«Отказывались делать мне массаж»: как я вела беременность в Тайланде

Итак, вы беременны в Таиланде. Что делать, куда идти и где рожать? Я прожила на Пхукете 2 года и вела беременность в тайском госпитале с 1 по 28 неделю. В этой статье расскажу про особенности тайских врачей, госпитали и цены.

Можно предположить, что медицина в Таиланде (да и в регионе в целом) оставляет желать лучшего, но это не так! На Пхукете уровень медицины приближен к Европейскому: чистые, укомплектованные госпитали, отличный сервис, врачи свободно говорят на английском, лекарства получаешь прямо в больнице — ну нужно ходить в аптеку.

За 2 года жизни в Таиланде я бывала в госпитале по разным причинам, в том числе получала экстренную помощь и каждый раз была очень довольна результатами. Пожалуй, есть только 2 минуса: антибиотики, которые назначают по любому поводу всем подряд, и стоимость услуг. Но обо всем по порядку.

Где вести беременность? На Пхукете несколько крупных госпиталей:

• Bangkok Hospital Siriroj — новый современный госпиталь в центре острова, цены выше среднего, есть переводчики, которые могут сопроводить вас на прием. Со страховыми компаниями работает только по предоплате. Обычно долгое время ожидания.
• Bangkok Hospital Phuket — большой современный госпиталь, старше, чем Siriroj и выглядит более потрепанным, цены выше среднего, есть переводчики, которые могут сопроводить вас на прием. Со страховыми компаниями работает только по предоплате. Время ожидания меньше, чем в Siriroj.
• Dibuk Hospital — современный госпиталь, попроще, чем 2 предыдущих, цены средние, сотрудничает со страховыми компаниями. В этом госпитале не принимают беременных.
• Mission Hospital Phuket — больница на северо-западе острова. Попроще, чем 3 предыдущие, здесь будет больше тайцев, чем иностранцев. Сотрудничают со страховыми и по опыту страховые по дефолту отправляют именно сюда. Цены ниже средних, но и качество обслуживания тоже.

Коммуникация с врачами. Как правило все врачи говорят по-английски. Если у вас хороший уровень английского языка и вы разбираете тайский акцент, с коммуникацией проблем не будет. Если вы не говорите по-английски, можно бесплатно воспользоваться услугами переводчика. Чтобы не ждать, лучше забронировать переводчика заранее, когда будете записываться на прием.

Несмотря на то, что с базовой коммуникацией проблем не будет, стоит отметить, что подробную консультацию с ответами на все вопросы вы вряд ли получите. Не знаю, это особенность тайских врачей или же языковой барьер. Когда я пришла на первый прием по беременности в начале 5-й недели врач сказал мне следующее: “Ребенка в матке не видно. На этом сроке уже должно быть видно, но у вас не видно. Приходите через 2 недели”. Стоит ли говорить, что такое заключение спровоцировало огромную тревогу у первородящей мамы:)

Так что всем тревожным и контролирующим родителям советую найти русского гинеколога, с которым можно консультироваться онлайн. В моем случае это была врач из Питера, у которой я наблюдалась до переезда в Таиланд. Она сразу успокоила мою тревогу по поводу первого УЗИ, посоветовала, какие анализы можно сдать перед следующим приемом и подробно ответила на все вопросы, которые только могут появиться у молодой мамы.

P.S. Гинекологи в Таиланде преимущественно мужчины. Мне хотелось вести беременность у врача-женщины, о чем я сказала при записи. В итоге беременность я вела у доктора Sasiya Metatratip в Bangkok Hospital Phuket.

Осмотры и анализы. Осмотры по беременности назначаются 1 раз в месяц. На осмотре врач берет мочу на анализ и делает УЗИ. Регулярный анализ крови в Таиланде не назначают! Я консультировалась с русским гинекологом, и она советовала, какие анализы крови стоит сдать дополнительно (например, железо и витамин D). Еще я консультировалась с русским врачом, когда хотела проверить назначения тайского врача и получить второе мнение.

Например, в 1-м триместре у меня были симптомы, похожие на цистит, и врач-тайка прописала антибиотик. Несмотря на то, что антибиотик был промаркирован, как разрешенный в беременность, мне принимать его не хотелось.

