Вопрос врачу: вредно ли​ долгое положение вниз головой?

Отвечает терапевт Полина Кобрина
6

Этот текст написан в Сообществе, бережно отредактирован и оформлен по стандартам редакции. Не является медицинской рекомендацией

Аватар автора

Личность не установлена

задала вопрос

Страница автора

Мама недавно перенесла операцию на глазах, и ей пожизненно запретили наклоняться и задерживаться в положении вниз головой.

Я задумалась, может, это в принципе вредно и мне тоже стоит следить за положением головы, когда мою полы или собираю ягоды?

Аватар автора

Полина Кобрина

врач-терапевт, реабилитолог в W Clinic

Страница автора

Как долго можно безопасно находиться в положении вниз головой

Что происходит с организмом, когда человек долго находится в наклоне. Исследований, в которых бы оценивали влияние на организм длительного наклона при выполнении бытовых обязанностей, практически нет. Но мы можем судить о нем, изучая похожие ситуации: например, при выполнении перевернутых асан  или во время операций, когда пациент под наркозом лежит на спине, а ноги и таз выше головы  .

Вот что происходит при длительных наклонах:

  1. Сердечно-сосудистая система. Когда человек наклоняется, большая часть крови оказывается выше уровня сердца, а не ниже, как обычно. В норме сосуды регулируют это перераспределение, но если их контроль работает неполноценно, например при сердечной недостаточности или других заболеваниях, сердце переполняется кровью. В результате повышается артериальное и венозное давление, сила сердечного удара.
  2. Дыхательная система. В положении с наклоном головы диафрагма  прижимается органами брюшной полости — легким сложнее раскрыться. В результате жизненная емкость легких, то есть объем воздуха, который можно вдохнуть и выдохнуть, заметно снижается. В таком положении дыхание становится более напряженным и поверхностным. Это может приводить к нехватке кислорода и повышению концентрации углекислого газа в крови.
  3. Внутричерепное давление. При наклоне вены головы и шеи переполняются, так как крови труднее оттекать к сердцу, поэтому внутричерепное давление растет.
  4. Внутриглазное давление. По такому же принципу при наклоне растет внутриглазное давление. У здоровых людей кратковременные подъемы внутриглазного давления обычно безопасны, но некоторые исследования показывают, что при длительном — более часа — или значительном повышении внутриглазного давления может ухудшаться кровообращение диска зрительного нерва.

Кому нельзя надолго наклоняться. Из-за этих изменений людям с некоторыми заболеваниями и состояниями стоит избегать длительного — дольше пары минут — нахождения в положении вниз головой:

  • после операций на глазах;
  • при глаукоме  — у пациентов с глаукомой повышение внутриглазного давления ассоциировано с прогрессированием повреждения зрительного нерва;
  • при доказанном повышении внутричерепного давления — кровоизлияниях после черепно-мозговых травм или инсультов, новообразованиях в головном мозге, инфекционных процессах в мозге и черепе;
  • при выраженной сердечной недостаточности и других тяжелых заболеваниях сердца;
  • в пожилом возрасте — из-за риска падений.

При заболеваниях нервной системы, например при болезни Паркинсона, резкое изменение положения тела у некоторых людей вызывает головокружение или обморок, в таких случаях стоит обсудить с лечащим врачом допустимые углы наклона и время, которое можно проводить в этом состоянии.

Как долго можно находиться в положении вниз головой здоровым людям. Мы не знаем точно. У здоровых людей компенсаторные механизмы, скорее всего, нивелируют изменения физиологических процессов, которые происходят в наклоне. Разумно избегать непрерывных эпизодов глубоких наклонов дольше пары минут.

Еще стоит применять эрготерапевтические методики во время работы в наклоне. Например, мыть полы с помощью швабры с длинной ручкой и ведра с отжимом. Во время работы в саду желательно использовать скамейку. Также рекомендуется выравниваться каждые пару минут и три-четыре раза спокойно вдыхать и выдыхать.

Полина КобринаА вы чувствуете дискомфорт, когда долго находитесь в положении вниз головой?