Какие вычеты можно получить при оплате медицинских услуг

В 2022 году объем рынка платных медицинских услуг в России составил 1,2 трлн рублей. Треть расходов на платное лечение приходится на стоматологию.

При оплате обследований и лечения можно вернуть часть денег с помощью социального налогового вычета — до 13% от расходов. Разбираемся, как получить деньги за лечение родственников, оформить рецепт на лекарства, вернуть деньги при оплате ДМС и получить возврат без ограничения с помощью одной цифры.

Кому. Тем, кто платит НДФЛ и понес расходы на медицинские услуги или лекарства для себя. А также тем, за чье лечение платил супруг.

Сколько. Размер вычета — 120 000 ₽ в год. При оплате дорогостоящего лечения — без лимита. Вернуть можно 13% от расходов или максимальной суммы вычета. При обычном лечении — до 15 600 ₽ в год.

15 600 ₽

можно вернуть за обычное лечение в год

Как. Вычет за свое лечение используется только в том году, когда были расходы на платную медицину. Его можно заявить в декларации — по окончании года. Или через работодателя — на основании уведомления о праве на вычет, в текущем году. Неиспользованный остаток вычета не переносится на следующий год. Зато каждый год лимит считается заново.

Пример. В 2019 году Алина потратила на стоматолога 80 000 ₽. А в 2020 году она оплатила обследования у аллерголога и анализы — всего на 65 000 ₽. В 2020 году Алина подала декларацию за 2019 год. Она вернет 13% от своих медицинских расходов — 10 400 ₽ уплаченного НДФЛ. В том же году, сразу после оплаты лечения аллергии, Алина запросила в налоговой инспекции уведомление о праве на социальный вычет. Она отнесла его на работу, и бухгалтерия не удержала НДФЛ с 65 000 ₽. Так Алина получила 8450 ₽ сэкономленного налога вместе с зарплатой, не дожидаясь конца года, без декларации и камеральной проверки.

Посчитайте, сколько денег можете вернуть вы:

Кому. Тем, кто заплатил за лечение мужа или жены.

Сколько. Вернуть можно до 15 600 ₽ НДФЛ при оплате обычного лечения и лекарств. И 13% от расходов на дорогостоящее лечение — без ограничения суммы.

Как. Социальный вычет за лечение можно получить не только при оплате своих обследований и лекарств, но и при расходах на медуслуги для мужа или жены. Важно, чтобы брак был официально зарегистрирован. Тогда муж может заплатить за платные роды жены, которая не работает и не платит налог, — и он вернет свой НДФЛ. А жена может заплатить за операцию самозанятого мужа — тогда лечиться будет супруг, а налог вернут ей.

Пример. Борис и Валентина женаты. Валентина не работает и ждет ребенка, НДФЛ она не платит. В ноябре 2020 года Борис оплатил ведение беременности жены и платные роды, всего потратил 150 000 ₽. В 2021 году он подаст декларацию за 2020 год и заявит там социальный вычет. Так как расходы больше лимита, Борис вернет за 2020 год 13% не от всех расходов, а от максимальной суммы. То есть он получит 15 600 ₽. Эти деньги ему перечислят примерно через четыре месяца после подачи декларации: три месяца займет проверка, еще месяц уйдет на перевод. Получать уведомление для работодателя Борису уже нет смысла: до конца года его оформить не успеют, а в следующем году работодатель уже не сможет использовать этот документ.

Кому. Тем, кто платил за лечение родственников: своих родителей и детей до 18 лет, в том числе усыновленных и подопечных.

Дети должны быть свои, супругу родителя вычет за лечение не предоставляется. Но если расходы оплатил супруг, с его документами можно заявить свой вычет и вернуть уплаченный НДФЛ. Потому что расходы супруга для этих целей признаются как собственные: бюджет же общий. Но возвращает налог именно родитель, а не его супруг. То есть лечение оплатит муж мамы, а вычет получит мама.

Родители тоже должны быть свои. При оплате зятем лечения тещи вычет может получить ее дочь, жена плательщика, но не сам мужчина.