Тогда я обратилась к русскому врачу за вторым мнением: она попросила пересдать анализ мочи по всем правилам, и выписала вместо антибиотика ношпу. “Цистит” прошел.

Кровь на анализ я сдавала ровно 1 раз: на скрининге первого триместра. Анализы, которые мне назначили на 12-й неделе:

• Общий анализ крови
• Группа крови
• ТТГ
• Гепатит B, C
• Краснуха
• Сифилис
• Гликированный гемоглобин (HbA1c)
• Электрофорез гемоглобина (тест на талассемию)

ГТТ (глюкозо-толерантный тест) в Таиланде не назначают и, насколько я поняла, в лабораториях самостоятельно его сдать сложно.

Также на 12-й неделе для выявления генетических патологий плода доктор предложила мне на выбор дабл-тест или НИПТ.

Дабл-тест — это стандартный тест на синдром Дауна, который назначают большинству рожениц в России.

НИПТ — это прогрессивный тест высокой точности. В рамках этого скрининга в крови матери выделяют ДНК плода и тестируют его на основные хромосомные аномалии (синдромы Дауна, Патау, Эдвардса). Приятный бонус: можно узнать пол ребенка уже на 12 неделе.

В России НИПТ назначают только женщинам старше 35 лет, либо при неоднозначных результатах дабл-теста, но мы решили, что хотим быть на 100% уверены и сделали НИПТ. Результаты теста ждали 10 дней.

Отдельно мы попросили доктора закрасить в результатах пол ребенка, так как хотели провести гендер-пати позже. Доктор добросовестно заштриховала пол ручкой, но по размеру заштрихованной области уже было понятно, что это скорее “Male”, чем “Female”:)

На 20-й неделе меня направили на расширенное УЗИ к другому доктору в рамках скрининга 2-го триместра. Врач досконально проверил все органы ребенка, в результате мы получили распечатку на четырех листах А4. А еще мы сделали 3D УЗИ плода, фото и видео с УЗИ врач записал нам на флешку.

Еще в рамках скрининга 2 триместра мне поставили прививки от дифтерии и столбняка, иммунитет от которых должен распространиться на ребенка.

Тайцы верят в приметы, например, вы можете услышать от них, что беременным нельзя пить кокосовую воду. Конечно, никаких научных данных о том, что кокос вредит беременным нет, но здесь каждый сам принимает решение.

Для меня же самым раздражающим фактором было то, что многие тайцы отказываются делать массаж беременным в особенности массаж ног. Считается, что точки на ступне отвечают за здоровье разных органов, и давление на определенную точку может навредить плоду. Я из тех, кто не верит в рефлексотерапию и плохо представляю себе, как давление на стопу даже отдаленно может повлиять на ребенка в матке, да и вообще я в Таиланд приезжала не чтобы отказываться от массажа.

Так что я выбирала салоны, в которых делают массаж беременным, к счастью — таких довольно много!

• Стандартный прием гинеколога + УЗИ стоил: 4500 бат (≈ $125, 11 000 рублей) в Bangkok Hospital Siriroj и 3800 бат (≈ $105, 9 350 рублей) в Bangkok Hospital Phuket
• Скрининг 1-го триместра: 26 300 бат (≈ $700, 64 700 рублей), из них 13 000 бат стоил НИПТ (≈ $360, 32 000 рублей)
• Скрининг 2-го триместра: 7600 бат (≈ $211, 18 700 рублей)

На 28-й неделе я улетела в Сербию, поэтому не знаю точно, сколько стоит предродовое сопровождение и сами роды, но на сайте Bangkok Hospital Phuket есть такие цены:

• Вагинальные роды 64 000 стандарт (≈ $1777, 157 400 рублей) и 101 000 бат премиум (≈ $2805, 248 400 рублей)
• КС от 83 000 (≈ $2305, 204 000 рублей) до 120 000 бат (≈ $3333, 295 000 рублей)

Итого, на беременность в Таиланде придется совокупно потратить от 107 000 бат (≈ $2972, 263 000 рублей), что гораздо дешевле, чем аналогичные услуги в крупном городе РФ или в Белграде.

Спойлер: в Белграде эту сумму я потратила на одни только роды, но это уже другая история:)