Ликбез для подрост­ков: как меняется тело во время пубертата

Пубертат — период, когда тело превращается из детского во взрослое.

На некоторых его участках начинают расти длинные, жесткие волосы, фигура приобретает другие очертания, может меняться голос и запах тела. И это только небольшая часть происходящих изменений.

Пубертат — может быть, отчасти неприятная, но естественная часть взросления. В этой статье рассказываем, к чему стоит быть готовыми и как поговорить с родителями о новых потребностях.

Пубертат, или половое созревание, — время, когда ребенок превращается во взрослого человека. Это подразумевает серьезную гормональную перестройку организма, во время которой подросток ощущает физические и эмоциональные изменения.

Они происходят не моментально, а развиваются постепенно. Одни могут радовать или никак не волновать, а другие — раздражать и даже пугать. Но знание, чего ожидать от пубертата, может помочь пережить этот период с наименьшим дискомфортом.

Все индивидуально, но в среднем от четырех до шести лет.

Когда начинается пубертат. Чаще всего половое созревание у девочек начинается между 8 и 13 годами, а у мальчиков — в 9—14 лет.

Иногда пубертат может наступать немного раньше или позже этих сроков — например, в силу индивидуальных особенностей. В отдельных случаях за этим может скрываться проблема со здоровьем. Поэтому, например, если у девочки начались месячные в 6—7 лет или если этого так и не случилось после 15 лет, лучше проконсультироваться с педиатром или детским эндокринологом.

Что влияет на начало пубертата. В первую очередь — наследственность, то есть генетическая информация, которая заложена в клетках организма с самого рождения. Дети и родители — носители схожих генетических наборов, поэтому у членов одной семьи пубертат протекает похожим образом и часто начинается в одно и то же время.

Кроме генетики влияние может оказывать:

• питание. Во время пубертата организму требуется много энергии, витаминов и микроэлементов. Их нехватка может приводить к задержке полового созревания. Вот почему крайне важно стараться питаться сбалансированно и не ограничивать себя жесткими диетами;
• физическая активность — особенно изнуряющие нагрузки;
• общее состояние здоровья. Некоторые заболевания, при которых нарушается обмен веществ, например сахарный диабет или гипотиреоз  , могут влиять на процесс роста и созревания;
• длительный стресс.

Когда заканчивается пубертат. У большинства девушек это происходит в 15—17 лет (сайт недоступен из РФ), у парней — в 16—17 лет (сайт недоступен из РФ). Понять, что этот период завершился, можно по следующим признакам:

• подросток больше не вырастает из одежды и обуви;
• у девушек перестает увеличиваться грудь, а месячные становятся регулярными — если не были такими с самого начала;
• у парней не увеличиваются размеры пениса и яичек.

При этом с окончанием пубертата организм продолжает меняться, но это уже незаметно внешне: увеличивается плотность костей и мышечная масса, развивается мозг и способность справляться с эмоциями. Поэтому важно продолжать заботиться о себе и стараться вести здоровый образ жизни.

Общие признаки для мальчиков и девочек включают быстрый рост, появление волос в подмышках и паху, изменение фигуры и запаха тела. Еще у подростков часто появляются прыщи на лице. Расскажу подробнее.

В этот период организм вырабатывает больше половых гормонов и тело постепенно меняется — вот что происходит.

Увеличиваются молочные железы. Рост молочных желез — первый внешний признак полового созревания.

Процесс начинается с того, что позади соска появляется уплотнение, а сам сосок и пигментированная область вокруг него — ареола — увеличивается и приподнимается. Постепенно начинает расти и сама молочная железа, пока не достигает своего взрослого размера. Этот процесс занимает в большинстве случаев от двух до пяти лет.

Практически у всех девочек молочные железы растут неравномерно: сначала увеличивается одна грудь, потом — другая. Эти различия часто сохраняются во взрослом возрасте. Например, одна грудь может быть немного больше другой, иметь другую форму или сосок: на одной молочной железе он может быть втянутым или плоским, а на другой — выступающим. Все это нормально.

