«Пить ли антидепрессанты?»: когда их назначают и почему важно лечить эти состояния

Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией

Александра Митропольская

Страница автора

Это один из самых частых вопросов, которые я слышу от пациентов. Особенно — если антидепрессанты назначил не психиатр, а, например, невролог, дерматолог или гинеколог.

О Сообщнике Про

Врач-психотерапевт. Работаю в подходах терапии принятия и ответственности и десенсибилизации и переработки движением глаз. Принимаю онлайн и очно.

Это новый раздел Журнала, где можно пройти верификацию и вести свой профессиональный блог

Антидепрессанты — это не только про депрессию

Название немного сбивает с толку: кажется, что их назначают только «при депрессии».

На самом деле эти препараты помогают регулировать работу нервной системы в целом — восстанавливать баланс химических веществ в мозге, отвечающих за настроение, тревогу, сон и боль.

Когда назначают антидепрессанты

Психиатрические показания:

депрессия;
хроническое пониженное настроение (дистимия);
посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
повышенная тревожность;
панические атаки;
социальная тревожность (страх общения, публичных ситуаций);
обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
выраженные перепады настроения перед менструацией (ПМДР);
депрессия при других заболеваниях.

Соматические показания:

хроническая боль (в том числе при заболеваниях спины и суставов);
нейропатическая боль (при поражении нервов);
фибромиалгия;
соматоформные расстройства (когда тело «говорит» языком симптомов без видимой причины);
синдром раздражённого кишечника;
хронические тазовые и головные боли;
психогенные кожные проявления (зуд, трихотилломания и др.).

Почему важно лечить эти состояния

Без терапии многие из них переходят в хронические формы.

Например, нелеченная депрессия со временем вызывает изменения в структуре мозга, а постоянная тревога или боль усиливают воспалительные процессы и влияют на работу внутренних органов.

Лечение помогает не только улучшить самочувствие, но и защитить организм от долгосрочных последствий стресса.

Кто может назначить антидепрессанты

Антидепрессанты назначают не только психиатры. Это могут быть психотерапевты, неврологи, дерматологи, гинекологи или гастроэнтерологи — если есть показания.

Важно помнить: эти препараты прошли клинические исследования, имеют доказанную эффективность и высокий профиль безопасности.

Побочные эффекты — что нужно знать

Побочные эффекты возможны у любых лекарств, и антидепрессанты не исключение. Обычно они проявляются в первые 2–3 недели, пока организм адаптируется.

Если что-то вызывает дискомфорт, нужно сообщить врачу — чаще всего проблема решается корректировкой дозировки или подбором другого препарата.

Частые вопросы

Придётся ли пить антидепрессанты всю жизнь?

Нет. В большинстве случаев курс длится от 6 до 12 месяцев, в зависимости от состояния.

Вызывают ли они зависимость?

Нет. Антидепрессанты не формируют физическую зависимость. Они помогают мозгу восстановить собственную способность регулировать эмоции. Начало и отмена терапии всегда происходят постепенно, чтобы организм адаптировался.

Итак — пить или не пить?

Решение принимать антидепрессанты всегда остаётся за вами. Но если врач назначил препарат, значит, у этого есть медицинские основания. Лучшие результаты обычно достигаются при сочетании медикаментов с психотерапией, физической активностью, медитацией, достаточным сном и вниманием к себе.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Если вы сомневаетесь, обсудите своё состояние с психиатром или психотерапевтом.