Правда ли, что массаж простаты лечит мужские болезни?

Доказательств того, что массаж простаты эффективен в лечебных целях, недостаточно.

Однако эту процедуру все равно используют в медицине — для диагностики. Анализ секрета предстательной железы, полученного в результате массажа, помогает разобраться, есть ли у мужчины рак простаты или бактериальный простатит.

Что такое простата, и где она находится. Простата, или предстательная железа, — похожий на грецкий орех орган, расположенный чуть ниже мочевого пузыря. Между половинками «ореха» проходит уретра — трубка, по которой из мочевого пузыря выводится моча, а из яичек сперма.

Задача простаты — вырабатывать секрет, который входит в состав семенной жидкости. Благодаря этому секрету сперматозоиды способны двигаться. Вторая задача простаты — участвовать в эякуляции, то есть в семяизвержении.

Что такое массаж простаты. Поскольку простата расположена внутри тела, при ее внутреннем массаже в прямую кишку вводят палец или специальное устройство. Задача при этом — мягко надавливать на орган в направлении от верхней части к нижней в течение примерно одной минуты.

В некоторых случаях практикуют внешний массаж простаты. Он может включать либо надавливание на промежность  , либо осторожное массирование живота между лобковой костью и пупком. Однако многие специалисты считают, что внешний массаж простаты не так эффективен, как внутренний.

Когда-то врачи думали, что массирование простаты помогает вывести застоявшийся секрет предстательной железы. Предполагалось, что это может облегчить симптомы хронического простатита и эректильной дисфункции  . Однако сейчас в мировой медицинской практике массаж простаты считают устаревшим методом лечения (сайт недоступен из РФ) — в современной урологии его не применяют. И вот почему.

Массаж простаты и хронический простатит. Поначалу небольшие исследования были в пользу процедуры. Например, в 1999 году калифорнийские исследователи опубликовали результаты экспериментальной терапии, в ходе которой 73 мужчины с синдромами хронической тазовой боли лечились антибиотиками и получали массаж простаты.

Эксперимент длился чуть больше двух лет. В итоге у 29 пациентов неприятные симптомы полностью исчезли, у 14 сначала исчезли, а потом снова появились, 15 стало лишь немного лучше и еще у 15 улучшений не было. Авторы сделали вывод, что сочетание массажа простаты и антибиотиков может быть эффективным лечением длительного хронического простатита у части мужчин.

Однако авторы систематического обзора 2018 года пришли к выводу, что большая часть подобных маленьких исследований проведена некачественно, так что доверять им нельзя. А два более или менее качественных исследования на 115 добровольцах не позволяют сделать вывод, уменьшает или усиливает массаж простаты симптомы простатита. При этом почти никакой информации о влиянии массажа простаты на качество жизни авторы обзора найти не смогли.

Массаж простаты и эректильная дисфункция. Доказательств в пользу массажа простаты как средства улучшения сексуальной функции еще меньше. Все, что я нашел, — описание единственного случая, когда процедура помогла 69-летнему мужчине с закупоркой мочевыводящих путей. Этого слишком мало, чтобы всерьез говорить о пользе для эрекции.

Кроме того, маленькое исследование, проведенное Фондом простатита в Иллинойсе, показало, что регулярный массаж простаты вместе с лекарственной терапией облегчает дискомфорт, связанный с увеличением предстательной железы. Но поскольку в эксперименте участвовали всего пять человек, результаты предстоит подтвердить в более крупных исследованиях.

Хотя массаж простаты не применяют в лечебных целях, он может помочь «заглянуть» внутрь предстательной железы. Это необходимо для диагностики как минимум некоторых заболеваний, поэтому уролог как в России, так и за рубежом может направить человека на эту процедуру.

Массаж простаты для диагностики простатита. Чаще всего его назначают мужчинам с подозрением на хронический бактериальный простатит — состояние, при котором болезненное мочеиспускание и боли или жжение в промежности, области мошонки, ануса, нижней части живота длятся дольше трех месяцев.

Во время процедуры секрет предстательной железы выделяется в уретру и попадает в мочу, которую можно собрать на анализ. Если специалист лабораторной диагностики обнаружит в моче лейкоциты, скорее всего, предстательная железа действительно затронута бактериальным воспалением.

Массаж простаты и диагностика рака предстательной железы. Анализ мочи, полученной после процедуры, помогает узнать содержание высокоспецифичного биомаркера рака простаты — антигена PCA3. Его высокая концентрация позволяет отличить аденокарциному предстательной железы от простатита и аденомы предстательной железы  .

Диагностический массаж простаты. Назначать его должен врач. В этой ситуации проводить массаж нужно в диагностическом кабинете — ведь без помощи специалиста сложно правильно собрать образец биоматериала для анализа.

Лечебный массаж простаты. Вряд ли поможет вылечить простатит или другие заболевания, поэтому делать его не стоит. Стоимость одной процедуры в клинике в среднем 1000 ₽, назначают обычно курсами от 10 процедур — то есть можно сэкономить как минимум 10 000 ₽.

Массаж простаты в домашних условиях. Принимать решение о том, делать ли процедуру самостоятельно, каждый должен сам. С одной стороны, она, судя по всему, не лечит никаких болезней. С другой стороны, некоторым людям процесс может приносить сексуальное удовлетворение. Тем не менее стоит иметь в виду, что эта форма массажа подходит не всем, а если делать его неправильно, могут возникнуть побочные эффекты.

Кому нельзя делать массаж простаты. Главное противопоказание к массажу простаты — острый простатит, при котором температура поднимается до 38—39 °C, возникают частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание и сильная боль в промежности, нижней части живота и иногда в мышцах. В этой ситуации любые манипуляции с простатой и уретрой могут привести к тому, что болезнетворные микробы распространятся по организму.

Последствия массажа простаты. При правильной технике процедура здоровью не вредит. Но слишком интенсивный массаж простаты может быть болезненным, вызвать ректальное кровотечение и привести к обострению геморроя. Врачи рекомендуют немедленно прекратить процедуру, если стимуляция стала неприятной или болезненной.

Массаж простаты — в первую очередь диагностическая, а не лечебная процедура. Нет убедительных доказательств, что он лечит хоть какие-то болезни. Зато некоторым людям массаж простаты приносит сексуальное удовольствие. При правильном выполнении эта процедура здоровью не вредит, но если процесс стал болезненным, нужно сразу прекратить.