На теле появляются «взрослые» волосы. Сначала в паховой области начинают расти единичные длинные и мягкие волоски. Постепенно они темнеют, становятся более жесткими и распространяются по промежности, иногда — на бедра и живот. Также их можно заметить на руках, ногах и в подмышках.

В большинстве случаев рост «взрослых» волос — нормальный процесс. Если они доставляют дискомфорт, их можно самостоятельно удалять. О том, как это сделать, мы рассказывали в статье «Ликбез для подростков: правда ли, что вредно брить волосы на теле?».

Если «взрослые» волосы густо растут у девочки на лице, бедрах, спине, груди или выше пупка, это повод обратиться к педиатру или детскому эндокринологу. Врач подскажет, нормально ли это в конкретном случае и как лучше удалить волосы, которые мешают.

Меняется фигура. В пубертат девочки интенсивно растут — по 8—9 сантиметров за год. Пропорции тела тоже меняются: округляются бедра и грудь, а плечи и талия визуально становятся более узкими. Это происходит потому, что женские половые гормоны — эстрогены — стимулируют организм запасать жир преимущественно на груди, животе и бедрах.

Появляются выделения на белье. Примерно через год после того, как начинают расти молочные железы, появляются бели — выделения из влагалища. В норме они бело-бежевые или прозрачные, не пахнут и не вызывают дискомфорта.

Начинаются месячные. В течение 2—3 лет после того, как у девочки начали расти молочные железы, должны прийти месячные. Менструальный цикл нужен, чтобы сделать беременность возможной. Если она не наступает, внутренний слой, выстилающий матку, отторгается — это и есть месячные.

Зачастую месячные в подростковом возрасте приходят нерегулярно, с разными промежутками между ними. Это практически всегда нормально: организму нужно время, чтобы настроить цикл. В большинстве случаев он установится в течение 5 лет, и менструации будут приходить каждые 24—38 дней.

Меняется кожа. Половые гормоны увеличивают активность потовых и сальных желез кожи. Из-за этого меняется запах тела, а кожа быстрее жирнится и на ней могут появляться прыщи. Кроме того, под воздействием гормонов темнеет кожа промежности — это тоже нормально.

Мы рассказали о том, как внешне меняется тело девочки в пубертат. Узнать больше об особенностях женского организма — как устроены внутренние половые органы и как позаботиться о своем теле — можно в бесплатном курсе о женском здоровье.

Пубертат начинается, когда гормоны, выделяемые мозгом, ускоряют развитие яичек. Те, в свою очередь, выделяют мужской половой гормон тестостерон. Он вызывает рост волос на лице, огрубение голоса и другие физические признаки.

Увеличиваются наружные половые органы. В пубертат яички и половой член постепенно становятся больше, а их кожа темнеет и покрывается жесткими, длинными волосами.

Яички и пенис у каждого мальчика растут и выглядят уникально — нет единого стандарта, какими они должны стать. Половой член может быть толстым или тонким, длинным или коротким, прямым или слегка изогнутым. Также нормально, если яички отличаются между собой. Например, одно больше другого или они расположены на разном уровне.

Появляется эякуляция. Вместе с увеличением полового члена и яичек у мальчиков-подростков появляются или учащаются эрекции — эпизоды, когда пенис набухает и твердеет.

Эрекции могут происходить как спонтанно, так и при сексуальном возбуждении. В пубертат они часто возникают без видимой причины и смущают. Все, что можно сделать в этом случае, — постараться отвлечься. Эрекция пройдет сама в течение нескольких минут. А с возрастом таких эпизодов станет меньше.

Эрекции могут сопровождаться эякуляцией — выделением семенной жидкости из мочеиспускательного канала. Оно может произойти непроизвольно, например во сне, или после стимуляции половых органов во время мастурбации. И то и другое — нормально.