Сколько. Для расходов на лечение родителей и детей действует тот же общий лимит — 120 000 ₽ в год. То есть можно вернуть до 15 600 ₽ НДФЛ. Если лечение дорогостоящее, вычет предоставляется без ограничений — в сумме расходов.

Как. Для возврата налога есть два способа: по декларации в следующем году или у работодателя в текущем. Список документов стандартный, но дополнительно понадобятся документы о родстве: свидетельства о рождении и браке.

Декларацию можно подать в течение трех лет после окончания того года, когда оплачены медицинские расходы. Уведомление для работодателя нужно оформить в текущем году. В следующем оно уже не подойдет: работодатель может предоставлять социальные вычеты только по расходам текущего года.

Пример. Григорий и Диана состоят в браке. У них есть дочь Ева. Григорий оплатил наблюдение Евы по программе для маленьких детей до года — 70 000 ₽. И еще с его карты была оплачена операция для мамы Дианы — 250 000 ₽. Сама Диана потратила на лекарства для мамы и дочери 30 000 ₽ со своей карты.

Григорий сможет вернуть 13% от 70 000 ₽ — 9100 ₽. А Диана вернет 13% от стоимости лекарств — 3900 ₽. И дополнительно 13% от 250 000 ₽ за дорогостоящую операцию, которую оплатил ее муж, — еще 32 500 ₽. Хотя документы на оплату операции оформлены на Григория, использовать их для вычета должна именно Диана, потому что это ее мама. Факт оформления платежных документов на Григория вычету не помешает, так как он супруг Дианы.

Кому. Тем, кто оплатил полис добровольного медицинского страхования, ДМС. А также тем, кому страховку купил работодатель, но удерживает за нее деньги. ДМС можно купить не только для себя, но и для супруга, родителей и детей до 18 лет.

Сколько. Расходы на ДМС для себя и родственников входят в годовой лимит социального вычета — 120 000 ₽. С учетом других медицинских расходов можно вернуть до 15 600 ₽ НДФЛ в год.

Как. Вычет можно получить за тот год, когда оплачена страховка, даже если срок ее действия приходится на следующий. Если за ДМС полностью платит работодатель, работник не имеет права на вычет, так как это не его расходы. А вот если из его зарплаты удерживают деньги в счет оплаты полиса — например половину суммы, — то эти расходы подойдут для вычета. Но только в той сумме, что на самом деле была удержана в календарном году.

Вычет за ДМС можно получить по декларации или на работе. Нужно, чтобы у страховщика была лицензия, а договор предусматривал оплату исключительно медицинских услуг. У клиники, которая оказывает медицинские услуги, тоже должна быть лицензия.

Пример. Жанна оформила ДМС для своего сына за 30 000 ₽. Ее мужу Игорю ДМС за 50 000 ₽ оплачивает работодатель, также на работе оформляют страховку для супруги, но удерживают за нее 50% стоимости — 16 000 ₽ в год. Сама Жанна — ИП на упрощенке и не платит НДФЛ. Поэтому вычет оформит ее муж. Игорь сможет вернуть 13% от расходов семьи на страховку: (30 000 ₽ + 16 000 ₽) × 13% = 5980 ₽. Расходы работодателя на ДМС для Игоря не войдут в состав вычета.

Кому. Тем, кто платит за лекарства по назначению врача для себя, супруга, родителей и детей.

Сколько. Плательщики НДФЛ смогут вернуть 13% от стоимости лекарств по чекам из аптеки. Вычет можно получить при покупке только тех лекарств, что указаны в назначениях врача. Максимальная сумма вычета — 120 000 ₽ за календарный год с учетом других видов расходов в составе социального вычета. Вернуть можно до 15 600 ₽ НДФЛ.

Как. Назначение подтверждается рецептом по форме 107/1-у. Штамп для налоговой с ИНН на рецепте необязателен. Если рецепта нет, подойдет медицинская документация. Но просто чека из аптеки, без назначения, недостаточно для возврата налога — даже если вы сами знаете, что покупать от кашля или температуры. Рецепт нужен даже на зеленку и мазь от боли в суставах.

Оформлять вычет можно с помощью декларации или уведомления для работодателя. При расходах на лекарства для родственников тоже нужны рецепты и чеки, еще понадобятся документы о родстве.

Пример. Кристина сделала операцию по ОМС. В выписке ей назначили лекарства по списку — на 17 500 ₽. Кристина купила их в аптеке за свой счет. Потом хирург на приеме назначил лекарства по рецепту — на 9500 ₽. Еще Кристина заплатила за лекарства для ребенка — всего 22 000 ₽, но рецептами удалось подтвердить только 14 000 ₽. Маме Кристины выписали лекарства на 56 000 ₽. Платила мама сама, но она пенсионерка и вычет получить не может, поэтому отдала чеки из аптеки дочери.

Кристина получит вычет в размере 97 000 ₽ и вернет 12 610 ₽ НДФЛ. В состав расходов для вычета войдут все медицинские расходы, кроме 8000 ₽ за лекарства без рецепта.

Кому. Тем, кто оплатил дорогостоящее лечение из специального перечня и получил справку об оплате медицинских услуг с кодом «2».

Сколько. У вычета по расходам на дорогостоящее лечение нет лимита. За год можно вернуть 13% от уплаченной суммы, но не больше удержанного НДФЛ. То есть при стоимости операции 500 000 ₽ к вычету можно заявить и всю сумму, но если доход за год составил 450 000 ₽, а НДФЛ — 58 500 ₽, то и к возврату будет эта сумма. Потому что возвращают именно уплаченный НДФЛ, а не просто 13% от расходов на лечение.

Но супруги могут распределить такие расходы между собой, кто бы из них ни платил. Со свидетельством о браке справка на любого из супругов подойдет им обоим, достаточно написать заявление о распределении расходов.

Как. Дорогостоящее лечение — не то, что стоит много денег, а то, что упоминается в перечне правительства. Например, там указаны пластические операции, протезирование и ЭКО.

Чтобы подтвердить расходы, нужна справка об оплате медицинских услуг с кодом «2» — это код именно для дорогостоящего лечения. Вид лечения определяет медицинская организация. Но тут надо быть начеку: многие клиники вообще не в курсе каких-то там кодов и по умолчанию ставят во всех справках «1»: зубная имплантация за 100 000 ₽ — «1», абдоминопластика за 400 000 ₽ — тоже «1». В итоге пациенты теряют деньги, ведь за дорогостоящее лечение налог можно вернуть со всей стоимости — не 15 600 ₽ в год, а, например, 65 000 ₽.

Проверяйте, что за документ вам оформили. Если клиника указала не тот код, просите переделать справку. Правда, из-за неграмотности сотрудников это может затянуться. А с 2021 года перечень медицинских услуг для вычета вообще изменился.

Если есть справка с нужным кодом, вычет оформляется как обычно — по декларации или через работодателя. При оплате лечения родственников нужны документы о родстве.

Бывает, что дорогостоящее лечение бесплатное — по ОМС. Но материалы для него — за счет пациента. Тогда можно вернуть налог со стоимости этих материалов, тоже без ограничений по сумме.

Пример. Людмила потратила 22 000 ₽ на обследования у врачей, 50 000 ₽ заплатила за лечение ребенка и 30 000 ₽ — за анализы мужа. Еще она сделала блефаропластику и абдоминопластику. Операции обошлись в 440 000 ₽, лекарства — в 20 000 ₽.

Расходы на пластические операции Людмила заявит в составе вычета в полном объеме. Эта сумма не войдет в лимит. Остальные расходы она включит в лимитированную сумму социального вычета: 22 000 ₽ + 50 000 ₽ + 30 000 ₽ + 20 000 ₽ = 122 000 ₽.

