Почему пот плохо пахнет?

Неприятный кислый или едкий запах пота — деликатная проблема, с которой в той или иной степени сталкивался почти каждый человек.

В таких случаях у пота может всегда быть заметный запах, либо он вдруг резко изменяется на непривычный или неестественно сильный. Иногда это связано с болезнями, но чаще всего — индивидуальная особенность человека или погрешности гигиены.

Разберемся, по каким причинам может появиться неприятный запах пота.

Что это. Пот — бесцветная водянистая жидкость, которая вырабатывается специальными потовыми железами. Они бывают разными и выделяют пот разного состава.

Эккринные железы — самые многочисленные. Они работают с раннего возраста и есть практически по всей поверхности тела, особенно много их в области ладоней и стоп. В них образуется бесцветный прозрачный пот, состоящий из воды и солей, а также специальных антимикробных факторов. Они влияют на состав микроорганизмов, живущих на поверхности кожи, — так называемого кожного микробиома.

Эккринные железы выделяют пот через специальные отверстия — поры. Их основная задача — поддерживать оптимальную температуру тела. Когда организм перегревается, например в жаркую погоду или во время болезни, испарение эккринного пота охлаждает тело. Также повышенное потоотделение могут стимулировать физическая активность, стресс, прием острой пищи.

Апокринные железы выделяют пот в просвет волосяного фолликула. Они располагаются в определенных зонах тела человека: в подмышечных впадинах, в области наружных половых органов, головы, груди. Апокринные железы начинают работать во время полового созревания, их активность угасает к пожилому возрасту.

Их пот более мутный, молочного цвета, кроме воды и солей в нем есть белки, жиры и гормоны. Именно он в большей степени приводит к появлению запаха — последний появляется из-за того, что органические вещества в составе апокринного пота разлагаются бактериями кожи.

До сих пор не до конца понятно, зачем именно нужен пот апокринных желез. Возможно, эти железы достались нам по наследству от далеких предков — у животных запахи тела играют важную роль в разных взаимодействиях между ними.

Апоэкринные железы — находятся только подмышками и выделяют секрет, похожий на обычный пот.

Большая часть причин, по которым пот пахнет кислым, не связана с серьезными заболеваниями — зачастую это и вовсе вариант нормы.

Микробиом кожи. На поверхности тела живет множество разнообразных микроорганизмов. Точный состав микробиома уникален для каждого человека и зависит от состояния его здоровья, гигиенических привычек, состава носимой одежды, генетических особенностей.

Сам по себе пот ничем не пахнет — запах появляется при расщеплении его компонентов кожными бактериями. В таких областях, как подмышечные впадины и пах, больше апокринных желез, выделяющих пот, привлекательный для микробиоты. Кроме того, в этих местах, а также на стопах, обычно проживают бактерии, связанные с наиболее едким запахом.

Генетика. Есть варианты генов, связанные с неприятным запахом пота, некоторые из них вызывают бромгидроз — при этом состоянии он сильно и противно пахнет.

При бромгидрозе обычные гигиенические мероприятия обычно не помогают избавиться от навязчивого запаха. Помочь могут специальные лечебные антиперспиранты, введение ботулотоксина в область подмышечных впадин и некоторые другие методы. Также есть варианты генов, при которых запах пота у человека, наоборот, отсутствует.

Гормоны. С наступлением половой зрелости активируются апокринные железы, которые преимущественно и определяют появление неприятного запаха пота. По этим причинам такая проблема характерна для подростков — это нормально. Также из-за гормональной перестройки запах пота может изменяться во время разных фаз менструального цикла, беременности, в период кормления грудью.

Повышенное потоотделение. Постоянную сильную потливость называют гипергидрозом. В большинстве случаев она связана с особенностями работы потовых желез, но может встречаться и при различных заболеваниях. Избыток пота может приводить к тому, что его запах станет заметнее.

Гигиенические привычки. Если редко мыться, не пользоваться дезодорантом, не менять нательное белье, не сушить и не стирать обувь, от тела может начать неприятно пахнуть.

Волосы в подмышках и паху тоже могут влиять на запах тела, но подробно этот вопрос не изучали. Например, одно исследование показало, что бритье подмышек лишь временно улучшает запах, а другое — что мужчины, которые удаляли волосы в подмышках, пахли потом меньше. В целом, если человек следит за гигиеной, его тело обычно не пахнет — с волосами или без.

Некоторая пища. Если есть много таких продуктов, как свинина, баранина, морепродукты, чеснок, лук, в редких случаях на некоторое время может появиться неприятный запах пота (сайт недоступен из РФ).

Место проживания. Есть данные о том, что чем ближе к экватору Земли живет человек, тем больше у него потовых желез. Этот фактор также может усиливать неприятный запах пота.

Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могут усиливать потоотделение и неприятный запах, например антидепрессанты или лекарства от эпилепсии.

При некоторых болезнях у пота может появляться специфический запах. К таким относят ряд наследственных нарушений обмена веществ, к примеру изовалериановую ацидемию — крайне редкое заболевание, при котором нарушается работа гена, отвечающего за специальный фермент, связанный с усвоением аминокислоты лейцина.

В итоге в организме накапливается промежуточный продукт ее разрушения — изовалериановая кислота. Из-за этого пот эккриновых желез приобретает специфический запах «потных ног». Также избыток изовалериановой кислоты оказывает токсическое действие на нервную систему, костный мозг, печень.

Другое обменное заболевание — фенилкетонурия, когда нарушается усвоение аминокислоты фенилаланина. Она накапливается в организме, появляется характерный «мышиный» запах пота. На эту болезнь детей тестируют еще в роддоме, когда берут у них анализ крови из пяточки.

Запах «гнилой рыбы» характерен для триметиламинурии — редкого заболевания, при котором организм не может расщеплять вещество триметиламин, предшественники которого содержатся в некоторых продуктах, например яйцах, субпродуктах, капусте, бобовых.

А при нарушении обмена аминокислот лейцина, изолейцина и валина развивается болезнь «кленового сиропа» — она также относится к редким врожденным заболеваниям. Из-за нее появляется специфический запах пота, напоминающий кленовый сироп. В тяжелых случаях болезнь проявляется на первой неделе жизни ребенка и сопровождается грубым поражением центральной нервной системы. В более легких случаях симптомы появляются в подростковом возрасте.

Кроме наследственных заболеваний обмена веществ на запах пота могут влиять и некоторые другие хронические болезни. Например, пот приобретает специфический запах при высоком уровне глюкозы крови, что встречается в дебюте сахарного диабета или при его декомпенсации. В этом случае в организме начинают накапливаться кетоновые тела, которые придают поту запах ацетона. Если сахар в крови падает до нормы, тело начинает пахнуть как прежде. Также на фоне тяжелого нарушения работы почек с потом может выделяться избыточное количество мочевины, что проявляется раздражением кожи и появлением запаха мочи.

Заподозрить, что пот поменял запах из-за болезни, можно, если это случилось внезапно и без видимых причин, а также у человека есть и другие симптомы, например плохое самочувствие. В этих случаях нужно обратиться к врачу. Также к доктору стоит сходить, если других проявлений нет, но запах пота мешает, а изменения образа жизни не помогают от него избавиться. При избыточном потоотделении и бромгидрозе врач подберет лечение, помогающее уменьшить интенсивность работы потовых желез.

Чаще всего неприятный запах пота связан с нарушениями правил личной гигиены или индивидуальными особенностями человека. Иногда он возникает из-за избыточной работы потовых желез или хронических заболеваний: нарушений обмена веществ, сахарного диабета, болезней почек. В этих случаях стоит обратиться к врачу.