Меняется фигура. В пубертат мальчики сильно вытягиваются — на 8 сантиметров за год и больше. Также у них меняются пропорции тела: плечи и грудь становятся шире, увеличивается количество мышечной ткани.

Примерно у половины мальчиков-подростков увеличиваются грудные железы, что похоже на рост молочных желез у девочек. Это нормальная реакция железистой ткани груди на высокую концентрацию половых гормонов в крови. Чаще всего состояние проходит самостоятельно за 1—2 года. Если увеличение грудных желез сильное или причиняет дискомфорт, стоит обратиться за помощью к врачу — эндокринологу или маммологу.

Грубеет голос. В пубертат растет и утолщается гортань — орган, который участвует в звукообразовании. Это происходит у всех детей в период полового созревания. Но у мальчиков голос меняется сильнее, чем у девочек. Он становится более глубоким и низким, а верхняя часть щитовидного хряща, покрывающего гортань, начинает заметно выступать на передней стороне шеи.

Подробно о том, как это происходит и чем помочь себе в этот период, рассказали в статье Т⁠—⁠Ж «Когда у мальчиков ломается голос».

Меняется кожа. Половые гормоны влияют на работу сальных желез кожи. Из-за этого она начинает вырабатывать больше жира — кожа становится более жирной, на ней появляются прыщики.

Также в пубертат начинают работать типы потовых желез, которые вырабатывают вязкий пот. Его компоненты перерабатывают бактерии, из-за чего от тела может исходить неприятный запах.

Кроме того, под действием половых гормонов на теле начинают расти жесткие и длинные волосы. У мальчиков в норме они могут появляться на любых участках телах, чаще — на лице, в промежности, на спине, груди и ногах.

Этим понятием пользуются врачи, когда проводят осмотр. Стадии помогают понять, как проходит пубертат — характерно для большинства или нетипично. А еще — каких изменений стоит ожидать дальше: например, на сколько еще может вырасти подросток или когда примерно у девушки начнутся менструации.

Оценивают стадии полового созревания по специальной шкале Таннера. В ней учитывают степень развития молочных желез и оволосения лобка у девушек, объем яичек, пениса и оволосение паха у парней.

Изменения тела в период полового созревания абсолютно естественны. Тем не менее нормально иногда переживать из-за них и чувствовать себя некомфортно.

Набор веса. В пубертат и мальчики, и девочки сильно вытягиваются и, соответственно, набирают вес. Вместе с тем меняется фигура, и подростку может не нравиться его тело. Особенно часто из-за изменений и цифры на весах переживают девочки.

Вот что можно сделать, если вес кажется большим:

1. Обратиться к педиатру. Врач объективно оценит соотношение веса и роста и подскажет, как лучше поступить в этой ситуации.
2. Постараться не ограничивать калории и отдельные продукты. В большинстве случаев это не помогает похудеть и хорошо себя чувствовать, а, наоборот, способствует набору веса. Лучшее, что можно сделать для себя, — придерживаться сбалансированного питания и быть активным.

Боли роста. В пубертат подростки могут испытывать неприятные ощущения в ногах — боль или покалывание. Это временное и безопасное явление, которое часто возникает ночью.

Помогают облегчить неприятные ощущения:

• теплая грелка на болезненные места;
• массаж ног;
• упражнения на растяжку.

Обратиться к педиатру или ортопеду нужно, если неприятные ощущения:

• сохраняются днем и мешают заниматься привычными делами;
• появились после травмы;
• сопровождаются припухлостью вокруг суставов, сыпью или хромотой;
• появились вместе с симптомами недомогания: повышением температуры, потерей аппетита, необъяснимой усталостью.

Потливость и неприятный запах. В подростковом возрасте начинает работать один из типов потовых желез — апокринные железы. Они расположены преимущественно в области головы, подмышек, груди и паха и вырабатывают вязкий пот, который не имеет запаха.

