Как я сделала бесплатную операцию из-за опущения матки

И сколько потратила до нее на неэффективное лечение
8
Как я сделала бесплатную операцию из-за опущения матки

Этот текст написала читательница в Сообществе.Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции

Аватар автора

Гураночка

сделала операцию из-за опущения матки

Страница автора

Мне 39 лет, у меня двое детей. Оба раза мои роды были тяжелыми: я пережила многочисленные разрывы и большие кровопотери. Но самым неприятным последствием родов стало опущение матки.

В результате я испытывала неприятные симптомы: недержание мочи, физический и психологический дискомфорт во время секса, хлюпающие звуки при ходьбе и занятиях спортом. Несколько лет я искала способы решения этой проблемы. Многие врачи воспринимали патологию как норму для рожавших женщин и даже на прямой вопрос о лечении отвечали, что делать ничего не нужно.

Действительно эффективной в моем случае оказалась только операция. Сейчас я снова веду активный образ жизни и наслаждаюсь жизнью. Хочу поделиться своей историей, чтобы вдохновить других женщин не терпеть симптомы опущения матки.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Что такое опущение матки

Опущение, или пролапс, матки происходит, когда мышцы и связки тазового дна ослабевают и растягиваются. Из-за этого они не могут поддерживать матку в нормальном положении, орган опускается во влагалище или даже выпадает из него.

По этой же причине возникает и ректоцеле: из-за ослабления ректовагинальной перегородки — стенки между кишкой и влагалищем — происходит выбухание прямой кишки в сторону задней стенки влагалища.

Вероятность опущения матки у рожавших женщин выше, чем у нерожавших: в четыре раза — после первых родов, в восемь раз — после вторых, в десять раз — после четвертых. Риск возрастает, если женщина впервые родила до 25 лет, во время родов был длительный потужной период или ребенок крупный. Еще пролапс грозит женщинам старшего возраста: каждые дополнительные 10 лет увеличивают его на 40%. Женщины с избыточной массой тела и ожирением тоже в группе риска.

Симптомы опущения матки зависят от степени опущения:

  • первая — шейка матки опускается во влагалище;
  • вторая — шейка матки опускается до уровня входа во влагалище;
  • третья — шейка матки находится вне влагалища;
  • четвертая — вся матка находится вне влагалища.

Если опущение незначительное, женщина может не испытывать никаких симптомов. При умеренном и тяжелом опущении может быть ощущение выпячивания ткани внутри влагалища или из него, тяжесть или наполненность в тазу, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи или боль во время полового акта.

Если опущение сопровождается ректоцеле, возникают проблемы с опорожнением кишечника, иногда пациенткам приходится нажимать пальцами на область влагалища, в которую упирается стенка кишечника, чтобы облегчить дефекацию.

Как появились первые симптомы

Первый раз я забеременела в 2011 году. Беременность протекала хорошо, но во время родов что-то пошло не так: после рождения ребенка в норме я должна была родить и послед, то есть плаценту. Оказалось, что он прирос к стенке матки, врачам пришлось тянуть его вручную. Это вызвало сильное кровотечение, и мне даже потребовалось переливание крови. Меня спасли, но восстанавливалась я целый год, принимала препараты железа, чтобы справиться с анемией.

Из-за наспех наложенных швов при обильной кровопотере шейка матки была укорочена и выглядела так, что при каждом осмотре врачи охали. Но операцию для ее коррекции мне даже не предлагали, ведь после такого вмешательства я бы не смогла больше родить самостоятельно, а я планировала.

На вторую беременность я решилась в 2020 году. На этот раз заранее нашла хорошего врача, чтобы быть уверенной, что во время родов все будет хорошо. Но это не спасло: как и в первый раз, у меня открылось кровотечение. Врачи действовали оперативно, поэтому кровопотеря была меньше. Я чувствовала себя лучше, чем после первых родов, и реанимация не понадобилась. Мои дети, несмотря на трудности в родах, родились крепкими и здоровыми — для меня это главное.

После вторых родов я стала замечать странные симптомы: было ощущение, будто внутренние органы буквально вываливаются, а при чихании происходило непроизвольное мочеиспускание. Я не обращала внимания на это, да и с маленьким ребенком было не до того.

Через несколько месяцев стало немного лучше, ощущение чего-то инородного, выпадающего из меня прошло, но непроизвольное мочеиспускание во время чихания оставалось. Каждый раз, когда такое происходило, приходилось менять белье. Еще увеличился объем выделений, при ходьбе влагалище издавало хлюпающие звуки, а во время секса и занятий спортом из него громко выходил воздух.

Как мне поставили диагноз

Я боялась, что эти симптомы останутся со мной навсегда, поэтому решила действовать. Сначала посетила гинеколога в районной женской консультации, но она ничем не помогла, только констатировала, что проблема есть и такое случается со многими женщинами после родов.

