Рассеянный склероз и беременность: чего ожидать
Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией
Так сложилось, что среди моих пациенток есть несколько беременных с рассеянным склерозом и несколько- планирующих беременность. Изучила тему. Делюсь
О Сообщнике Про
Акушер-гинеколог и врач УЗИ с 30-летним стажем. Приняла более 12 000 родов. Работаю в роддоме и в частных клиниках.
☑️ Рассеянный склероз (РС) — аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, поражающее головной мозг, спинной мозг и зрительные нервы. РС проявляется в двух клинических формах: рецидивирующий рассеянный склероз, проявляющийся воспалительными атаками, вызывающими ухудшение неврологических симптомов, и прогрессирующий РС, определяемый как постоянное ухудшение неврологической функции. И да.
☑️Чаще страдают женщины: соотношение РС между взрослыми женщинами и мужчинами 3:1.
Так вот. Что про зачатие?
Из хорошего: Женщины могут быть уверены, что РС не считается влияющим на способность женщины зачать и выносить плод до срока, а также что диагноз РС не увеличивает показатели преждевременных родов или мертворождения, врожденных дефектов, кесарева сечения или выкидышей.
☑️Из интересного: Было проведено исследование случай-контроль, в котором анализировалась концентрация антимюллерова гормона (АМГ) у пациенток с РС по сравнению со здоровыми людьми. Уровень АМГ, как показателя овариального резерва, был значительно ниже у пациенток с РС по сравнению с контрольной группой.
И да, пациентки с РС могут прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ), например, экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) с успехом до 39% в группе женщин моложе 35 лет.
☑️Женщины, прошедшие процедуру ЭКО и не сумевшие забеременеть, могут находиться в группе более высокого риска по клинической или МРТ-активности заболевания в течение 3 месяцев
Помимо использования фолиевой кислоты и пренатальных витаминов, исключения алкоголя и курения, всем женщинам, пытающимся забеременеть, следует рекомендовать принимать добавки витамина D
☑️В что касается влияния беременности на течение заболевания- тут так: результаты исследования пришли к выводу, что частота рецидивов РС снижалась во время беременности, в основном в последнем триместре, в то время как частота рецидивов увеличивалась через 3 месяца после родов и была равна частоте рецидивов до беременности.
Вот. Кто сталкивался? Пишите