Когда пот попадает на поверхность кожи, его компоненты расщепляют бактерии. При этом выделяются разные вещества. Среди них есть пахучие молекулы, которые придают запах коже, например масляная кислота.

Предотвратить и убрать неприятный запах в большинстве случаев помогают:

1. Регулярные водные процедуры. Принимать душ стоит как минимум один раз в день. Также ополаскиваться нужно после интенсивной физической активности и в жаркие дни.
2. Антиперспиранты с 10—20% алюминия хлоргидратом или тетрахлоргидрексглицином алюминия-циркония. Эти вещества блокируют протоки потовых желез — в результате снижается как потоотделение, так и запах. Антиперспирант с солями алюминия стоит наносить вечером, на чистое тело: так средство работает эффективнее.

Если справиться с потоотделением или запахом самостоятельно не получается, можно обратиться к педиатру. Специалист проверит состояние твоего здоровья и подскажет, что делать дальше.

Акне. Если высыпаний на коже много или воспаленные элементы большие, стоит обратиться к дерматологу. Это поможет не тратить время на домашние эксперименты, избежать осложнений и сэкономить на косметике, которая бессильна против акне.

Чтобы справиться с высыпаниями, доктор может рекомендовать:

1. Местные препараты — их нужно наносить на кожу.
2. Системную терапию в виде таблеток.

Если прыщиков немного и они появляются редко, для улучшения состояния кожи будет достаточно регулярного ухода за ней. Важно очищать кожу от макияжа перед сном, наносить увлажняющие средства и не забывать про санскрин в те дни, когда ультрафиолетовый индекс выше 2. Узнать его можно в приложениях на смартфоне.

В период пубертата с телом происходит много изменений, поэтому нормально переживать, искать поддержки и ответы на свои вопросы у родителей и других взрослых, например у старших братьев и сестер, тети или дяди. Через пубертат проходили все взрослые, поэтому они смогут поделиться своим опытом или дать совет.

Такой разговор может смущать. Вот несколько советов, как можно сделать его легче:

1. Выберите человека, с которым у вас близкие отношения. Обсуждать пубертат сложно даже взрослым, поэтому лучше всего говорить об этом в доверительной обстановке.
2. Стоит заранее предупредить взрослого о разговоре. Так собеседник сможет выбрать удобное время, чтобы обсудить все не спеша. А еще взрослый поймет, что отнестись к разговору нужно серьезно.
3. Если нервничаете из-за разговора, скажите об этом своему собеседнику. Например, так: «Меня очень смущает эта тема, но мне нужно тебе рассказать…»
4. До разговора подумайте над вопросами, которые хотите задать, и запишите их. Так вы не забудете обсудить все важное.
5. Если говорить на интимные темы очень сложно, запишите вопросы и покажите их взрослому на бумаге или отправьте по электронной почте, в мессенджере.

Иногда рядом нет взрослого, которому доверяешь. В таком случае можно обратиться к врачу и задать все интересующие вопросы, которые касаются пубертата.

Также в пубертат могут понадобиться новые предметы, например бритва, новое белье, антиперспирант или косметика для ухода за кожей. Не всегда родители успевают это заметить и предложить прогуляться по магазинам. Но, скорее всего, они с радостью отзовутся на просьбу об этом. Вот, например, как можно сформулировать просьбы:

• «У меня появились волосы под мышками. Они смущают меня. Я хочу их удалять, потому что мне не хочется, чтобы их кто-то видел. Купи мне, пожалуйста, бритву»;
• «Мне стало некомфортно в старом белье. Мы можем купить новое?»;
• «На моей одежде остается неприятный запах, и я боюсь, что окружающие тоже его чувствуют. Купите, пожалуйста, мне антиперспирант»;
• «Меня расстраивает, что на лице появились прыщи. Научите меня, пожалуйста, правильно ухаживать за кожей».

Другие материалы для подростков:

1. Как договориться с родителями о карманных.
2. Как понять, что вы готовы к первому сексу.
3. Где найти первую работу.