Потом я пошла на прием к гинекологу в частной клинике. Врач оказалась внимательной: она осмотрела меня и поставила диагноз «несостоятельность мышц тазового дна, ректоцеле». Сказала, что при ректоцеле обычно затрудняется дефекация, появляется ощущение неполного опорожнения кишки, частые позывы и уточнила, есть ли у меня такие симптомы. К счастью, ничего из этого у меня не было. Консультация обошлась в 1500 ₽.

Аватар автора

Медредакция

на страже здоровья

Как лечить опущение матки

Лечение подбирают в зависимости от тяжести симптомов. При незначительном опущении бывает достаточно выполнять упражнения Кегеля: при регулярных занятиях они помогают укрепить мышцы тазового дна.

Если упражнения не помогают, можно установить пессарий — устройство, которое вводится во влагалище для поддержки органов малого таза. Его недостаток в том, что пессарий нужно регулярно чистить.

Некоторые клиники предлагают услуги лазерной коррекции опущения матки. Предполагается, что воздействие лазерного импульса на ткани во влагалище улучшает кровообращение в них и стимулирует выработку коллагена. В результате ткани становятся более эластичными и крепкими. Но качество исследований, которые показывают, что лазерное лечение действительно несколько улучшает состояние пациенток с пролапсом органов малого таза, невысокое. Поэтому сделать однозначный вывод об эффективности метода пока нельзя.

Женщинам с выраженными симптомами пролапса, которые отказываются от консервативного лечения или не испытали улучшения после него, рекомендована операция. Объем и вид хирургического лечения подбирается в зависимости от степени опущения. Врачи могут иссечь часть влагалища и сшить ткани заново, такая операция называется кольпорафией. При четвертой степени опущения может понадобиться гистерэктомия, то есть удаление матки.

Мое лечение

Лазерная коррекция опущения матки

Врач в частной клинике посоветовала делать упражнения Кегеля. В течение месяца я регулярно их выполняла — каждый день по пять минут. У меня была специальная брошюра с разными техниками, я старалась придерживаться ее. Самое простое упражнение такое: нужно представить себе позыв к мочеиспусканию и сжать мышцы на 10 секунд, как если бы вы пытались сдержать его.

Для лучшего эффекта я даже купила специальные вагинальные шарики. Их нужно было вводить во влагалище во время упражнений, чтобы лучше чувствовать мышцы. Я заказывала их за 1300 ₽, сейчас они стоят почти в два раза дешевле. К сожалению, целый месяц занятий не дал никаких результатов.

На маркетплейсах можно найти разные варианты вагинальных шариков: они различаются по размеру и весу. Источник: wildberries.ru
На маркетплейсах можно найти разные варианты вагинальных шариков: они различаются по размеру и весу. Источник: wildberries.ru

Еще врач рекомендовала мне проконсультироваться в Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова. Я записалась туда на платную консультацию стоимостью 2500 ₽. Врач сказала, что выпадение незначительное, и посоветовала попробовать лазерную процедуру MonaLisa Touch.

Лазерную терапию я решила пройти в Краснодарском крае: мы как раз отдыхали там с детьми. К тому же процедура в региональных салонах стоит дешевле, чем в московских. Курс состоял из трех сеансов с перерывом в месяц, за все я отдала около 50 000 ₽. Процедура неприятная, но терпимая: до ее начала во влагалище наносят обезболивающую мазь, затем вводят в него головку лазерного прибора и водят им в течение примерно получаса. Во время процедуры я ощущала легкое покалывание и чувствовала паленый запах. После процедуры рекомендовали пользоваться заживляющей мазью «Бепантен» и на неделю отказаться от половых контактов.

Результат был, но незначительный. У меня прошло непроизвольное мочеиспускание. Но сохранялась боль во время полового акта и хлюпающие звуки при ходьбе и занятиях спортом — а именно это доставляло мне самый серьезный психологический дискомфорт: я посещала групповые занятия йоги, эти непроизвольные звуки меня очень смущали.

Мое лечение

Операция

Так прошло два года, все это время я продолжала терпеть симптомы и уже почти с ними смирилась. В феврале 2023 года я пошла на плановый осмотр к своему гинекологу в женской консультации — к моему удивлению, по результатам осмотра она порекомендовала хирургическое лечение. Врач предложила написать мне направление на бесплатную операцию, если я к ней готова.

Сначала я сомневалась: у меня маленький ребенок, а после операции придется долго восстанавливаться. А еще мне говорили, что после такой операции я не смогу родить естественным путем. Я не планировала еще одни роды, но вдруг планы бы изменились? Плюс пугала мысль о наркозе: я боялась, что не проснусь после него.

Немного подумав, я все же решила, что меня больше пугает перспектива до конца жизни страдать из-за симптомов опущения, и согласилась на хирургическое вмешательство.

Подготовка. Чтобы попасть на операцию, нужно было:

  • сдать анализы крови и мочи;
  • сделать УЗИ органов малого таза;
  • сделать рентген;
  • пройти электрокардиографию;
  • сделать УЗИ нижних конечностей;
  • посетить консультацию терапевта.

