Лечение описторхоза в течение 8 лет — личный опыт

В 20 лет меня начали беспокоить боли и жжение в животе.

Я обратился в районную поликлинику к терапевту. Тот назначил анализ кала на гельминтов и гастроскопию. Паразитов не обнаружили, а по результатам гастроскопии диагностировали гастрит.

Врач сказал, что нужно соблюдать диету: есть меньше острого, копченого, жирного, не пить алкоголь. Еще назначил лекарства, названий которых уже не помню. Но помню, что пропил их и симптомы прошли. После этого я забыл о проблеме, но через четыре года она вернулась.

В 24 года у меня снова стал периодически болеть живот, и я часто бегал в туалет по-большому. Списывал это на гастрит и погрешности в питании. Диету не соблюдал и замечал, что живот чаще прихватывало после жирной пищи, например шашлыка. Когда становилось плохо, пил активированный уголь — казалось, что он помогает.

Вскоре к проблемам с пищеварением добавилась усталость. Но о том, что это одно из проявлений болезни, я узнал только спустя несколько лет. А тогда решил, что просто переутомился, так как много работал.

В 26 лет ситуация усугубилась. Живот начал болеть чаще, появилась бессонница. Пару раз было такое, что внезапно поднималась температура до 39 °C, потом через пару дней спадала. Только тогда я начал понимать, что со мной что-то не так.

Однажды пожаловался на плохое самочувствие родственнику. А он рассказал, что когда-то испытывал похожие симптомы и у него диагностировали описторхоз — заболевание желчных протоков, которое вызывают гельминты. Посоветовал сделать дуоденальное зондирование. Процедура малоприятная: в пищевод вводят резиновую трубку, через которую забирают немного желчи. Потом в лаборатории смотрят, есть ли в анализе яйца паразитов.

Но состояние продолжало ухудшаться. В 2017 году, когда мне было 27 лет, я все же записался на зондирование в частной клинике. Там дали рекомендации, как подготовиться к процедуре. Несколько дней я не ел свежие овощи, ржаной хлеб и еще ряд продуктов, которые могли вызвать сильное газообразование. Накануне вечером легко поужинал, а утром в день исследования ничего не ел и не пил.

Процедура прошла на удивление легко. Врач ввела через рот тонкую трубку — тоньше, чем используют для гастроскопии, — затем уложила на правый бок и подложила под него теплую грелку. Это было нужно, чтобы стимулировать отток желчи. Все заняло примерно 40 минут, за это время желчи в пробирке собралось достаточно. Боли не было. Из неприятного — с введенным зондом трудно было сглатывать слюну, и она постоянно скапливалась во рту.

Зондирование стоило 2700 ₽. Еще 1200 ₽ — консультация у гастроэнтеролога, чтобы узнать результаты. На приеме врач отдала заключение и сообщила, что у меня описторхоз. Еще сказала, что в нашем сибирском регионе этой инфекцией болеют многие, а заражаются, когда съедают плохо приготовленную пресноводную рыбу.

Я не любил пресноводную рыбу и ел ее крайне редко, поэтому до сих пор недоумеваю, как мог заболеть. Подозреваю, что в каком-нибудь суши-баре мне подсунули подкрашенную речную рыбу вместо морской.

Гастроэнтеролог предложила два варианта лечения. Первый, официально рекомендованный, — с помощью противопаразитарного препарата «Бильтрицид». Второй — с помощью БАДа «Экорсол». Полезное действие БАДа научно не доказано, но, как пояснила врач, некоторые специалисты считают, что он тоже неплохо справляется с гельминтами.

От родственника я узнал, что «Бильтрицид» может вызывать серьезные побочные эффекты: головокружение, проблемы со зрением, боль в суставах, трудности с дыханием и прочие. Возможно, поэтому препарат применяют только в стационарах, под контролем врачей. Подумав несколько дней, я решил, что буду лечиться БАДом.

Терапия состояла из пяти этапов. В конце каждого я посещал гастроэнтеролога и получал назначения для следующего этапа.

Первый этап длился две недели. Мне назначили желчегонный препарат «Урсосан», пребиотик «Лактофильтрум», ферментный препарат «Мезим» и препарат для защиты слизистой желудка «Нольпаза». Каждые семь дней рекомендовали делать тюбаж — процедуру, которая стимулирует отток желчи. Врач пояснила, что тюбажи нужны, чтобы вывести застоявшуюся желчь из желчного пузыря и протоков.

Процедуры я проводил дома самостоятельно. Утром выпивал теплый раствор сульфата магния в минеральной воде, чтобы стимулировать отток желчи, затем прикладывал к правому боку теплую грелку. Через час наступал слабительный эффект: желчь выходила вместе с калом.

Второй этап длился 10 дней. Я принимал «Экорсол» и «Урсосан». «Экорсол», по словам врача, должен был парализовать гельминтов и заставить их открепиться от стенок органов. Чтобы вывести из протоков обездвиженных паразитов, мне назначили интрадуоденальное промывание. Через зонд в пищеварительный тракт вводили какие-то растворы.

