Что такое тревожное ожидание сексуальной неудачи и гиперконтроль во время секса
Этот текст написан в Сообществе, в нем сохранены авторская орфография и пунктуация. Описанный опыт — личный и не является медицинской рекомендацией
О Сообщнике Про
Врач-сексолог. Консультирую, используя когнитивно-поведенческую терапию, секс-терапию и психофармакотерапию. Веду прием очно в Санкт-Петербурге и онлайн.
Сталкивались ли вы с такими симптомами во время/ до сексуальной активности?
- Негативные мысли до или во время секса (например, негативные установки, связанные с сексом, переживания об образе своего тела, внешнем виде гениталий)
- Беспокойство или страх до или во время секса (например.страх показаться некомпетентным, не удовлетворить партнера, страх быстро эякулировать, ожидание снижения эрекции)
- Беспокойство или страх, когда думаешь о сексе
- Затруднение/невозможность достичь оргазм во время секса
- преждевременная эякуляция(мужчины)
- задержка эякуляции(мужчины)
- Эректильная дисфункция (мужчины)
- Снижение физиологического возбуждения, уменьшение выделения смазки (женщины)
- боль во время секса (женщины)
- Снижение интереса к сексу, избегание секса
- Вегетативные реакции (увеличение пульса, потливость)
Все это — составляющие синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи, которые участвуют в запуске порочного круга
Разовая неудача в сексе (например, ослабление эрекции, снижение количество вагинальной смазки, отсутствие оргазма и тд) — переживания, что это повторится — нарастание тревоги — усиление контроля (чтобы точно все получилось) — отсутствие концентрации на процессе и ощущениях + подключение вегетативной реакции (тремор, потливость, учащение сердцебиения) — ухудшение сексуального функционирования
Что делать с этим состоянием
1. понять, что не каждый секс должен быть идеальным и фееричным, (вспоминаем нормальное распределение, около 80% — средний, удовлетворительный секс, 10% — явно не очень удачный опыт и 10% — что-то особенное и умопомрачительное)
2. научиться управлять своими сексуальными реакциями, чтобы они не управляли вами (хорошо этому можно обучиться, например, в мастурбации — наращивать стимуляцию, наблюдая за усилением возбуждения, потом ее снижать/останавливать, наблюдая, что эрекция/возбуждение может снизиться, пропасть — это нормальная реакция. В норме сила эрекции может варьировать на протяжении полового акта
3. обучиться концентрации на ощущениях (начиная через дыхание, потом сканирование тела, потом прикосновения — помимо самостоятельной практики подойдут, например, занятия йогой и шавасана в конце, пилатес и контроль дыхания и тд)
4. помнить о нормальной физиологии секса (что и когда именно вам помогает возбудиться, достичь оргазма, получить удовольствие, а что тормозит эти процессы)
5. обратиться к врачу-сексологу — для того, чтобы вместе со всем разобраться (иногда поддержать медикаментозно) и постепенно внедрить в сексуальную жизнь спокойствие и удовлетворение от процесса, а не от перфоманса.
