«„Подписка“ на жизнь без камней стоит 1000 ₽ в месяц»: как у меня нашли билиарный сладж

И теперь мне нужно регулярно принимать лекарства
38

Этот текст написала читательница в Сообществе. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.

Аватар автора

Anna Tsar'

больше не пускает здоровье на самотек

Страница автора

В 2018 году, когда мне было 20 лет, перед сном у меня стал болеть правый бок. Прямо под ребрами и чуть ниже.

Сначала появились тянущие боли в положении лежа — это мешало спать. Утром боли не было, но была тошнота. Зато потом боль появлялась после некоторых продуктов, причем не проходила в любом положении. Я не могла есть грибы, творог и овсянку, которой часто завтракала.

В тот период я жила с родителями, и мне было трудно донести до них, что я не могу есть продукты, которые раньше любила: «Да съешь, раньше же ела, что тебе будет». Было неприятно слышать такие вещи, но со временем до них все же дошло, что что-то не так.

Что такое билиарный сладж и чем он опасен

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Сладж, или, как его часто называют, «песок» — это мелкие твердые частицы, которые образуются из желчи и мелких кристаллов холестерина и соли. Сладжем считаются образования меньше 2 мм в диаметре, более крупные образования называют камнями.

Камни и песок могут не беспокоить пациента годами или даже десятилетиями — часто их случайно обнаруживают на УЗИ. Проблема возникает в тот момент, когда образования оседают в желчном протоке и закупоривают его: в этот момент человек может почувствовать тошноту, боль в животе, под грудиной, в спине между плечами или в правом плече. Симптомы могут усилиться через 20—30 минут после еды.

В конце концов, закупорка желчного пузыря может привести к его воспалению, или холециститу: при этом у человека поднимается температура, возникает тошнота, рвота и острая боль с правой стороны живота. В итоге все может закончиться разрывом желчного пузыря и отмиранием его тканей.

По желчному протоку желчь из пузыря попадает в пищеварительную систему. Если песок или камни перекрывают проток, желчь застаивается, в ней развивается воспаление. В одном из пяти случаев к воспалению присоединяется бактериальная инфекция
По желчному протоку желчь из пузыря попадает в пищеварительную систему. Если песок или камни перекрывают проток, желчь застаивается, в ней развивается воспаление. В одном из пяти случаев к воспалению присоединяется бактериальная инфекция

Песок и камни могут образовываться в организме по нескольким причинам:

  • в желчи слишком много холестерина или билирубина;
  • желчный пузырь не опорожняется полностью, и желчь становится концентрированной;
  • в тонкой кишке медленный транзит, который приводит к застою желчи;
  • из-за генетических особенностей человека, при этом у женщин камни образуются в два раза чаще, чем у мужчин.

Сладж может рассосаться сам по себе, и, если он не беспокоит человека, лечить его не нужно. Но если появляются неприятные симптомы, врач может назначить терапию урсодезоксихолевой кислотой.

Как я узнала о своем диагнозе

Примерно через месяц после первых симптомов мама отвела меня к знакомой — врачу-гастроэнтерологу. Врач назначила УЗИ, анализы крови и кала — общие и на гельминтов и лямблии. УЗИ показало, что в моих желчных протоках застаивается желчь и там образуется «песок» — сладж, из которого в будущем могут сформироваться камни.

Врач оказалась шикарной женщиной, очень мягко все объяснила и назначила урсодезоксихолевую кислоту — препараты «Урсосан» или «Урдокса».

Еще на бумажке назначила диету № 5: исключить все жирное, жареное, а также копченые, маринованные и сдобные продукты. Но на словах сказала, что соблюдать ее не обязательно, просто нужно исключить из питания то, что провоцирует боли.

Упаковка препарата сейчас стоит 800—900 ₽, на месяц ее не хватает, приходится покупать две. Источник: eapteka.ru
Упаковка препарата сейчас стоит 800—900 ₽, на месяц ее не хватает, приходится покупать две. Источник: eapteka.ru

Лекарство стоило недешево, и пить его надо было много — по две-три капсулы на ночь. В то время я была безработной студенткой, и все расходы ложились на родителей. Поэтому, когда закончилась упаковка лекарства, боль прошла и стало легче, я просто перестала его принимать. Ведь если все хорошо — зачем продолжать, решила я.