Третий этап длился месяц. Я пил несколько желчегонных препаратов, адсорбент «Энтеросгель» и витамины. Раз в неделю делал тюбажи — как я понял, теперь они нужны были, чтобы вывести парализованных гельминтов. После этого сходил на контрольное зондирование. Яйца паразитов в желчи не обнаружили, но врач сказала, что лечение еще какое-то время нужно продолжать.

Четвертый этап длился месяц. Я принимал желчегонное «Фламин», пробиотик «Бион», раз в неделю делал тюбажи. Затем сдал анализ кала на яйца гельминтов. Он был отрицательным.

Пятый этап длился месяц. Я пил желчегонный сбор и раз в две недели делал тюбажи. В конце этапа сделал контрольное зондирование, результаты снова были хорошими.

В общей сложности лечение продолжалось четыре месяца. За каждый прием врача я отдавал 1200 ₽, во сколько обошлись лекарства, сказать трудно — их было очень много.

После пятого этапа гастроэнтеролог направила меня на УЗИ брюшной полости. Я его сделал, хотя не понял зачем. К тому моменту самочувствие заметно улучшилось, жалоб не было. Когда после УЗИ врач стала выписывать направления на новые исследования, я перестал понимать, что происходит. Появилось стойкое ощущение, что из меня просто тянут деньги. Доверие к врачу было потеряно. Из клиники я ушел в полной уверенности, что здоров и никакие анализы и лечение мне больше не нужны.

Несколько месяцев после лечения я чувствовал себя отлично. Боли в животе не беспокоили, усталость прошла, сил заметно прибавилось. Я много работал и успевал делать кучу дел, кроме работы.

Ситуация изменилась спустя полгода. Живот снова начал болеть, на теле появились высыпания, настроение снизилось. Я сделал зондирование, и, к моему ужасу, обнаружилось, что описторхоз никуда не делся.

На консультации гастроэнтеролог другой частной клиники объяснила, что «Экорсол» не избавляет от гельминтов, а только вызывает временную ремиссию. Чтобы вылечиться раз и навсегда, нужно пройти терапию «Бильтрицидом» в стационаре. В противном случае пить БАД придется каждые полгода до конца жизни. Я отдал за консультацию 2000 ₽ и получил направление на госпитализацию в инфекционную больницу.

Еще несколько месяцев раздумывал, стоит ли госпитализироваться. Но самочувствие продолжало ухудшаться. В итоге решился.

Внезапно в больнице по направлению сказали, что «Бильтрицид» у них закончился, поэтому пациентов с описторхозом временно не принимают. Пришлось за 20 340 ₽ лечь в областную больницу. Направление на бесплатную госпитализацию можно было получить в районной поликлинике, но у меня уже не было на это сил.

Лечение заняло неделю. Два дня меня готовили к терапии «Бильтрицидом»: ставили капельницы с гепатопротектором «Гептралом», раствором Рингера и противовоспалительным гормоном дексаметазоном. Следующие два дня я принимал «Бильтрицид» — по таблетке три раза в день. Еще какие-то таблетки давали на ночь. Потом два дня делали тюбажи. Все это я в целом перенес нормально. Только в дни приема «Бильтрицида» беспокоили сердцебиение и бессонница. Но, возможно, я просто себя накрутил: наслушался страшных историй и ждал осложнений от лекарства.

После выписки мне рекомендовали соблюдать диету и делать тюбажи дома. Еще назначили кучу препаратов, которые нужно было принимать месяц. Среди них снова был «Экорсол», «Тройчатка-Эвалар» и «Лактофильтрум». Я все честно пропил. А спустя полгода сделал контрольное зондирование, в котором не обнаружили яйца паразитов.

Я закончил лечиться в марте 2019 года. Долгое время чувствовал себя нормально, а в 2021 году появилась сыпь по всему телу, больше всего — под глазами. Зондирование подтвердило старый диагноз. Гастроэнтеролог сказал, что нужен еще один курс лечения «Бильтрицидом». По семейным обстоятельствам от госпитализации я отказался и попросил врача назначить терапию «Экорсолом». Пил его и желчегонные полгода, симптомы прошли.

Этой осенью планирую сделать контрольное зондирование. По результатам будем решать с врачом, что делать дальше. Пока чувствую себя хорошо.

За последние пять лет болезнь вымотала эмоционально. Но во время обострений я старался сохранять активность, продолжал работать и общаться с друзьями. После постановки диагноза пересмотрел отношение к рыбе: перестал есть суши, теперь ем только хорошо прожаренную или проваренную рыбу. Иногда позволяю себе соленую, но перед тем, как съесть ее, всегда убеждаюсь, что она не речная.

Все лечение я проходил платно, за помощью по ОМС не обращался. Потратил 51 390 ₽ без учета лекарств. Подозреваю, что много денег было потрачено именно на БАДы, желчегонные и прочее, но сколько конкретно, сказать не могу — чеки из аптек я не сохранял.