперименты с пересадкой митохондрий — например, для восстановления сердечной мышцы, пострадавшей от недостатка кислорода во время операций, — но такие методики тоже еще далеки от широкого использования.

Еще ученые разрабатывают препараты для лечения конкретных митохондриальных болезней. Например, в сентябре 2025 года FDA одобрило первое такое лекарство для людей с синдромом Барта — эламипретид. Он не способен вылечить заболевание, а направлен лишь на улучшение состояния, в частности на увеличение мышечной силы.

Митохондрии — одни из самых важных органелл клетки, и их работа действительно может нарушаться из-за хронических болезней и в процессе естественного старения. При этом митохондриальную дисфункцию вряд ли можно считать причиной всех состояний, ухудшающих здоровье. Скорее всего, она их следствие или фактор, который может усугублять течение заболевания.

Пока врачи не могут диагностировать митохондриальную дисфункцию, также нет способов восстановить работу этих органелл. Если вам предлагают их полечить, лучше обратиться к другому доктору, который сможет поставить конкретный диагноз и подобрать работающую терапию.