УЗИ нижних конечностей пришлось ждать месяц, остальные обследования я прошла буквально за пару дней, причем все сделала по ОМС. Результаты обследований были хорошими, хирургическое вмешательство не было противопоказано. Мне выдали направление на операцию в центральную районную больницу.

В день икс я неожиданно простыла, и операцию пришлось отложить на две недели. Потом началась менструация, и операцию перенесли еще на неделю. В итоге в больницу я легла только 16 мая 2023 года, а уже 18 мая меня прооперировали.

Ход операции. Операция длилась полчаса. Наркоз был спинальный: мне сделали инъекцию в спину, и низ тела онемел, а еще сделали укол снотворного, и я уснула. Врачи объяснили, что сделали надрез по задней стенке влагалища и вырезали из него лоскут треугольной формы. Потом влагалище ушили.

После операции. Очнулась я еще на операционном столе, но ничего не чувствовала, от анестезии отходила до вечера. Первый день я провела в реанимации без еды и движения. Потом меня перевели в обычную палату.

Во время операции и еще две недели я носила компрессионные чулки для профилактики тромбоза. Покупала их на маркетплейсе за 800 ₽. Всего в больнице я провела неделю. Особого лечения не получала, только пила антибиотики, а рану мазали зеленкой.

Я быстро восстанавливалась, но не все шло гладко: из-за швов и запрета сидеть у меня были сложности с дефекацией. Сначала пользовалась глицериновыми свечами, а потом врач рекомендовал слабительное, так что с проблемой удалось справиться.

Надо сказать, что в отделении, где я лежала, были и другие женщины с такой же проблемой: оказалось, что это вовсе не редкое явление. Моя соседка по палате, уже бабушка, попала в больницу с полностью выпавшей маткой: она буквально болталась у нее между ног. С ее слов, так она проходила два года. Ей делали полостную операцию, разрезали низ живота и подтянули матку на место. Звучит ужасно, но она была счастлива, даже походка у нее изменилась.

Операция и неделя в стационаре были полностью бесплатными для меня. Но моя жизнь стала настолько лучше, что я готова была бы и заплатить.

Сходите к врачу

В этой статье мы не даем рекомендации. Прежде чем принимать решение о лечении, проконсультируйтесь с врачом. Ответственность за ваше здоровье лежит только на вас.

Мое лечение

Восстановление

Реабилитационный период длился месяц. Поскольку я в декретном отпуске, больничный мне не нужен. Каких-то серьезных ограничений во время реабилитации не было: в течение месяца совсем нельзя было сидеть и поднимать тяжелое. Мне пришлось на время отказаться и от езды за рулем. Еще нужен был половой покой — как минимум два месяца.

Муж и дети поддерживали меня все время: носили за меня тяжести, помогали с домашними делами. Спортом, конечно, тоже нельзя было заниматься хотя бы два месяца, зато я много гуляла и преодолевала большие расстояния пешком.

Как я чувствую себя сейчас

Через месяц я поехала на море и совсем забыла, что была операция. На момент написания статьи после операции прошло два месяца, и я отметила, что хлюпанье при ходьбе и непроизвольное мочеиспускание прошли, уменьшилось количество выделений, пропал психологический дискомфорт.

Я снова активно занимаюсь спортом: бегаю, плаваю, хожу на йогу. Мне очень жаль, что я потратила так много времени и не занялась своей проблемой раньше. К сожалению, врачи на приемах давали мне понять, что это норма, такое часто бывает, на моем физическом здоровье не отражается, а значит, с этим не нужно ничего делать. Но это совсем не так: сейчас, после операции, качество моей жизни выросло в разы, я снова чувствую себя здоровой и спокойной.

Я не скрываю свою ситуацию и, когда знакомые женщины интересуются, охотно делюсь информацией и опытом. Выяснилось, что многие в моем окружении пережили подобные симптомы после родов, хотя и менее выраженные. Мне бы хотелось, чтобы все женщины знали о существовании такой проблемы, не воспринимали ее как норму и понимали, что ее можно решить.

Расходы

После этой истории я подсчитала, что большая часть расходов пришлась на лазерное лечение, которое не принесло особой пользы. А вот операция, изменившая мою жизнь в лучшую сторону, была практически бесплатной.

На лечение опущения матки я потратила 61 100 ₽

Статья расходовСтоимость
Лазерное лечение50 000 ₽
Антибиотики и слабительное5 000 ₽
Консультации у двух гинекологов4 000 ₽
Вагинальные шарики1 300 ₽
Компрессионные чулки800 ₽

На лечение опущения матки я потратила 61 100 ₽

Статья расходовСтоимость
Лазерное лечение50 000 ₽
Антибиотики и слабительное5 000 ₽
Консультации у двух гинекологов4 000 ₽
Вагинальные шарики1 300 ₽
Компрессионные чулки800 ₽
РедакцияВыполняли когда-нибудь упражнения Кегеля? Расскажите, какой был эффект: