Вопрос врачу: каким должен быть уровень сахара в крови после еды?
Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией
Мне 70 лет, и у меня сахарный диабет второго типа. Какой уровень сахара крови допустим после еды и как быстро он должен возвращаться к уровню до приема пищи?
Какой уровень глюкозы в крови после еды считается допустимым при сахарном диабете второго типа
После еды уровень глюкозы в крови повышается у всех, и это нормально. Обычно при сахарном диабете второго типа стремятся к тому, чтобы показатель не поднимался выше 7 ммоль/л натощак и 9 ммоль/л через два часа после начала приема пищи.
Иногда лечащий врач может рекомендовать придерживаться других целевых показателей. Например, менее строгих, если есть высокий риск гипогликемии или это пожилой человек с серьезными хроническими заболеваниями. Более строгие цели могут быть, если человек молодой, у него нет значимых осложнений диабета или сопутствующих заболеваний.
За какое время глюкоза в крови должна снижаться. Как правило, после еды уровень сахара приближается к исходному в течение трех-четырех часов. Если прием пищи был обильным или с большим количеством жиров и белков, снижение может занимать до четырех-пяти часов.
Что может влиять на уровень глюкозы в крови после еды. Кроме состава пищи на выраженность и длительность подъема сахара в крови влияют другие факторы. Например, уровень показателя до еды: если он был высоким, сахар может повыситься сильнее, чем ожидалось. Также усилить повышение глюкозы может стрессовая ситуация или пропуск приема сахароснижающего препарата.
Напротив, физическая активность незадолго до приема пищи или после него способна привести к более быстрому и выраженному снижению сахара в крови, чем обычно.
Что делать, если уровень глюкозы после еды повышен. Разовые отклонения не всегда говорят о проблеме: сомнительный результат по глюкометру лучше перепроверить через несколько минут. При сохранении нецелевого показателя стоит оценить все возможные факторы, которые могли на него повлиять: состав пищи, корректность времени приема препаратов или введения инсулина, технику инъекций, физическую нагрузку и возможный стресс. Если есть что-то из этого списка, обычно достаточно понаблюдать за закономерностями и обсудить их на очередном приеме у врача.
Внепланово обратиться к специалисту стоит, если отклонения в уровне сахара появляются регулярно, часто случаются гипогликемии, не удается контролировать показатели в целом либо ухудшилось самочувствие.
Вызвать скорую помощь необходимо в следующих ситуациях:
- стойкое повышение глюкозы, от 16—18 ммоль/л, особенно на фоне плохого самочувствия;
- появление тошноты, рвоты, болей в животе или кетонов в анализе мочи;
- нарушение сознания или признаки тяжелой гипогликемии — потеря сознания, судороги.