На все лечение тогда ушло около 5000—7000 ₽.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Почему я вернулась к лечению

Со временем я вновь начала замечать тошноту по утрам, меня беспокоили головокружения, редкие боли в животе, запоры и вздутие. Но я не думала, что это из-за проблем с желчным протоком, все было терпимо, поэтому я не обращалась к врачам с жалобами.

В 2021 году у меня появился хороший полис ДМС, и я решила пройти всех возможных врачей для обследования.

Гастроэнтеролог отправил на УЗИ, и неожиданно для меня там снова обнаружился этот сладж. В итоге я вернулась к своей врачевательнице с вопросом: «Как так и что делать?» Мы выяснили, что в моей семье есть предрасположенность к проблемам с желчным: мама тогда же прошла исследование и у нее желчный оказался полным камней, которые никогда не давали симптомов.

Мне снова назначили урсодезоксихолевую кислоту, но теперь с «Мебеверином» — этот препарат помогает справиться со спазмами и болью.

На новое лекарство я потратила значительно меньше — около 500 ₽. Благодаря ДМС я покупала препараты со скидкой 80%. Также страховка покрыла УЗИ и консультации у гастроэнтерологов.

В итоге я принимала препарат два месяца, а через полгода снова пришла на УЗИ — сладжа уже не было.

В назначениях врачи указывают диету № 5, но в реальности не просят ограничивать рацион
В назначениях врачи указывают диету № 5, но в реальности не просят ограничивать рацион

Как я лечусь сейчас

Сейчас мне 24 года. После последнего УЗИ мне сказали, что нужно пожизненно два раза в год проходить курс урсодезоксихолевой кислоты с «Мебеверином». Это поможет избежать повторного образования сладжа. Можно делать это самостоятельно, без визита к врачу, если никакие симптомы не беспокоят. И раз в два-три года нужно делать УЗИ — просто на всякий случай.

Еще мне рекомендовали есть не реже, чем раз в 2—2,5 часа, чтобы желчь не застаивалась. Достаточно простого йогурта или кусочка сухофруктов. Отказываться ни от каких продуктов при этом не нужно.

Когда я переехала в другой город, пошла на прием к новому гастроэнтерологу. Вдобавок к уже выписанным препаратам он назначил еще один — «Ребагит», который якобы восстанавливает слизистую желудка.

Сейчас я все еще испытываю редкие боли в животе, но теперь они связаны со вздутием, и эту проблему я тоже лечу у гастроэнтеролога. Генетика не наделила меня здоровьем в области ЖКТ, к сожалению.

Болезнь научила меня следить за питанием и режимом дня. А еще тому, что многие заболевания можно предотвратить, если уделить себе достаточно внимания и не забивать на прием лекарств, даже если это дорого и даже если думаешь, что уже выздоровел.

К другим врачам я теперь хожу четко по расписанию — к кому-то раз в год, к кому-то раз в шесть месяцев. В целом я стала тщательнее следить за здоровьем.

Расходы

Лечение недешевое. По нынешним ценам на курс уходит 6000—6500 ₽. Получается 12 000—13 000 ₽ в год за два курса, то есть «подписка» на жизнь без камней обходится мне в сумму около 1000 ₽ в месяц.

На профилактику билиарного сладжа я трачу 12 000 ₽ в год

Статья расходовТраты
«Урсосан»6600 ₽
«Ребагит»3880 ₽
«Мебеверин»1520 ₽

На профилактику билиарного сладжа я трачу 12 000 ₽ в год

Статья расходовТраты
«Урсосан»6600 ₽
«Ребагит»3880 ₽
«Мебеверин»1520 ₽


РедакцияВам тоже приходится регулярно принимать лекарства для профилактики? Поделитесь своей историей: