Вопрос врачу: почему возникает зуд без высыпаний?
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
В течение двух недель беспокоит зуд в области поясницы. Видимых повреждений на коже нет, а таблетки и мази не помогают. Что это может быть и как уменьшить зуд?
Наталья Буракова
терапевт сети «Клиника Фомина»
В чем причины зуда без высыпаний и как его облегчить
Зуд кожи без видимых повреждений, который держится несколько недель и беспокоит только в одном месте, встречается часто. В большинстве случаев он не связан с опасными заболеваниями, но требует внимания.
Причины разнообразны, я перечислю некоторые. Одна из самых распространенных и безобидных — сухость кожи, которая особенно часто встречается в отопительный сезон. Заподозрить проблему можно по усилению дискомфорта после водных процедур, а также шелушению кожи.
Кожа может чесаться из-за раздражения. Например, в области поясницы зуд нередко возникает из-за контакта кожи с ремнем, плотной резинкой нижнего белья или грубыми швами одежды.
Также возможен невропатический зуд. Он связан с раздражением или повреждением нервных окончаний после перенесенной инфекции, например опоясывающего герпеса, или травмы. В таком случае кроме зуда обычно беспокоят жжение, покалывание, ощущение мурашек или изменение чувствительности кожи.
Иногда возникает психогенный зуд. Для него характерно усиление дискомфорта во время стрессовых событий и в свободное время.
Еще симптом появляется из-за чесотки — паразитарного заболевания кожи, вызываемого микроскопическими клещами. В этом случае зуд обычно усиливается ночью, а еще развивается сразу у нескольких членов семьи.
Зуд может быть первым симптомом системных заболеваний, например болезней печени, почек, крови, эндокринных нарушений, а также побочным эффектом лекарственных препаратов или БАДов. Но в этих случаях он, как правило, распространяется по всему телу, а не ограничен одной зоной.
Когда идти к врачу. Обратиться к врачу стоит как можно быстрее, если зуд сопровождается выраженной слабостью, необъяснимым снижением веса, повышенной температурой, ночной потливостью, пожелтением кожи или распространяется по всему телу.
Если тревожных симптомов нет, но кожа чешется в течение шести недель или мешает повседневной жизни, это тоже повод обратиться к терапевту или дерматологу. Врач проведет осмотр и уточнит, действительно ли отсутствуют высыпания: в некоторых случаях изменения кожи незначительные и распознать их может только специалист. При необходимости доктор назначит обследования, чтобы исключить системные причины.
Как облегчить зуд самостоятельно. Чтобы помочь себе до постановки диагноза и назначения терапии, стоит следовать нескольким универсальным рекомендациям:
- Не расчесывайте кожу, так как это усиливает повреждение и зуд. Вместо этого стоит использовать холодный компресс.
- Избегайте раздражающих факторов. Мойтесь теплой, а не горячей водой. Используйте мягкие очищающие средства, например масло для душа. Носите свободную одежду из дышащих и мягких тканей. Не наносите на зудящую область косметические и лекарственные средства, кроме увлажняющих и тех, что рекомендовал врач.
- Регулярно увлажняйте кожу. Наносите крем не реже двух раз в день и дополнительно при ощущении сухости.
Антигистаминные средства эффективны в основном при аллергических реакциях. При сухости кожи или невропатическом зуде их действие может быть минимальным.