Людмила вернет 15 600 ₽ с расходов на обычное лечение: хотя она потратила 122 000 ₽, но максимальная сумма вычета — 120 000 ₽. Еще 57 200 ₽ НДФЛ Людмила вернет с дорогостоящих пластических операций, хотя они и не по медицинским показаниям. Итого к возврату — 72 800 ₽ за год.

Кому. Тем, кто заключает договор добровольного страхования жизни на срок не менее пяти лет. Например, это может быть накопительное или инвестиционное страхование жизни, а вот полис на случай смерти от несчастного случая или болезни не подойдет. Договор должен быть заключен в свою пользу или в пользу супруга, родителей и детей. Если выгодоприобретатель — банк-кредитор, то вычета нет.

Сколько. Вычет предоставляется в сумме уплаченных за свой счет страховых взносов, но не более 120 000 ₽ в год. Обычно страховщики предлагают вносить деньги постепенно, например по 120 000 ₽. А если через пять лет страховой случай не наступает, всю сумму возвращают с процентами. При наступлении страхового случая деньги получат наследники.

При оплате страховки можно вернуть до 15 600 ₽ НДФЛ за календарный год — и так ежегодно, пока есть взносы. Но если договор расторгнут раньше пяти лет, налог придется вернуть в бюджет.

Как. Страховку нужно приобретать только у организации с лицензией. В состав вычета включаются только уплаченные за год взносы. Оформить его можно по декларации в следующем году или у работодателя. Но при возврате налога в текущем году нужно, чтобы работодатель удерживал взносы из зарплаты — по заявлению работника.

Еще со страховыми взносами есть такой нюанс: они не только позволяют получить вычет, но и защищают деньги от раздела при разводе. Взносы не делятся.

Пример. Мария заключила договор накопительного страхования жизни. Каждый месяц она вносит 10 000 ₽ — и так в течение 10 лет. Если за это время с Марией что-то случится, ее наследники получат крупную сумму. Если нет — через 10 лет Мария получит все взносы с учетом инвестиционного дохода. В год она платит страховой компании 120 000 ₽. Так как договор заключен на 10 лет, Мария может возвращать по 15 600 НДФЛ ежегодно. За 10 лет она накопит 1 200 000 ₽ и вернет 156 000 ₽ своего налога. А страховая заплатит ей проценты.

Кому. ИП и самозанятым на спецрежимах, если они получают доход, облагаемый НДФЛ, и платят за лечение.

Сколько. Можно вернуть до 15 600 ₽ в год и 13% от расходов на дорогостоящее лечение, но не больше того НДФЛ, что удержан или начислен с облагаемых им доходов в том же календарном году.

Как. ИП на УСН или патенте, а также самозанятые на НПД не платят налог на доходы физических лиц. Поэтому вернуть тот налог, что они платят на своих спецрежимах, с помощью вычетов нельзя. Но у предпринимателей может появиться доход, который облагается именно НДФЛ. Например, при продаже квартиры, получении подарка не от близкого родственника или вознаграждения по гражданско-правовому договору. Тогда доходы можно уменьшить на вычет за лечение. НДФЛ уменьшится, или переплату вернут на счет.

Оформлять вычеты ИП и самозанятые могут только по декларации, по окончании года. В декларации 3-НДФЛ нужно указать только те доходы, что облагаются НДФЛ.

Пример. Нина работает как самозанятая: печет и продает торты. В 2020 году Нина продала квартиру, которую купила два года назад, — на 200 000 ₽ дороже. С этой суммы она должна начислить 13% НДФЛ — 26 000 ₽. В том же году супруг Нины Олег заплатил 180 000 ₽ за свою дорогостоящую операцию. Но он тоже самозанятый и не платит НДФЛ, поэтому вычет использовать не может. Нина возьмет документы об оплате лечения на имя Олега, приложит их к своей декларации вместе со свидетельством о браке и уменьшит налогооблагаемую базу на всю стоимость дорогой операции. В итоге НДФЛ Нина заплатит только с 20 000 ₽, он составит 2600 ₽. А 23 400 ₽ семья сэкономит благодаря знаниям о правилах применения вычетов.